《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》 100題
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1、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān) ■^77二: 督管 理條例》100題 一、判斷題 1. 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》適用于中華人民共和國境內(nèi)基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。() A.對B.錯 2. 參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購藥,并主動出示接受查驗。() A.對B.錯 3. 參保人員無權(quán)要求定點醫(yī)藥機構(gòu)如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料。() A.對B.錯 4. 參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇,可以重復(fù)享受待遇。() A.對B.錯 5. 參保人員有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)提供醫(yī)療保障咨詢服務(wù)。() A.
2、對B.錯 6. 參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品()。 A.對B.錯 7. 參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查 的,醫(yī)療保障行政部門不能要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。() A.對B.錯 8. 參保人員不得通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。() A.對B.錯 9. 參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保管本人醫(yī)療保障憑證,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代為購藥的,應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的身份證明。() A.對B.錯 10. 退回的基金退回原醫(yī)療保障基金
3、財政專戶;罰款、沒收的違法所得依法上繳國庫。() A.對B.錯 11. 定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍。() A.對B.錯 12. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)協(xié)議的約定,及時結(jié)算和撥付醫(yī)療保障基金。() A.對B.錯 13. 定點醫(yī)藥機構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利。() A.對B.錯 14. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)視情況與定點醫(yī)藥機構(gòu)建立集體談判協(xié)商機制。() A.對B.錯 15. 定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定合理使用醫(yī)療保障基金,維護(hù)公民健康權(quán)益。() A.對B.錯 16.
4、定點醫(yī)藥機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時,對醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)可以不經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。() A.對B.錯 17. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向社會公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)名單。() A.對B.錯 18. 醫(yī)療保障行政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查時,被檢查對象可以視情況提供相關(guān)資料和信息。() A.對B.錯 19. 任何組織和個人有權(quán)對侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報、投訴。() A. 對B.錯 20. 定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況。() A.對B.錯 21?訴訟期間,停止行政行為的執(zhí)行。() A.對B.錯 22. 定點醫(yī)藥機構(gòu)及其
5、工作人員不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。() A.對B.錯 23. 定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息。() A.對B.錯 24. 定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范 的行為。() A.對B.錯 25?定點醫(yī)藥機構(gòu)拒不配合調(diào)查的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)暫停醫(yī)療保障基金結(jié)算。() A.對B.錯 26. 醫(yī)療保障行政部門對違反本條例的行為作出行政處罰或者行政處理決定前,應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述、申辯。()A.對B.錯 27. 醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期向社會公布醫(yī)療保障基 金使用監(jiān)督檢查結(jié)果,加大
6、對醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度,接受社會監(jiān)督。() A.對B.錯 28. 行政復(fù)議決定作出前,申請人要求撤回行政復(fù)議申請 的,經(jīng)說明理由,可以撤回;撤回行政復(fù)議申請的,行政復(fù)議中止。() A.對B.錯 29. 因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請期限的, 申請期限自障礙消除次日起繼續(xù)計算。() A.對B.錯 30. 欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報應(yīng)是自愿行為。醫(yī)療保障部門可以聘請社會監(jiān)督員對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行監(jiān)督舉報。() A.對B.錯 31. 定點醫(yī)藥機構(gòu)在提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。 () A.對
7、B.錯 32. 定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn)。() A.對B.錯 33. 參保人員能使用本人醫(yī)??ㄔ谒幍曩徺I生活用品() A.對B.錯 34. 參保人員將自己的醫(yī)??ń杞o他人住院報銷屬于欺詐騙保行為() A.對B.錯 35. 參保人員使用醫(yī)保卡套取藥品耗材等進(jìn)行倒賣屬于欺詐騙保行為() A.對B.錯 36. 職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工按月共同繳納。() A.對B.錯 37. 個人賬戶金歸參保人個人所有,滾存積累,超支不補,不可以按照法律規(guī)定繼承。() A.對B.錯 38. 舉報人必須實名舉報。() A.對B.錯 39. 參保人員
8、可以利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會接受返還現(xiàn)金。() A.對B.錯 40. 醫(yī)療保障部門對符合受理范圍的舉報線索,應(yīng)在接到舉報后15個工作日內(nèi)提出是否立案調(diào)查的意見。() A.對B.錯 二、單選 41. 參保人員()要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)提供醫(yī)療保障咨詢服務(wù)。 A.有權(quán)B.無權(quán) 42. 參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的,醫(yī)療保障行政部門()要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 A.可以B.不可以 43. 參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保管本人醫(yī)療保障憑證,()他人冒名使用。 A.防止B.協(xié)助 44. 參保人員欺詐騙保構(gòu)成(),將移交公安機關(guān)追究刑事責(zé)任。 A.犯罪的
9、B.違規(guī)的 45. 參保人員()對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療保障基金使用提出改進(jìn)建議。 A.有權(quán)B.無權(quán) 46. 參保人員()利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品。 A.不得B.可以 47?參保人員()通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 A.不得B.可以 48.醫(yī)療保障行政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查時,被檢查對象()予以配合,如實提供相關(guān)資料和信息,不得拒絕、阻礙檢查或者謊報、瞞報。 A.應(yīng)當(dāng)B.視情況 49?參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購藥,并()出示接受查驗。 A.主動B.不主動
10、50. 關(guān)于行政處罰的適用,下列說法正確的是()。 A. 違法行為構(gòu)成犯罪的,行政機關(guān)必須將案件移送司法機關(guān),依法追究刑事責(zé)任。 B. 已滿十八周歲的人有違法行為的,應(yīng)當(dāng)減輕行政處罰。 51. 參保人員將自己的社保卡借給他人住院報銷是否屬于欺詐騙保行為。() A是B不是 52. 醫(yī)療保障行政部門實施監(jiān)督檢查,可以采取下列措施: () A. 進(jìn)入現(xiàn)場檢查,詢問有關(guān)人員,要求被檢查對象提供與檢查事項相關(guān)的文件資料,并作出解釋和說明;對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料等予以封存; B. 由會計師事務(wù)所等第三方機構(gòu)和專業(yè)人員開展檢查; 53、拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)
11、暫停相關(guān)責(zé)任部門()涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。 A6個月以上1年以下B1以上2年以下 C2年以上5年以下D五年 54、退回的基金退回原醫(yī)療保障哪里?() A基金財政專戶B國庫C單位專戶D其他 55、暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間發(fā)生的醫(yī)療費用如何處理? A由參保人全額墊付B拒收病人 C中斷治療D以上都不是 56、《中華人民共和國社會保險法》:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額的罰款。 A5倍以上B2倍以上5倍以下 C3倍以上D2倍以下 57、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員為不具備條件參保人員辦理醫(yī)保特殊待遇手續(xù),發(fā)現(xiàn)上
12、述違法違規(guī)行為:() A注銷違規(guī)辦理的資格證 B對相關(guān)工作人員依法依規(guī)給予行政處分 C涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)或監(jiān)察機關(guān) D以上均是 58、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金支出的,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回,處騙取金額()的罰款。 A三倍以上B二倍以上五倍以下 C二倍以下D五倍以上 59、定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生欺詐騙保等違約行為的,一律解除服務(wù)協(xié)議,被解除服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu),()年內(nèi)不得申請醫(yī)保定點。 A、1年B、2年C、3年D、5年 60、嚴(yán)禁利用社??ǖ官I倒賣藥品耗
13、材,非法牟利。發(fā)現(xiàn)上述違法違規(guī)行為,將追回違法違規(guī)費用,將處騙取金額 ()罰款,并依法移送司法機關(guān)。 A三倍以上B二倍以上五倍以下 C二倍以下D五倍以上 61、定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時通過()全面準(zhǔn)確傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù),向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息。 A醫(yī)療保障信息系統(tǒng)B醫(yī)藥機構(gòu)HIS系統(tǒng) C醫(yī)藥機構(gòu)管理系統(tǒng)D財務(wù)信息系統(tǒng) 62、下列情形哪一項不應(yīng)給予行政處罰()D A將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用 B重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇 C利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣約品,接受返還現(xiàn)金、 實物或者獲得其他非法利益 D委托他人購藥 63
14、、定點醫(yī)藥機構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)可以督促其履行服務(wù)協(xié)議,按照服務(wù)協(xié)議約定暫停、不予撥付費用或者追回違規(guī)費用、中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),直至解除服務(wù)協(xié)議;定點醫(yī)藥機構(gòu)及其相關(guān)責(zé)任人員有權(quán)進(jìn)行()。 A陳述、申辯B要求聽證C申訴D以上都不是 64、定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用()制度, 由專門機構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作,建 立健全考核評價體系。 A內(nèi)部管理B財務(wù)管理C機構(gòu)管理D系統(tǒng)管理 65、定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度,由專門機構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作,建立健全()體系。 A綜合
15、評價B考核評價C系統(tǒng)評價D基金管理 66、定點醫(yī)藥機構(gòu)違反基金使用條例規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()年內(nèi)禁止從事定點醫(yī)藥機構(gòu)管理活動。 A3年B5年C6年D10年 67、醫(yī)療保障行政部門實施監(jiān)督檢查,采取措施錯誤的是: () A要求被檢查對象提供與檢查事項相關(guān)的文件資料,并做出解釋說明; B采取記錄、錄像、錄音、照相或者復(fù)制等方式收集相關(guān)情況和資料; C聘請符合條件的會計師事務(wù)所等第三方機構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開展檢查; D對醫(yī)療機構(gòu)存在的違規(guī)行為當(dāng)場進(jìn)行罰款處罰 68、行政處罰執(zhí)行過程中,執(zhí)法人員當(dāng)場收繳的罰款,應(yīng)當(dāng)自收繳
16、罰款之日起()日內(nèi),交至行政機關(guān);在水上當(dāng)場收繳的罰款,應(yīng)當(dāng)自抵岸之日起()日內(nèi)交至行政機關(guān)行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)在()日內(nèi)將罰款繳付指定的銀行。 A、2,2,2B、7,7,7 C、5,5,5 D、3,3,3 69、各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門可按舉報線索中查實欺詐編保金額的一定比例,對符合條件的舉報人予以獎勵,最高額度不超過()萬元。 A5B10C15D20 70、醫(yī)療保障行政部門可以()開展醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作 A依法委托符合法定條件的組織 B、借助有技術(shù)能力的個人 C、依托行業(yè)協(xié)會 D、以上都不對 71、參保人暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間發(fā)生的醫(yī)療費用由()全額墊付 A參保人B定點醫(yī)療機
17、構(gòu)C定點零售藥D以上都不是 72、定點醫(yī)藥機構(gòu)涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出的,在調(diào)查期間,醫(yī)療保障行政部門可以() A. 當(dāng)場暫停醫(yī)保結(jié)算 B. 解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議 C. 采取增加監(jiān)督檢查頻次、加強費用監(jiān)控 D. 以上都不是 73、()負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。 A、縣級以上地方人民政府醫(yī)療保障行政部門 B、縣級以上地方人民政府醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu) C、縣級以上地方人民政府 D、市級以上地方人民政府 74、拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門()涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù) A6個月以上1年以下B1以上2年以下 C2年以上5年以下D五年
18、 75、定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用()制度,由專門機構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作,建立健全考核評價體系。 A內(nèi)部管理B財務(wù)管理C機構(gòu)管理D系統(tǒng)管理 三、多項選擇題 76、個人以騙取醫(yī)療保障基金為目的,造成醫(yī)療保障基金損失,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,以下行為在此范疇的是() A使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的 B偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、 會計憑證、電子信息 C虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目 D泄露商業(yè)秘密 77、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報人舉報事項須符合下列()項條件的,給予獎勵 A. 舉報情況經(jīng)查證屬實,造
19、成醫(yī)療保障基金損失,或因舉報避免醫(yī)療保障基金損失; B?提供主要事實、證據(jù)事先未被醫(yī)療保障部門掌握; C.選擇愿意得到舉報獎勵 78. 參保人員應(yīng)當(dāng)()本人醫(yī)療保障憑證,防止他人()。因特殊原因需要委托他人代為購藥的,應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的()。 A. 妥善保管 B. 冒名使用 C. 身份證明 79. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)等單位及其工作人員和參保人員等人員不得通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀()、()、()、()等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 A. 醫(yī)學(xué)文書 B. 醫(yī)學(xué)證明 C. 會計憑證 D. 電子信息 80. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)
20、、定點醫(yī)藥機構(gòu)等單位及其工作人員和參保人員等人員不得通過()、()、()、()、()醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 A. 偽造 B. 變造 C. 隱匿 D. 涂改 E?銷毀 81. 參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會(),接受返還()、()或者獲得其他非法利益。 A. 轉(zhuǎn)賣藥品 B. 現(xiàn)金 C. 實物 82. 個人有下列情形之一的,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回;屬于參保人員的,暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月: A. 將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用; B.
21、 重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇; C. 利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益。 83?舉報人及舉報事項有下列情形之一的,不予獎勵。() A. 匿名舉報且未提供能夠辨別其身份的信息及有效聯(lián)系方式,使醫(yī)療保障部門事后無法確認(rèn)其身份的。 B. 不能提供違法行為線索,或者米取盜竊、欺詐、“釣魚”等不正當(dāng)手段獲取證據(jù)的。 C?舉報內(nèi)容含糊不清、缺乏事實根據(jù)的。 D. 違法單位和個人在被舉報同時已向醫(yī)療保障部門或 司法機關(guān)報告其違法行為的。 84?行政處罰調(diào)查終結(jié),行政機關(guān)負(fù)責(zé)人根據(jù)不同情況,可以做出下列哪些決定()。 A. 違法行為輕微,依法可以不予行政處
22、罰的,不予行政處罰 B?違法事實不能成立的,不得給予行政處罰 C?違法行為已構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān) D. 確有應(yīng)受行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定 85、()、()等單位及其工作人員和()等人員不得通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 A. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu) B. 定點醫(yī)藥機構(gòu) C. 參保人員 86、獎勵金額的計算依據(jù)是哪些?() A. 違法事實與舉報事項不一致的 B. 最終認(rèn)定的違法事實與舉報事項部分一致的 C. 最終認(rèn)定的違法事實得金額與舉報事項
23、部分一致 的 87、舉報人應(yīng)持()領(lǐng)取獎金。 A. 身份證 B. 《舉報欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為領(lǐng)獎通知書》 C. 醫(yī)??? 88、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度,做好服務(wù)協(xié)議管理、費用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等工作,并定期向社會公開醫(yī)療保障基金的()、()、()等情況,接受社會監(jiān)督。 A收入、B支出、C結(jié)余D以上都不是 89、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得() A過度診療、過度檢查B分解處方 C超量開藥D重復(fù)開藥 90、關(guān)于行政處罰的適用,下列表述正確的是() A、違法行為在一年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的,不再給予行政處罰 B、對當(dāng)事人的同一個違法行
24、為,能夠給予兩次以上罰款的行政處罰 C、不滿14周歲的人有違法行為的,不予行政處罰,責(zé)令監(jiān)護(hù)人加以管教 D、已滿14周歲不滿18周歲的人有違法行為的,從輕或減輕行政處罰 91、關(guān)于行政處罰受委托的組織,下列說法正確的是()。 A、委托行政機關(guān)對受委托的組織實施行政處罰的行為應(yīng) 當(dāng)負(fù)責(zé)監(jiān)督,并對該行為的后果承擔(dān)法律責(zé)任 B、受委托組織必須具有熟悉有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和業(yè)務(wù)的工作人員 C、對違法行為需要進(jìn)行技術(shù)檢查或者技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)有條件組織進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)檢查或者技術(shù)鑒定 D、受委托組織就是法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織 92、定點醫(yī)藥機構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,醫(yī)療保障經(jīng)
25、辦機構(gòu)可以按照服務(wù)協(xié)議約定給予()處理。 A暫停撥付費用B不予撥付費用 C追回違規(guī)費用D進(jìn)行行政處罰 93、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行()和()規(guī)定,核驗參保人員醫(yī)療保障憑證,按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù) A實名就醫(yī)B購藥管理 C財務(wù)管理D診療規(guī)范 94、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)核驗參保人員(),按照()提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)。 A身份證B醫(yī)療保障憑證 C參保人員需求D診療規(guī)范 95、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得()、()、()。 A重復(fù)收費B超標(biāo)準(zhǔn)收費 C分解項目收費D以上都不是 96、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得()、()、()。 A串換藥品B
26、串換醫(yī)用耗材 C串換診療項目D串換服務(wù)設(shè)施 97. 定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得()。 A誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名就醫(yī)、購藥。 B按規(guī)定提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)。 C按規(guī)定核驗參保人員醫(yī)療保障憑證。 D誘導(dǎo)、協(xié)助他人虛假就醫(yī)、購藥。 98. 欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報人包括() A.自然人B.法人C.非法人組織 99. 通過誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開費用單據(jù)騙取醫(yī)療保障基金支出的,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回,處騙取金額 ();責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門()涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),直至();有執(zhí)業(yè)資格的,()。A.2倍以
27、上5倍以下的罰款B.6個月以上1年以下 C. 由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議 D. 由有關(guān)主管部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格 100. 未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù),由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正,并可以 ();拒不改正的,();違反其他法律、行政法規(guī)的, ()。 A. 約談有關(guān)負(fù)責(zé)人 B. 處1萬元以上5萬元以下的罰款 C. 由有關(guān)主管部門依法處理 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》 100題答案 一、判斷題 1、( A)2 、(A)3、 (B) 4、( B) 5、(A)6 、(A)7、(B) 8、( A)9 、(A)10 、(A
28、 11、 (A) 12、( A) 13、(A)14、(B 15、 (A) 16、(B) 17、 A) 18、 B)1 9、 A)20、(A) 21、 (B) 22、(A) 23、 A) 24、 A)25、 A)26、(A) 27、 (A) 28、(B) 29、 B) 30、( A)31、 B)32、(A) 33、 (B) 34、(A) 35、 (A) 36、 (A)37( B)38、(B) 39、 (B) 40、(A) 二、 單選 41、 (A) 42、(A
29、) 43、 (A) 44、 (A) 45 (A)46、(A) 47、 (A) 48、(A) 49、 (A) 50、 (A) 51、 (A)52、(A) 53、 (A) 54、(A) 55、 (A 56 、(B) 57 、(D)58、(B) 59、 (C) 60、(B) 61、 (A 62 、(D) 63 、(A)64、(A) 65、 (B) 66、(B) 67、 (D 68 、(A) 69 、(B)70、(A) 71、 (A) 72、(C) 73、 (A 74 、(A) 75 、(A) 三、 多項 選擇題 76、(ABC)77、(ABC)78、(ABC)79、(ABCD)80、(ABCDE) 81、(ABC)82、(ABC) 83、(ABC)84、(ABCD)85、(ABC)86、(BC)87、 88、(ABC)89、(ABCD)90、(CD)91、(ABC)92 93、(AB)94、(BD)95、(ABC)96、(ABCD)97 AB) (ABC) (AD) 98、(ABC)99、(ABCD)100、(ABC)
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