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1、精品文庫附表2：護士延續(xù)注冊申請審核表護 士 延 續(xù) 注 冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填 表 說 明1、本表供申請護士延續(xù)注冊使用。2、用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實，字跡清晰。3、本表的第1、2、3項由申請人填寫，第4項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫，第5項由注冊機關(guān)填寫。4、表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5、申請人學(xué)歷，填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷；6、申請人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7、申請人工作類別，填寫臨床護理、護理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8、申請人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、未評定。9、使用的照片為近期二寸免冠正面半身

2、照。護士延續(xù)注冊申請審核表填報日期： 年 月 日1申請人情況姓 名李XX性 別女民 族漢出生日期 1990 年 1 月 1 日國 籍中國身份證號355555555555555555畢業(yè)學(xué)校福建XX大學(xué)所學(xué)專業(yè)護理學(xué) 制三年學(xué) 歷大專學(xué) 位健康狀況健康畢業(yè)時間 2014 年 7 月 9 日護士執(zhí)業(yè)證書編號20150008XXX專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2申請人工作單位及工作詳情工作單位名稱XX醫(yī)院單位登記號2222222256456945行政區(qū)劃省（自治區(qū)/直轄市） 地區(qū)（市） 縣（區(qū)）郵政編碼單位電話工作科室外科技術(shù)職稱護士工作類別臨床護理職務(wù)無參加工作時間年 月 日3申請人簽名_4申請人工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意 不同意單位法定代表（授權(quán)者）簽字_單位蓋章填寫日期 年 月 日5注冊機關(guān)意見（由注冊機關(guān)填寫）準(zhǔn)予延續(xù)注冊 不準(zhǔn)予延續(xù)注冊不準(zhǔn)予延續(xù)注冊理由：注冊機關(guān)蓋章 填寫日期 年 月 日4歡迎下載