《醫(yī)院年度工作總結(jié)及明年工作思路.doc》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)院年度工作總結(jié)及明年工作思路.doc（10頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院年工作總結(jié)和年工作思路年在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院全面貫徹黨的十八大精神，以創(chuàng)建等級醫(yī)院為契機，強化科學(xué)管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，健全各種規(guī)章制度，改善就醫(yī)條件，打造中醫(yī)特色?？疲e極開展治未病服務(wù)。保持醫(yī)院快速發(fā)展的勢頭，較好的完成了當(dāng)年的各項工作。使醫(yī)院管理水平、整體規(guī)模、業(yè)務(wù)總量躍上新臺階?，F(xiàn)將年工作總結(jié)如下：一、年完成經(jīng)濟工作指標(biāo)： 截至10月20日全院總收入 萬元，其中財政補貼 萬元，醫(yī)療收入 萬元，藥品收入 萬元，藥占比 %。年度有望完成業(yè)務(wù)量 萬元。二、狠抓政治思想工作，落實黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。年我院扎實開展了“作風(fēng)效能建設(shè)提升年”活動

2、，創(chuàng)建“人民滿意基層單位活動”，“三好一滿意”活動，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行省、市、區(qū)關(guān)于對貫徹落實中央八項規(guī)定的通知及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的十項規(guī)定。首先明確領(lǐng)導(dǎo)班子成員在行風(fēng)建設(shè)中的任務(wù)和責(zé)任分工，形成齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)格局和工作機制；建立責(zé)任追究制度，把行風(fēng)工作納入領(lǐng)導(dǎo)干部考核目標(biāo)管理。其次是加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強化職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律，增強服務(wù)意識。對衛(wèi)技人員職業(yè)道德年度進行考核，并與各種獎懲掛鉤。三是堅決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。規(guī)范藥品及衛(wèi)生設(shè)備采購行為；嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)療衛(wèi)生人員收受“

3、紅包”扣責(zé)任追究的規(guī)定及其他有關(guān)規(guī)定，堅決查處臨床促銷費、開單費、統(tǒng)方費、處方費等回扣行為和開大處方、亂檢查、亂收費等問題，做到合理檢查，合理用藥，合理收費；嚴(yán)禁收受患者“紅包”。四是醫(yī)院辦公室、護理部組織，院長參加，邀請各科病人及病人家屬代表召開行風(fēng)建設(shè)座談會，征求意見建議并及時解決，年共召開座談會4次，80余人參加；常年請社會各界領(lǐng)導(dǎo)職工擔(dān)任行風(fēng)監(jiān)督員，就醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護質(zhì)量、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面進行了社會問卷調(diào)查，共計測評2次，醫(yī)院綜合滿意率96.6%，醫(yī)院職工對醫(yī)院測評2次，綜合滿意率96.7%。三、強化醫(yī)院內(nèi)部管理，加快醫(yī)院發(fā)展步伐（一）堅持科技興醫(yī)，重視人才培養(yǎng)和科研工作。

4、首先，根據(jù)我院業(yè)務(wù)發(fā)展和工作需要，充實了中層干部隊伍，為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。實行主診醫(yī)師負責(zé)制，加強年輕同志的帶教，構(gòu)造三階梯人才隊伍，接受本科生 人，送出進修學(xué)習(xí) 人，參加西學(xué)中研究生班學(xué)習(xí)9人。鼓勵年輕醫(yī)生進行提升學(xué)習(xí)。其次，加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。每周三定為全院中醫(yī)知識培訓(xùn)日，每周二參加國家中醫(yī)藥管理局視頻學(xué)習(xí)，開展院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)23次；組織全院“三基”知識考核6次，合格率達98.5%。全區(qū)三基考試名列第二。督促醫(yī)務(wù)科、護理部等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講課。另一方面通過“走出去、請進來”方式加快人才培養(yǎng)。第三，堅持科技興醫(yī)，開展新技術(shù)新項目。先后購進了碎石機、全自動免疫分析

5、儀等醫(yī)療設(shè)備，為臨床診斷和治療工作提供了保障。（二）狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。認真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護理部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線業(yè)務(wù)的正常開展提供了強有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生，有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險，促進了醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速增長，同時患者對醫(yī)院的信任越來越高。（三）進一步加強新農(nóng)合管理。一是保證參合率100%，確保全覆蓋。要把參合人員真正落實到

6、位。二是完善補償方案，確保群眾住院醫(yī)藥費實際補償比 %以上。三是提升服務(wù)能力，確保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)覆蓋率100%。完善村級網(wǎng)絡(luò)結(jié)報系統(tǒng)，全面提升新農(nóng)合管理運行質(zhì)量，保證參合群眾持卡就診，劃卡結(jié)算，快捷方便，公正透明。四是強化監(jiān)督管理，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理使用合作醫(yī)療資金。明確責(zé)任，嚴(yán)格考核獎懲，加強基金使用監(jiān)測，實行次均費用控制、單病種限額付費，嚴(yán)查掛床住院、嚴(yán)控大處方，嚴(yán)防冒名頂替。（四）進一步促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。組織實施結(jié)核病防治，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助，農(nóng)村孕期婦女孕前和孕早期免費補服葉酸，免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，15歲以下兒童免費補種乙肝疫苗，貧困白內(nèi)障患

7、者免費手術(shù)復(fù)明等公共衛(wèi)生服務(wù)項目。（五）進一步完善基本藥物制度。一是嚴(yán)格規(guī)范基本藥物采購渠道，實行零差率銷售。對少數(shù)村衛(wèi)生室、少數(shù)衛(wèi)生服務(wù)點有時不按規(guī)定自行采購藥品、不實行零差價銷售的，要嚴(yán)格禁止。堅決把醫(yī)改這個大政策落實到位。二是認真執(zhí)行績效考核制度。績效考核是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特加是實施基本藥物制度的一項重要內(nèi)容。對內(nèi)部職工要考核兌現(xiàn)，對村衛(wèi)生室也要及時考核兌現(xiàn)到位，嚴(yán)禁和稀泥、打和牌，嚴(yán)禁不考核不兌現(xiàn)、只考核不兌現(xiàn)、考核了少兌現(xiàn)。三是堅決強化用藥管理。要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員合理用藥的監(jiān)管，繼續(xù)實行用藥人員、用藥結(jié)構(gòu)、用藥數(shù)量異常情況監(jiān)控分析，實行定期上報，定期分析、定期整改制度，確保臨床合

8、理用藥。四、穩(wěn)步推進等級醫(yī)院建設(shè)一是認真對照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與考核細則，吃透精神；二是制訂計劃，按考核要求與內(nèi)容分解到各相關(guān)職能部門，明確責(zé)任人，狠抓工作的落實；三是認真排找差距，制定整改措施，對于科室難以解決的問題，帶到創(chuàng)建小組碰頭會上，由院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)場拍板解決；四是緊扣得分點，完善相關(guān)資料；五是以二級甲等醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)推動各項工作的開展，努力提高服務(wù)滿意度；六是堅定信心，克服困難，求真務(wù)實，切實做好二級醫(yī)院復(fù)核評審迎檢的具體工作。年工作亮點：創(chuàng)建等級醫(yī)院，實現(xiàn)規(guī)范化管理。主要表現(xiàn)在一下幾個方面：1、健全組織體系，規(guī)范科室設(shè)置、科室命名。2、加大投入，改善醫(yī)院環(huán)境。先后投入五十多萬元，將新接建的病房樓一

9、樓裝修改造成符合標(biāo)準(zhǔn)的消毒供應(yīng)室，擴大并搬遷藥庫、中藥煎藥室，修建停車場、綠化帶。先后投入了四十多萬元引進了全自動免疫分析儀，添置了碎石機、特定波治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備。3、信息化建設(shè)發(fā)展迅速。為病區(qū)門診添置了幾十臺電腦，病區(qū)、門診均使用電子病歷。4、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格落實“三基三嚴(yán)”。投入了五萬多元建立了國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)平臺，每周二下午組織全院職工學(xué)習(xí)。院內(nèi)每周三下午組織中醫(yī)適宜技術(shù)學(xué)習(xí)，并科學(xué)完善考核細則。有效開展新進工作人員崗前培訓(xùn)，在崗人員“三基三嚴(yán)”和衛(wèi)生法律法規(guī)知識培訓(xùn)考試，要求人人過關(guān)。5、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮。?？平ㄔO(shè)取得成效。推行中醫(yī)績效考核，完善中

10、醫(yī)績效考核方案，把中藥飲片使用率、中醫(yī)治療率、中醫(yī)優(yōu)勢病種治療率納入科室綜合考核目標(biāo)。整合實力較強及中醫(yī)優(yōu)勢明顯的疼痛科、肛腸科、糖尿病科作為市級及區(qū)及重點?？啤Ｔ黾恿颂弁纯?、肛腸科、糖尿病科人員，添置了熏蒸倉、中醫(yī)特定波治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備。初步建立1個病區(qū)綜合治療區(qū)，1個門診綜合治療區(qū)，建立“治未病”服務(wù)平臺，開設(shè)體質(zhì)辨識門診，開展冬病夏治服務(wù)，推動中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮。6、醫(yī)院文化建設(shè)得到落實。進一步明確了醫(yī)院宗旨、院訓(xùn)、發(fā)展戰(zhàn)略等組成的核心價值體系。醫(yī)院有了自己的院歌天使的選擇，填補了醫(yī)院文化建設(shè)的空白。編印了員工手冊、文化手冊并進行培訓(xùn)。通過開展“三好一滿意”活動、文明示范窗口的創(chuàng)建、醫(yī)

11、德考評等，大力倡導(dǎo)自律自省的行業(yè)風(fēng)氣；大力倡導(dǎo)傳承、創(chuàng)新祖國醫(yī)學(xué)的責(zé)任意識和使命感。按“未病堂”的設(shè)計風(fēng)格，設(shè)計裝修了“百草堂”，把獨特的中醫(yī)底蘊與我院實際進行完美結(jié)合，給人以視覺和知識的雙重享受。2014年主要工作思路、目標(biāo)任務(wù)及推進措施一、指導(dǎo)思想2014年，醫(yī)院以黨的“十八大”精神為指導(dǎo)，以“二乙”醫(yī)院為起點，緊密圍繞區(qū)衛(wèi)生局整體工作安排，結(jié)合我院“十二五規(guī)劃”，科學(xué)管理，加快人才梯隊培養(yǎng)，全面提升?？漆t(yī)療技術(shù)水平和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力；加大投入，引進新技術(shù)、新項目，加快重點?？平ㄔO(shè)，增強核心競爭力；積極探索新的合作模式，依托上級醫(yī)院醫(yī)、科、研豐富資源，提高整體業(yè)務(wù)水平，進一步實現(xiàn)從鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心

12、衛(wèi)生院向區(qū)級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的跨越發(fā)展，為全區(qū)廣大居民提供安全方便的醫(yī)療服務(wù)。二、工作指標(biāo)診療人次 人，比年增長 %；出院人次 人，比年增長；業(yè)務(wù)收入 萬元，比年增長 %，藥占比控制在 35%以下。三、目標(biāo)任務(wù)和主要措施1、加強醫(yī)院科學(xué)管理，鞏固二級醫(yī)院創(chuàng)建成果（1）加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，認真學(xué)習(xí)了十八大報告以及中央關(guān)于改進工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾八項規(guī)定，認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。對全院職工嚴(yán)格要求，自覺接受監(jiān)督，杜絕紅包、回扣等違紀(jì)違規(guī)問題。工作中真抓實干，說實話，辦實事，力戒擺花架子，作表面文章，搞形象工程。(2)提升醫(yī)院執(zhí)行力，在年完善各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，2014年重點是將激勵機制與執(zhí)行力

13、有效結(jié)合，明確目標(biāo)，并跟蹤考核。（3）、嚴(yán)格執(zhí)行績效考評方案，將分配與工作量更加緊密結(jié)合，不斷完善中層干部考核制度。（4）、加快人才隊伍結(jié)構(gòu)建設(shè)，完善后備人才庫。鼓勵符合條件的同志參加西學(xué)中研究生放學(xué)習(xí)；派業(yè)務(wù)骨干赴上級醫(yī)院培訓(xùn)；采用 “三基訓(xùn)練”、“繼續(xù)教育”等各種形式，對全院技術(shù)人員繼續(xù)教育；采用多種形式加強后備人才培養(yǎng)和優(yōu)化，加快醫(yī)院人才梯隊建設(shè)。同時多渠道招聘人才，2014年計劃引進中醫(yī)類別本科生3名，護理人員10名，檢驗2名，影像2名。（5）、關(guān)心職工生活，保證職工的福利待遇有所提高，籌建職工宿舍樓，切實改善職工生活，從而增強全院職工的凝聚力和向心力。2、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服

14、務(wù)水平（1）、進一步完善院、科兩級質(zhì)量管理組織和質(zhì)量管理委員會組織，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。（2）、嚴(yán)格落實醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)職，強化質(zhì)量管理，特別是醫(yī)療核心制度。（3）、強化安全醫(yī)療意識，落實患者安全目標(biāo)。組織職工學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范，落實醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理措施。（4）、規(guī)范電子病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，以抓好病歷質(zhì)量帶動整個醫(yī)療工作，醫(yī)務(wù)科要加大病歷抽查力度，對抽查的結(jié)果及時公布，按標(biāo)準(zhǔn)獎罰。（5）、繼續(xù)推進臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，積極開發(fā)新路徑，控制變異率，提高入徑率，全院各科室至少推行一條臨床路徑，積極推進臨床合理用藥，降低藥品比，醫(yī)

15、務(wù)科、科教科、藥劑科、院感科聯(lián)合不定期隨機抽查，重點是持續(xù)整治抗生素不規(guī)范使用，認真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警，對不合理用藥及時進行干預(yù)。繼續(xù)推進臨床藥學(xué)工作?？刂坪侠碛醚?，嚴(yán)格實行審批制度。（6）、努力提升服務(wù)質(zhì)量，堅持以人為本，構(gòu)筑立體式服務(wù)體系，做到醫(yī)療服務(wù)無縫隙。護理部要加強護士繼續(xù)教育，提高護理隊伍整體素質(zhì)，繼續(xù)搞好“優(yōu)質(zhì)護理”，實行精細化管理，提高護理隊伍的修養(yǎng)。積極開展中醫(yī)護理，推動發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。（7）、積極開展治未病服務(wù)，完善服務(wù)流程，面向公眾提供中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式，包括體質(zhì)辨識、健康評估、健康信息庫建設(shè)、中醫(yī)健康指導(dǎo)和干預(yù)等中醫(yī)特色健康保健服務(wù)

16、。（8）、加強門、急診工作人員的業(yè)務(wù)技能和應(yīng)急能力培訓(xùn)，努力提高門、急診急危重病人的搶救水平和突發(fā)事件的應(yīng)急能力。醫(yī)生定期赴上級醫(yī)院進修培訓(xùn)，掌握各種急診搶救技能，提高診治水平。加強專家門診管理，完善預(yù)約掛號。（9）、進一步加強院內(nèi)感染知識的教育、培訓(xùn)，院感科制度目標(biāo)監(jiān)測計劃，進行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項目持續(xù)有效實施，重視無菌手術(shù)切口的管理，要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率97%，無菌手術(shù)切口感染率1.5%。防?？埔龊们萘鞲小⑹肿憧诓?、結(jié)核病、艾滋病防治工作，按規(guī)定及時上報傳染病疫情。（10）、加強重點?？平ㄔO(shè)，鼓勵新技術(shù)、新項目的開展。加大市級重點專科疼痛科和區(qū)重點?？聘啬c科、糖尿病科的投入，

17、培育我院核心品牌。各臨床科室開展新技術(shù)、新項目不少于2項，進修人員歸來必須開展新技術(shù)、新項目，積極鼓勵課題研究。3、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（1）、加大行風(fēng)建設(shè)的深度和力度，開展職業(yè)道德教育和服務(wù)素質(zhì)教育。嚴(yán)明職業(yè)紀(jì)律和行為準(zhǔn)則，修訂糾正不正之風(fēng)相關(guān)規(guī)定，開通多途徑的行風(fēng)信息反饋渠道，建立快速信息匯總和處理機制，做到違者必究、究治并舉，獎罰分明。醫(yī)院每半年召開一次行風(fēng)監(jiān)督員座談會。（2）、深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，嚴(yán)格執(zhí)行“統(tǒng)方”管理規(guī)定，進一步完善重點部門、重點崗位的監(jiān)督制約機制，嚴(yán)查商業(yè)賄賂案件，堅決遏制不正當(dāng)交易行為。（3）、加強社會治安綜合治理，打造“平安醫(yī)院”，

18、實行院務(wù)公開，加強信訪工作和計劃生育教育，嚴(yán)厲打擊“兩非”行為。（4）、堅持以病人為中心，把群眾滿意不滿意作為衡量醫(yī)療服務(wù)工作的最高標(biāo)準(zhǔn)，改變滿意度測評的方法和方式，利用多種途徑獲得滿意率。（5）、完善“醫(yī)患糾紛處理機制”，關(guān)口前移，減少醫(yī)患糾紛。推進安全醫(yī)療事件報告制度的落實，提高安全醫(yī)療事件的分析與處理和運用能力，完善第三方調(diào)解機制，讓第三方調(diào)解制度落實到實處，真正發(fā)揮緩解醫(yī)患矛盾的作用。4、加強醫(yī)院文化建設(shè)，打造高品質(zhì)的醫(yī)院形象（1）、通過不斷的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、討論、座談等靈活多樣的形式來營造積極、健康向上的文化氛圍，利用畫廊、網(wǎng)站、展板、電子視頻等載體作為溝通渠道，積極開展一些寓教于樂和喜

19、聞樂見的文體活動，以豐富職工文化生活，增加職工凝聚力和向心力。（2）、強化宣傳報道工作的力度，一方面及時向各媒體反映我院的各類動態(tài)，另一方面投入一定資金，及時加強廣告宣傳，擴大醫(yī)院知名度。（3）、積極開展對口支援，保持與周邊衛(wèi)生院及村衛(wèi)生服務(wù)中心溝通，以專家門診、定期查房、學(xué)術(shù)講座等諸多形式，構(gòu)建緊密型的中醫(yī)對口支援關(guān)系，繼續(xù)搞好“健康體檢”、“下鄉(xiāng)義診”、“隨訪”等工作。5、做好后勤保障管理，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境（1）、后勤科繼續(xù)抓好后勤供給保障工作，為臨床提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。進一步完善保潔工作制度，加強對保潔公司工作的監(jiān)管力度，進一步美化、綠化院區(qū)環(huán)境。（2）、做好擴建病房樓的后期建設(shè)，盡可能

20、在第一季度末將手術(shù)室、婦產(chǎn)科病房改造裝修完成，并做好搬遷工作。（3）、加強消防管理工作，保衛(wèi)科要24小時值班，加強巡邏，真正做到以防為主，防范結(jié)合，消除安全隱患。（4）、認真落實衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)部門的管理職能、規(guī)范經(jīng)濟核算與分配管理的規(guī)定等相關(guān)規(guī)定，財務(wù)科要加強財務(wù)和固定資產(chǎn)管理，完善各項財務(wù)制度，推行成本核算，增收節(jié)支，降低運行成本，嚴(yán)格控制各項非醫(yī)療性支出。（5）、強化信息化管控建設(shè)，進一步促進臨床PACS系統(tǒng)建設(shè)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位的電子病歷系統(tǒng)，力爭實現(xiàn)電子病歷、查體健康檔案和居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫互聯(lián)互通。四、2014年計劃實施重大項目引進核磁共振；新增血液透析項目；裝修啟用新手術(shù)室和婦產(chǎn)科病房；增設(shè)疼痛科、腎病科病區(qū)；新建職工宿舍樓。