心理與心理健康,youyicuncnXL,世界精神衛(wèi)生日主題： 承擔(dān)共同責(zé)任，促進(jìn)精神健康,1992年10月10日,世界精神病學(xué)協(xié)會(huì)將每年10月10日定為世界精神衛(wèi)生日。,一、心理及心理現(xiàn)象,心理是大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)功能活動(dòng) 心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象和心理規(guī)律的一門(mén)科學(xué)。 心理學(xué)一詞來(lái)源于希臘文，意思是關(guān)于靈魂的科學(xué)。 心理現(xiàn)象包括：感覺(jué)、知覺(jué)、表象、記憶、思維、想象、情感和意志。 人的一般心理活動(dòng)，當(dāng)表現(xiàn)在每個(gè)人身上時(shí)，心理的具體表現(xiàn)有明顯的個(gè)體差異。,人的基本屬性,高級(jí)動(dòng)物 群體性 社會(huì)性 高級(jí)心理活動(dòng) 人一旦被社會(huì)化，他的知覺(jué)、思維的歸因、行為動(dòng)機(jī)、交往、態(tài)度等，無(wú)不帶著社會(huì)色彩和性質(zhì)！,人的心理的發(fā)生與社會(huì)環(huán)境,人為什么會(huì)成為社會(huì)的人？人所以成為社會(huì)的人，首先是人的社會(huì)化！ 社會(huì)是由人組成的。人有思想，所以，社會(huì)的凝聚需要一個(gè)必要條件，那就是人與人之間的思想交流！通過(guò)彼此交流，彼此充分表達(dá)并準(zhǔn)確理解各自的見(jiàn)解，才能彼此理解，有了彼此理解，才能互相協(xié)作，社會(huì)才能穩(wěn)定、發(fā)展；不然，各行其是，社會(huì)就要大亂，社會(huì)就要解體，人類(lèi)就會(huì)失去生存條件。,二、心理健康,心理健康是指人的心理活動(dòng)內(nèi)在關(guān)系的協(xié)調(diào)（知、情、意活動(dòng)）；心理的內(nèi)容與客觀世界保持統(tǒng)一，并據(jù)此能促使人體內(nèi)、外環(huán)境平衡和促使個(gè)體與社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的狀態(tài)，并由此不斷地發(fā)展健全的人格，提高生活質(zhì)量, 保持旺盛的精力和愉快的情緒。,心理健康的含義,靜態(tài)地看，它是一種狀態(tài)； 動(dòng)態(tài)地看，它是圍繞著健康常模，在一定范圍內(nèi)，上下波動(dòng)的過(guò)程。 心理健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，這種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，是在主體與環(huán)境相互作用過(guò)程中發(fā)生的。 動(dòng)態(tài) 兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 健康常模 靜態(tài),心理健康的破壞,壓力與壓力源,壓 力 源,生物,精神（認(rèn)知）,社會(huì),依據(jù)“共鳴”原理，人從本性上對(duì)上述三類(lèi)壓力敏感,WHO關(guān)于健康的定義,健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)（1948年）。 軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康（1990年）。,WTO提出健康的十條標(biāo)準(zhǔn),1：精力充沛，對(duì)負(fù)擔(dān)日常生活和繁重的工作不感到過(guò)分緊張疲勞 2：樂(lè)觀、積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，工作效率高 3：善于休息，睡眠良好 4：應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化 5：抗疾病能力強(qiáng)，能抗一般的感冒、傳染病等 6：體重適當(dāng)，身體均勻，站立時(shí)頭、肩、臂協(xié)調(diào) 7：眼睛明亮、反應(yīng)敏銳 8：牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感，無(wú)齷齒，無(wú)出血現(xiàn)象，齒齦色澤正常 9：頭發(fā)有光澤，無(wú)頭痛，肌肉豐滿(mǎn)、皮膚有彈性，走路、活動(dòng)感到輕松,健康四要素,積極樂(lè)觀的心態(tài) 適量的運(yùn)動(dòng) 均衡的營(yíng)養(yǎng) 充足的睡眠,心理健康人士的特征,這是 一個(gè)朝氣蓬勃的快樂(lè)的人，有所愛(ài)，也被人愛(ài)；滿(mǎn)懷信心地面對(duì)人生的挑戰(zhàn)，滿(mǎn)腔熱情地投入自己的工作，發(fā)揮自己的全部潛能；能夠洞察外部世界，并對(duì)自己所遇到的挑戰(zhàn)作出應(yīng)，制定出合理的人生策略；不會(huì)隨意夸大也不會(huì)任意貶低自己的能力；對(duì)自己和他人的評(píng)價(jià)都建立在現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上。如果你是上面描述的這種人，那么你的心理就是健康的。,心理健康是一種良好的心理狀態(tài)，處于這種狀態(tài)下，人們不僅有安全感、自我狀態(tài)良好，而且與社會(huì)契合和諧，能以社會(huì)認(rèn)可的形式適應(yīng)外部環(huán)境。它一般可理解為情緒的穩(wěn)定和心理方面的成熟兩個(gè)方面，但這種穩(wěn)定和成熟的狀態(tài)是相對(duì)的。因?yàn)槲覀兩钤谝磺卸荚谧兓纳鐣?huì)中，沒(méi)有人會(huì)有一成不變的精神和情緒狀態(tài)。只有將制約人格的各種條件，比如文化程度、工作能力、職業(yè)、社會(huì)地位、生活演變等很好地協(xié)調(diào)起來(lái)，并能適應(yīng)環(huán)境、利用環(huán)境、創(chuàng)作環(huán)境，才能稱(chēng)之為心理健康。,促進(jìn)心理健康的基本原則,生理方面的途徑 實(shí)施優(yōu)生政策，避免先天性有害生理影響，保證良好分娩過(guò)程。 兒童期營(yíng)養(yǎng)的保證，以消除生理和心理上的緊張與壓力； 提供免疫和其它醫(yī)療措施，以預(yù)防感染性疾??； 加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì) 合理的休息和娛樂(lè)，以消除疲勞，調(diào)節(jié)情緒。,心理方面的途徑,在嬰幼兒期給予充分的母愛(ài)和關(guān)懷，提供友愛(ài)、溫暖、鼓勵(lì)的養(yǎng)育氛圍 進(jìn)行必要的社會(huì)行為訓(xùn)練，發(fā)展兒童的探索精神以及活動(dòng)能力。 提供科學(xué)的家庭、學(xué)校、社會(huì)的教育和訓(xùn)練 對(duì)心理壓力，給予充分的心理支持和幫助 培養(yǎng)樂(lè)觀、積極、幽默與愛(ài)的情緒，善于控制和調(diào)節(jié)不良情緒 發(fā)展人際關(guān)系的能力，提高對(duì)人生各轉(zhuǎn)折期的適應(yīng)能力。 樹(shù)立健康積極的人生哲學(xué)。,社會(huì)方面的途徑,維護(hù)和增進(jìn)心理健康的社會(huì)方面，對(duì)于個(gè)人和家庭而言，遠(yuǎn)比前兩者要難以控制。因?yàn)樯鐣?huì)方面的工作必須限社會(huì)組織及其制度而定。社會(huì)方面的心理衛(wèi)生工作包括減少社會(huì)壓力，提供每一公民健全生活環(huán)境的各項(xiàng)措施，如足夠的娛樂(lè)設(shè)施；住宅的改造；嗜酒、煙癮及藥物依賴(lài)的控制；性病的防止；建立社區(qū)組織方案，健全醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，構(gòu)成社區(qū)心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)等等。,常見(jiàn)心理障礙,自知力障礙,自知力是患者對(duì)自己實(shí)際存在的軀體疾病病和心理異常的認(rèn)知和判斷能力 自知力是判斷精神障礙患者好轉(zhuǎn)程度極其重要的標(biāo)志。 自知力很重要，它是區(qū)別精神病和神經(jīng)癥的極其重要的標(biāo)志，,精神病性障礙,人格障礙,心理生理障礙,三、非精神病性的心理問(wèn)題與心理紊亂,心理問(wèn)題(mental trouble)與心理紊亂（Psycho-disturbance), 是非精神病性的，是指人們?cè)诔惺軌毫?Stress) 的當(dāng)時(shí)和過(guò)后，在心理和行為方面所產(chǎn)生的效應(yīng), 即應(yīng)激或應(yīng)激后效應(yīng)(Stress traumatic, Stress post traumatic)； 這種效應(yīng)可使人的心理和行為偏離常軌, 但又不產(chǎn)生精神病性癥狀; 由于壓力強(qiáng)度不同和個(gè)人心理健康水平不同, 這種效應(yīng)的嚴(yán)重程度也不同。依效應(yīng)的強(qiáng)度可將臨床相分為三大類(lèi):,心理問(wèn)題,心理問(wèn)題： 是指, 在時(shí)間性質(zhì)方面有近期發(fā)生而不太可能持久的特點(diǎn)。空間方面，問(wèn)題的內(nèi)容尚未泛化而只局限在引發(fā)事件本身；其反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈，并沒(méi)有嚴(yán)重影響思維邏輯性。,心理紊亂,心理紊亂： 是指其反應(yīng)強(qiáng)度劇烈并嚴(yán)重影響思維邏緝，初始反應(yīng)強(qiáng)烈，如在暴怒情況下，出現(xiàn)強(qiáng)烈的非理性行為沖動(dòng)毀物；心理行為異常持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)(一個(gè)月以上)、長(zhǎng)期難以克服的心理負(fù)擔(dān)；內(nèi)容充分泛化，如“一朝被蛇咬，十年怕井繩”；由于長(zhǎng)期的精神折磨，有時(shí)伴有軀體化癥狀或人格上的問(wèn)題，如心理生理障礙、退縮與攻擊。,邊緣狀態(tài),邊緣狀態(tài)： 是指這樣一組臨床相, 既無(wú)法納入精神病學(xué)(含神經(jīng)癥)診斷標(biāo)準(zhǔn), 又超越了臨床心理學(xué)診斷范圍, 只有心理學(xué)家和精神病學(xué)家會(huì)診, 方可確定是使用心理學(xué)治療方案或使用精神病學(xué)治療方案。,殘疾人心理問(wèn)題,殘疾人心理特征：孤獨(dú)感；自卑感；敏感、自尊心強(qiáng)；情緒反應(yīng)強(qiáng)且不穩(wěn)定；富有同情心。 殘疾人不僅僅是生理殘疾，往往還會(huì)伴有心理的紊亂，即心理上的障礙，為了實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的總體目標(biāo)，應(yīng)從生理和心理康復(fù)兩方面著手。,1、孤獨(dú)感：,這是殘疾人普遍存在的一種情感體驗(yàn)。殘疾人在生理上或心理上有某種缺陷（如聾啞人言語(yǔ)障礙、肢殘人和盲人行動(dòng)障礙），在社會(huì)上常常受到歧視，活動(dòng)的場(chǎng)所太少，不得不經(jīng)常呆在家里，久而久之，孤獨(dú)感就會(huì)產(chǎn)生，隨著年齡的增長(zhǎng)，孤獨(dú)感的體驗(yàn)會(huì)日益增強(qiáng)。,2、自卑感：,這是每個(gè)殘疾人都有的一種情感體驗(yàn)。殘疾人在生理上或心理上的缺陷使他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活和就業(yè)方面遇到的困難比普通人多得多，如果從他人或者親屬那里又得不到足夠的幫助，甚至遭到厭棄或歧視，就會(huì)產(chǎn)生自卑情緒。他們?cè)诨閼?、家庭和就業(yè)等問(wèn)題上比普通人困難得多，自尊心容易受到傷害，可能加重自卑的情感體驗(yàn)。,3、敏感、自尊心強(qiáng)：,由于他們身上的殘疾容易使他們過(guò)多地注意自己，因而對(duì)別人的態(tài)度和評(píng)論都特別地敏感，尤其是容易計(jì)較別人對(duì)他們不恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼。如稱(chēng)他們?yōu)椤皻垙U人”，會(huì)引起普遍的反感；盲人反對(duì)別人稱(chēng)其為“瞎子”；癱瘓病人忌諱稱(chēng)其為“癱子”等等。如果他人做出有損于他們自尊心的事情，他們往往難以忍受，甚至?xí)⒓串a(chǎn)生憤怒情緒，或采取自衛(wèi)的手段加以報(bào)復(fù)。,4、情緒反應(yīng)強(qiáng)且不穩(wěn)定：,這種特點(diǎn)在許多殘疾人身上都相當(dāng)突出。如聾啞人情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，而且多表現(xiàn)于外，容易與別人發(fā)生沖突；盲人情緒反應(yīng)則多隱藏于內(nèi)，雖然情感體驗(yàn)很激烈，但情緒表現(xiàn)卻不十分明顯，而且爆發(fā)性情感較少。,5、富有同情心：,殘疾人對(duì)自己的同類(lèi)有特別深厚的同情心，不是同類(lèi)的殘疾人卻很少交流，如盲人很少與聾啞人交流，更少通婚，不是因?yàn)槠錄](méi)有同情心，而是因?yàn)闅埣差?lèi)型不同，交流起來(lái)很不方便。,殘疾人心理衛(wèi)生,克服自卑感 進(jìn)行功能訓(xùn)練，保護(hù)補(bǔ)償器官。 進(jìn)行一體化教學(xué)，鼓勵(lì)殘疾人回歸社會(huì) 引導(dǎo)殘疾人接受現(xiàn)實(shí)，鼓勵(lì)自尊、自信、自立和自強(qiáng) 提高社會(huì)認(rèn)識(shí)，形成正確的社會(huì)態(tài)度,心理衛(wèi)生工作,對(duì)象涉及全民 內(nèi)容涵概廣泛 范圍波及全社會(huì) 途徑可以多樣 效果隱蔽長(zhǎng)遠(yuǎn),心理衛(wèi)生的本意是維護(hù)和促進(jìn)心理健康，實(shí)際應(yīng)用有三個(gè)含義：心理衛(wèi)生學(xué)、心理衛(wèi)生工作、心理健康狀態(tài)。心理衛(wèi)生狹義是指預(yù)防和治療各種心理障礙、心理疾病，廣義而言是指維護(hù)和增進(jìn)心理健康，培養(yǎng)健全人格，提高人類(lèi)對(duì)社會(huì)生活的適應(yīng)和改造能力。,三級(jí)預(yù)防：初級(jí)預(yù)防是指旨在消除或減少病因或致病因素，以防止或減少心理障礙的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，爭(zhēng)取完全緩解與良好的愈后，防止復(fù)發(fā)；三級(jí)預(yù)防的功能是做好精神殘疾者的康復(fù)安排，最大限度地促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù)，盡可能地減少精神殘疾的發(fā)生，把精神殘疾的預(yù)防和康復(fù)作為重要內(nèi)容納入到初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)中去。,謝謝各位,