患者安全相關(guān)制度培訓(xùn)ppt課件
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1、,Company Logo,患者安全相關(guān)制度,主講人 xxx,,Company Logo,患者相關(guān)制度目錄,一:醫(yī)囑制度 二:緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程 三:手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備管理制度 四:手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度 五:手術(shù)安全核查制度 六:患者參與醫(yī)療安全相關(guān)制度,,Company Logo,一:醫(yī)囑制度,1、下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的人員,必須是本院具備注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士資格的人員。其它人員不得下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑。 2、醫(yī)師查房后一般要在上午10點(diǎn)前開(kāi)出常規(guī)醫(yī)囑,要求時(shí)間、床號(hào)、姓名等項(xiàng)目準(zhǔn)確無(wú)誤,內(nèi)容清楚,層次分明,合乎規(guī)范,不得隨意涂改。如須更改或撤銷(xiāo),應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向
2、護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。開(kāi)具、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明到時(shí)、分。,,Company Logo,3、醫(yī)囑分長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑。長(zhǎng)期醫(yī)囑應(yīng)每天按時(shí)執(zhí)行。臨時(shí)醫(yī)囑只在24h內(nèi)有效,一般只執(zhí)行1次。書(shū)寫(xiě)順序是長(zhǎng)期醫(yī)囑在先,臨時(shí)醫(yī)囑在后。長(zhǎng)期醫(yī)囑的內(nèi)容及順序是:護(hù)理常規(guī)類(lèi)別、護(hù)理級(jí)別、病情、飲食,然后是各種藥物的用法等。 4、醫(yī)師書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確。嚴(yán)禁不看病人就開(kāi)醫(yī)囑。嚴(yán)禁使用簡(jiǎn)稱(chēng)、化學(xué)符號(hào)、中西合稱(chēng)及漢語(yǔ)拼音。,,Company Logo,5、醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后要復(fù)查一遍,護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行,必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭
3、醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對(duì)藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士簽名并注明執(zhí)行時(shí)間。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個(gè)內(nèi)容。 6、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人認(rèn)真查對(duì)后,方可執(zhí)行。,,Company Logo,7、手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開(kāi)醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上 8、無(wú)醫(yī)師醫(yī)囑時(shí),護(hù)士一般不得給病員進(jìn)行對(duì)癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在現(xiàn)場(chǎng),護(hù)士可以針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告,經(jīng)治醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)正式醫(yī)囑。,Company Logo,9、護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò),
4、下班前要查對(duì)執(zhí)行情況,防止遺漏。凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士值班記錄上注明。 10、醫(yī)師除填寫(xiě)醫(yī)囑外,同時(shí)負(fù)責(zé)開(kāi)出處方、化驗(yàn)、放射、CT等各種輔助檢查申請(qǐng)單。進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師填寫(xiě)的,由上級(jí)醫(yī)師簽字后方可有效。,,Company Logo,二:醫(yī)囑執(zhí)行流程,一、醫(yī)囑執(zhí)行流程 常規(guī)流程:閱讀查對(duì)確認(rèn)打印醫(yī)囑執(zhí)行單執(zhí)行觀察療效及不良反應(yīng)。 1、醫(yī)囑處理護(hù)士接醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑后,認(rèn)真 閱讀。 2、醫(yī)囑處理護(hù)士仔細(xì)查對(duì)。 3、查對(duì)醫(yī)囑無(wú)質(zhì)疑后,確認(rèn)醫(yī)囑。,,Company Logo,4、醫(yī)囑處理護(hù)士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護(hù)士執(zhí)行。 5、醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士接醫(yī)囑執(zhí)行單后,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)
5、容、時(shí)間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行,不得擅自更改。 6、醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行記錄并及時(shí)與醫(yī)生反饋。,,Company Logo,二、有疑問(wèn)醫(yī)囑執(zhí)行流程 1、有疑問(wèn)醫(yī)囑是指醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)不清楚、醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)有明顯錯(cuò)誤、醫(yī)囑內(nèi)容違反治療常規(guī)、藥物使用規(guī)則、醫(yī)囑內(nèi)容與日常醫(yī)囑內(nèi)容有較大差別、醫(yī)囑有其他錯(cuò)誤或者疑問(wèn)。 2、當(dāng)班護(hù)士在遇到疑問(wèn)醫(yī)囑時(shí),應(yīng)向開(kāi)出醫(yī)囑的醫(yī)師提出,要求該醫(yī)師重新核實(shí)無(wú)誤,并由醫(yī)師簽字確認(rèn)方可執(zhí)行。,,Company Logo,3、當(dāng)班護(hù)士對(duì)開(kāi)具的有疑問(wèn)醫(yī)囑提出質(zhì)疑,找不到開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師或者科主任報(bào)告,直到該醫(yī)囑重新核實(shí)無(wú)誤并有相關(guān)人員簽字確認(rèn)
6、方可執(zhí)行。,,Company Logo,緊急情況下口頭醫(yī)囑制度,一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑僅限于緊急搶救、手術(shù)時(shí)執(zhí)行。 緊急情況下醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行。 給藥時(shí),護(hù)士須與醫(yī)生再次核對(duì)藥品的名稱(chēng)、計(jì)量、用法,確保用藥安全。 護(hù)士將口頭醫(yī)囑內(nèi)容及時(shí)登記在搶救用藥記錄本上。 搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi),醫(yī)生根據(jù)搶救用藥記錄補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。 護(hù)士在醫(yī)囑單上簽名。 對(duì)違反以上規(guī)定者,給予嚴(yán)肅處理。,,Company Logo,緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程,,Company Logo,三:手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備管理制度,二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn): C級(jí): 1:有手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)
7、管理制度。 2:擇期手術(shù)患者在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查、病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及履行知情同意手續(xù)后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。 B級(jí): c并 1:各科室對(duì)本科制度的執(zhí)行力有監(jiān)管與評(píng)價(jià) 2:術(shù)前準(zhǔn)備制度落實(shí),執(zhí)行率59%,,Company Logo,1. 凡需手術(shù)治療的病人,各級(jí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)癥,及時(shí)完成手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備和必需的檢查。準(zhǔn)備輸血的病人必須檢查血型及感染篩查(肝功、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅毒抗體)。 2. 手術(shù)前手術(shù)者及麻醉醫(yī)師必須親自查看病人,向病人及家屬或病人授權(quán)代理人履行告知義務(wù),包括:病人病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、自付費(fèi)項(xiàng)目等內(nèi)容,征得其同意并由病人或病人授權(quán)代理人簽字。如遇緊急手術(shù)或急救病
8、人不能簽字,病人家屬或授權(quán)代理人又未在醫(yī)院不能及時(shí)簽字時(shí),按醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,報(bào)告醫(yī)務(wù)科,在病歷中詳細(xì)記錄。,,Company Logo,3. 主管醫(yī)師應(yīng)做好術(shù)前小結(jié)記錄。中等以上手術(shù)均需行術(shù)前討論。重大手術(shù)、特殊病員手術(shù)及新開(kāi)展的手術(shù)等術(shù)前討論須由科主任主持討論制訂手術(shù)方案,討論內(nèi)容須寫(xiě)在術(shù)前討論記錄單上,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。 4. 手術(shù)醫(yī)師確定應(yīng)按手術(shù)分級(jí)管理制度執(zhí)行。重大手術(shù)及各類(lèi)探查性質(zhì)的手術(shù)須由有經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師或科主任擔(dān)任術(shù)者,必要時(shí)須上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。,,Company Logo,5. 手術(shù)時(shí)間安排提前通知手術(shù)室,檢查術(shù)前護(hù)理工作實(shí)施情況及特殊器械準(zhǔn)備情況。
9、所有醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上有記錄。如有不利于手術(shù)的疾患必須及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。 6. 手術(shù)前患者應(yīng)固定好識(shí)別用的腕帶,所標(biāo)的信息準(zhǔn)確無(wú)誤;同時(shí)完成手術(shù)部位的標(biāo)記。 7. 擇期手術(shù)患者在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查、病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及履行知情同意手續(xù)后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。,,Company Logo,四:手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度,二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn): C: 1:有手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示相關(guān)制度與流程。對(duì)標(biāo)示方 法,顏色、實(shí)施者及患者參與有統(tǒng)一的規(guī)定。 2:對(duì)涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面部位的手術(shù)時(shí), 對(duì)術(shù)側(cè)或部位有統(tǒng)一的標(biāo)記。 3:病人送達(dá)手術(shù)室前,已標(biāo)記手術(shù)部位。 B: c并 涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面部位手術(shù)者執(zhí)行率
10、95%,,Company Logo,為確保手術(shù)患者的醫(yī)療安全,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,制定本制度。 一、 標(biāo)示原則:臨床醫(yī)生在診療活動(dòng)中要嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論制度及手術(shù)安全核查制度。對(duì)涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)(手指、腳趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手術(shù)時(shí),對(duì)手術(shù)側(cè)或部位應(yīng)做標(biāo)記。具體包括:,,Company Logo,1、左右腦手術(shù) 2、左右耳手術(shù) 3、左右眼手術(shù) 4、左右側(cè)頸部手術(shù) 5、左右側(cè)乳房手術(shù),6、左右側(cè)胸腔手術(shù) 7、左右上肢手術(shù) 8、左右下肢手術(shù) 9、左右側(cè)腎臟手術(shù) 10、脊椎融合手術(shù) 11、周邊血管手術(shù) 以上手術(shù)部位,不管是否有傷口、紗布、石膏、牽引等,均需執(zhí)行手術(shù)部
11、位標(biāo)記。,,Company Logo,二、標(biāo)示時(shí)機(jī): 1: 急診患者:由經(jīng)治醫(yī)師診治后取得患者及家屬同意,方可實(shí)施標(biāo)記。 2: 住院患者:手術(shù)前一天由經(jīng)治醫(yī)師取得患者及家屬同意后,方可實(shí)施標(biāo)記。 三、標(biāo)示過(guò)程: 1:所有標(biāo)示行為均需取得患者及患者家屬的同意后方可實(shí)施; 2:標(biāo)示實(shí)施者:患者經(jīng)治醫(yī)師; 3:標(biāo)示工具:統(tǒng)一選用不掉色的黑色標(biāo)記筆;,,Company Logo,4:標(biāo)示方法: (1) 用黑色標(biāo)記筆以“”標(biāo)示手術(shù)部 位,并注明“左”“右”側(cè); (2)當(dāng)患處有紗布、石膏、牽引等,統(tǒng)一 標(biāo)注位置為包扎物上方4-5 cm,并 注明“左”“右”側(cè),,Company Logo,四、手術(shù)部位辨認(rèn)說(shuō)
12、明 (一)確保患者送達(dá)手術(shù)室時(shí),已經(jīng)做好手術(shù)部位標(biāo)示; (二)患者送達(dá)手術(shù)室時(shí),由對(duì)接護(hù)理人員再次確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)示; 1、意識(shí)清醒的患者,請(qǐng)患者說(shuō)出即將執(zhí)行手術(shù)的部位,護(hù)理人員核對(duì)手術(shù)患者交接單及確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)示是否正確。 2、未成年、老年人或意識(shí)不清者,請(qǐng)患者家屬說(shuō)出即將執(zhí)行手術(shù)的部位,護(hù)理人員核對(duì)手術(shù)通知單及確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)示是否正確。 3、資料不完整時(shí),及時(shí)聯(lián)系經(jīng)治醫(yī)師到手術(shù)室,完成手術(shù)通知單及手術(shù)部位標(biāo)示工作。,,Company Logo,(三)手術(shù)室巡回護(hù)士應(yīng)再次重復(fù)進(jìn)行上述過(guò)程 (四)正式手術(shù)前,主刀醫(yī)生、手術(shù)助手、麻醉 師、手術(shù)室護(hù)理人員需要共同再次辨認(rèn) 手術(shù)標(biāo)示,以確保手術(shù)部位的
13、正確。 (五)醫(yī)務(wù)科定期對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、 總結(jié)、反饋,提出改進(jìn)措施。 (六)凡涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面手術(shù)者, 手術(shù)標(biāo)記執(zhí)行率應(yīng)達(dá)到100%。,,Company Logo,五:手術(shù)安全核查制度,二級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求: c: 1:有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程。 2:實(shí)施“三步安全核查”,并正確記錄。 3:手術(shù)院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后填寫(xiě)。 4:手術(shù)安全核查項(xiàng)目填寫(xiě)完整。 B: c并: 1:制定規(guī)章制度和工作步驟來(lái)統(tǒng)一程序。 2:手術(shù)核查手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估執(zhí)行率95%,,Company Logo,1、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三方),
14、分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前,共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。 2、本制度適用于各級(jí)各類(lèi)手術(shù),其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。 3、手術(shù)患者均應(yīng)配戴腕帶以便核查。 4、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫(xiě)新泰市第二人民醫(yī)院手術(shù)安全核查表。,,Company Logo,5、實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。 (1)麻醉實(shí)施前:三方按新泰市第二人民醫(yī)院手術(shù)安全核查表依次核對(duì)患者身份(姓名、性別、年齡、病歷號(hào))、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假
15、體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。 (2)手術(shù)開(kāi)始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí),并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。,,Company Logo,(3)患者離開(kāi)手術(shù)室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實(shí)際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。 (4)三方確認(rèn)后分別在新泰市第二人民醫(yī)院手術(shù)安全核查表上簽名。,,Company Logo,6、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行,每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作,不
16、得提前填寫(xiě)表格。 7、術(shù)中用藥、輸血的核查:由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。 8、住院患者新泰市第二人民醫(yī)院手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保管,非住院患者新泰市第二人民醫(yī)院手術(shù)安全核查表由手術(shù)室負(fù)責(zé)登記,并保存一年。,,Company Logo,9、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。主刀醫(yī)師是實(shí)施手術(shù)安全核查的第一責(zé)任人。 10、醫(yī)務(wù)科對(duì)本院手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督與管理,提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。,,Company Logo,六:醫(yī)務(wù)人員邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全的具體措施與流程,二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)
17、準(zhǔn); c:1.邀請(qǐng)患者主動(dòng)參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者接受介入或手術(shù)等有效診療前,或使用藥物治療前、或輸液輸血前,有具體措施與流程。 2.鼓勵(lì)患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。 B:C并 職能部門(mén)對(duì)患者參加安全活動(dòng)有檢查、總結(jié)、 反饋,并提出整改措施。,,Company Logo,為了鼓勵(lì)患者及其家屬主動(dòng)參與醫(yī)療安全活動(dòng),尊重患者的知情同意權(quán)、選擇同意權(quán),保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全,制定本措施與流程。 一、患者及家屬主動(dòng)參與醫(yī)療安全活動(dòng),是對(duì)患者和家屬知情同意權(quán)、選擇權(quán)的重視,讓患者在醫(yī)療活動(dòng)中實(shí)施自己的知情同意權(quán)、選擇權(quán),并且參與其中,同時(shí)獲取信息。 二、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者及其家屬的健康
18、知識(shí)教育,以座談、知情告知等形式,對(duì)患者及其家屬的健康教育知識(shí)進(jìn)行宣傳,并記錄,,Company Logo,三、落實(shí)出院患者回訪制度。各科室按相關(guān)要求進(jìn)行出院患者回訪工作,并進(jìn)行分析。對(duì)患者治療效果,滿意度情況,改進(jìn)意見(jiàn)等調(diào)查,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 四、臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)為患者及其家屬提供相關(guān)的健康教育,提供健康管理相關(guān)信息,告知患者及其家屬積極配合醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防和處理措施。 五、教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情、真實(shí)信息,并告知其對(duì)保障診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。,,Company Logo,六、主動(dòng)邀請(qǐng)患者及其家屬參與治療計(jì)劃的制定、實(shí)施和醫(yī)療決策過(guò)程。最大限度地促進(jìn)醫(yī)患溝通
19、,有利于醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情及個(gè)體差異的不同制定出適應(yīng)每個(gè)患者的詳細(xì)、科學(xué)的治療(手術(shù))方案,當(dāng)患者病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整修改治療(手術(shù))方案。 七、患者在接受手術(shù)、介入或有創(chuàng)操作前: 1、引導(dǎo)患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息,并向患者宣傳提供真實(shí)病情和有關(guān)信息對(duì)保障診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性; 2、針對(duì)患者的疾病和診療信息,為患者(或患者近親屬)提供相關(guān)的疾病和健康知識(shí)的教育,協(xié)助患方對(duì)診療方案的理解與選擇;,,Company Logo,3、詳細(xì)告知操作的目的、操作方式和風(fēng)險(xiǎn),并請(qǐng)患者參與手術(shù)部位的確認(rèn), 需要使用設(shè)備或耗材的,為患者(或患者近親屬)提供設(shè)備和材料的相關(guān)信息,讓患者對(duì)
20、操作有所了解,以確認(rèn)設(shè)備及耗材和患者身份具有惟一對(duì)應(yīng)性,以及和相應(yīng)費(fèi)用的對(duì)應(yīng)性; 4、取得患者(或患者近親屬)的確認(rèn)后,需知情同意簽字確認(rèn),作為最后確認(rèn)的手段,以確保實(shí)施操作等診療活動(dòng)的順利進(jìn)行。,,Company Logo,八、使用藥物治療(尤其是特殊用藥)前: 1、 使用藥物治療(尤其是特殊用藥)前,主管醫(yī)生應(yīng)依據(jù)藥品使用說(shuō)明書(shū)等資料,向患者告知用藥目的、相關(guān)的藥理作用和可能的不良反應(yīng)等。 2、 鼓勵(lì)患者主動(dòng)獲取安全用藥知識(shí),如果患者對(duì)于主管醫(yī)生的告知不理解或認(rèn)為不全面,可建議患者到藥劑科進(jìn)行咨詢。 3、 取得患者(或患者近親屬)同意進(jìn)行特殊用藥前,應(yīng)知情同意簽字確認(rèn),作為最后確認(rèn)的手段。,,Company Logo,九、使用輸血治療前: 1、 針對(duì)患者的疾病及病程,臨床在需要使用輸血治療前,詳細(xì)告知輸血的目的、操作方式和可能的風(fēng)險(xiǎn),并向患者(或患者近親屬)解釋輸注血液的來(lái)源、保存及檢驗(yàn)方法以及進(jìn)行輸血前檢驗(yàn)的目的和必要性等; 2、 需要使用設(shè)備或耗材的,為患者(或患者近親屬)提供設(shè)備和材料的相關(guān)信息,讓患者對(duì)操作有所了解,以確認(rèn)設(shè)備及耗材和患者身份具有惟一對(duì)應(yīng)性,以及和相應(yīng)費(fèi)用的對(duì)應(yīng)性。 3、 取得患者(或患者近親屬)同意進(jìn)行輸血治療前,應(yīng)知情同意簽字確認(rèn),作為最后確認(rèn)的手段。,,Company Logo,,Company Logo,Thank You!,
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