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1、檢驗科檢驗周期PDCA的 持續(xù)改進,檢驗周期,檢驗周期是指檢驗科接收標本到發(fā)出報告之間所用的時間。在保證質(zhì)量的前提下，加快檢驗速度，縮短病人候檢時間，及時發(fā)出報告，滿足臨床醫(yī)生和病人的需求，特別是有利于危重病人的搶救。,PDCA圖挖圖,Plan-P計劃,工作計劃 現(xiàn)況調(diào)查 原因分析 對策擬定 目標確定,制定工作計劃（Plan）,現(xiàn)況調(diào)查,為統(tǒng)計“緊急”和“常規(guī)”標本檢驗周期達標率，現(xiàn)從2015年度全年每個季度抽查七天，共計28天，導出所有緊急標本及常規(guī)標本數(shù)據(jù)。統(tǒng)計分析其檢驗周期達標率。 結果見下圖。,檢驗周期達標率,緊急標本,常規(guī)標本,原因分析討論會,頭 腦 風 暴 成立專項持續(xù)改進小組 討

2、 論 主 題檢驗周期的進一步優(yōu)化改進,影響檢驗周期的因素,1. 輸血前八項定量、甲功三項等下午4:00后或晚上接收的標本第二天才能外送，造成檢驗周期延長。 2.部分外送標本結果未及時批單。 3.其它原因導致， 例如：儀器故障、試劑不足、標本交接延遲、標本沒離心好、人為操作不當?shù)取?原因整理,真因分析柏拉圖,質(zhì)量目標,緊急標本檢驗周期達標率98%以上 常規(guī)標本檢驗周期達標率97%以上,擬定措施,根據(jù)前述影響因素制定計劃： 1、加大非正常上班時間時的報告審核管理力度，必要時增加在崗人員。 2、合理優(yōu)化標本采集和送樣流程，例如外送項目和在本科檢測項目不能共管。 3、緊急標本與常規(guī)標本加以區(qū)別對待，比

3、如門診普通標本為紅色無抗凝管，緊急標本可用促凝管采血，收到標本后可一目了然，及時區(qū)別處理。,DO-D實施,Check-C監(jiān)督管理反饋,每季度抽查七天，記錄檢驗周期達標情況。 年度進行檢驗周期的統(tǒng)計分析，向科內(nèi)匯報， 并提出持續(xù)改進意見。 納入下一PDCA循環(huán),整改后,統(tǒng)計2015年檢驗周期達標情況 與2014年及質(zhì)量目標進行對比 結果如下圖,整改后質(zhì)量目標達標情況,整改前：2014年度 質(zhì)量目標 整改后：2015年度,Action-A總結,將結果科內(nèi)會議上匯報 經(jīng)過PDCA循環(huán)，明顯提高了檢驗周期達標率 此次運用PDCA模式，優(yōu)化了流程，加強了人員管理，提高了檢驗效率。,下一輪檢驗周期PDCA循環(huán)設想,將加強標本運輸管理納入下一步PDCA 循環(huán)的重點內(nèi)容。,謝謝您！ 請專家指導,