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1、 護理工作計劃 護理工作計劃 1 　　護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃： 　　一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則 　　實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?。 　　二、護理質(zhì)量管理實施方案 　?。ㄒ唬┭a充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。 　?。ǘ┻M一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。 　　1、結(jié)合臨床實踐，不斷

2、完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護理；基礎(chǔ)護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；修訂護理技術(shù)操作流程。 　　2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。 　　3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦

3、法。 　　4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄 　　5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。 　　6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與?？谱o理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。 　　7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo)；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。 　　8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措

4、施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。 　　9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。 　　（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩? 　　1、成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理、?？谱o理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析 　　2、護理部派專人負(fù)責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn)，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。 　　3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則”，每月組織1—2次護理理論學(xué)習(xí)，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護

5、士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。 　　4、每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。 　　5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。 　　6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)計劃，以提高護士的專業(yè)水平。 　　7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。 　　8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院

6、后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。 　　9、加強?？谱o士培訓(xùn)與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。 護理工作計劃 2 　　為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提升護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20__年護理質(zhì)量工作計劃如下： 　　一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人

7、提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。 　　1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。 　　2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。 　　3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。 　　4.加強重點管理：如病重病人交接、壓

8、瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。 　　5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。 　　6.對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提升他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。 　　7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀

9、、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 　　8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提升護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 　　二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提升病人滿意度，避免護理糾紛。 　　1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。 　　2.加強服務(wù)意識教育，提升人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全

10、防范措施。 　　3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。 　　三、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提升整改措施。 　　四、加強“三基”培訓(xùn)計劃，提升護理人員整體素質(zhì)。 　　1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。 　　2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。 　　3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)

11、用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。 　　4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提升護士應(yīng)急能力。 護理工作計劃 3 　　一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和各科室的協(xié)助下，工作取得了一定成績，也暴露出很多問題，如人員不足、科室規(guī)章制度不夠完善、免費復(fù)明手術(shù)就診程序不夠規(guī)范等。20__年我們有更高的目標(biāo)，立志提高眼科服務(wù)水平、擴大業(yè)務(wù)范圍，為東源廣大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服務(wù)，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。為了這個目標(biāo)，就20__年做如下計劃： 　　一、人員方面 　　增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以

12、提高科室服務(wù)能力。 　　二、完善科室布局及相關(guān)制度 　　在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間（放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計），治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間（放置裂隙燈、眼底鏡），并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。 　　三、改善手術(shù)室環(huán)境 　　眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。 　　四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，增加手術(shù)項目 　　多參加各種學(xué)術(shù)會議，不斷學(xué)習(xí)，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平?？剖夷壳翱蓡为毜耐瓿傻氖中g(shù)比較少，如翼狀

13、胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20__年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)（小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)），這些手術(shù)眼科來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好，請外院專家來院手術(shù)，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。 　　五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性 　　增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)（如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)），可請中山眼科中心專家來院手術(shù)，費用可由病人負(fù)擔(dān)，即滿足患者需求，又

14、提高醫(yī)院知名度。 　　六、完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序 　　進一步完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程（附流程圖），使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。 　　七、做好宣傳工作 　　在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。 　　八、我們的目標(biāo) 　　在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助，我們會做得更好。 護理工作計劃 4 　　在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，產(chǎn)房全體工作人員的努力下，以病人為中心，提高醫(yī)療護理質(zhì)量為核心，產(chǎn)房的工作

15、取得了一定成績，順利通過__愛嬰醫(yī)院的驗收。在工作中力爭做到三好三滿意現(xiàn)總結(jié)如下： 　　1、工作成績 　　上半年收治產(chǎn)婦501人，其中剖宮產(chǎn)326例，順產(chǎn)175例，無痛分娩2例，新生兒508人，新生兒沐浴986人次，新生兒足篩查506例，聽力篩查506例，引產(chǎn)156例，搶救危重病人8例。 　　2、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度 　　護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類人員崗位責(zé)任制和護理工作制度堅持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對制度堅持床頭交接班制度。 　　3、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 　　繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧，對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制

16、度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者方能上崗。 　　4、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 　　對在職人員進行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的?？婆嘤?xùn)，每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次，平時不定期進行提問，在 　　在護理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績。嚴(yán)格實習(xí)生帶教。 　　5、加強了院內(nèi)感染管理 　　嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，產(chǎn)房每天紫外線消毒，并記錄，一次性用品及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，產(chǎn)房堅持消毒液拖地每日二次，每天用消毒液對墻壁臺面進行擦拭一次，無菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑，新生兒沐浴做到一人一盆

17、一巾一消 　　6、加強搶救物品和藥品的管理 　　急救物品進行“五定”管理，儀器專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，每天交接班人員檢查一次，做好記錄，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。 　　7、存在問題 　　個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強，實踐技能較差，產(chǎn)房護理人員不足上通宵夜班存在安全隱患，護士長參與排夜班存在部分管理不到位。 　　8、20__年下半年產(chǎn)房工作計劃 　　1繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度。 　　2繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 　　3提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強新進護士的培養(yǎng)和實習(xí)生的帶教，必要時選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念，如條件允許逐

18、步開展無痛分娩。 　　4加強了院內(nèi)感染管理，和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無菌包的管理。 　　5繼續(xù) 　　加強搶救物品和藥品的管理，保證搶救物品和儀器完好率100% 護理工作計劃 5 　　和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量是20__年護理工作的主題。 　　一、精神文明方面 　　1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。 　　2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。 　　3.在征求住院病人意見、出院病人反饋(或電話詢問)，本科室醫(yī)生及護士認(rèn)同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標(biāo)兵”

19、。 　　4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。 　　二、護理工作方面 　　1.從“三基三嚴(yán)”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。 　　2.抓住護士交__、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。 　　3.加強專科護理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。 　　4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。 　　5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。 　　6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。 　　7.加強護理安全管理

20、，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。 　　三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面 　　1.組織全院護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。 　　2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓(xùn)。 　　3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等?？谱o士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。 　　4.以科室為單位對護士進行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。 護理工作計劃 6 　　20__年，根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護理部20__年部署護理工作的主要任務(wù)和計劃特制定內(nèi)科20__年護理工作計劃如下： 　　一、加強臨床護理質(zhì)量管理管理

21、 　　加強病區(qū)護理管理，在我院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院護理要求為目標(biāo)，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。 　　2、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。 　　3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。 　　4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。 　　5、對重點員工的管理，如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教

22、育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。 　　6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？谱o理的特殊性，使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 　　7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 　　二.堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工

23、程”活動的開展 　　1.組織新入科護士學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。 　　2.進一步完善分組責(zé)任制整體護理的工作流程，發(fā)揮責(zé)任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強主動服務(wù)意識。主動為病人提供基礎(chǔ)護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫(yī)患關(guān)系和諧。 　　3加強護士分層管理，明確各層責(zé)任護士的任職資格與職責(zé)，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理動態(tài)分工，實

24、行人人分管病人，確保責(zé)任組長在內(nèi)的每位護士分管病人≤8人;既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理，做到護士分層不分等。 　　4結(jié)合專科特點，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)細(xì)節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)?？谱o理服務(wù)品牌。 　　5完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認(rèn)制。 　　6每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務(wù)工作 　　三、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作 　　1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。 　　2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃，抓

25、好護士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ)3、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價 　　四、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn) 　　1、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)，按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓(xùn)，強化她們的學(xué)習(xí)意識，具體措施： 　　1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護理核心制度。 　　2)、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。 　　3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，中醫(yī)

26、技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護理人員學(xué)習(xí)并進行考核，記錄成績。 　　4)、護理查房時提問護士，內(nèi)容為中醫(yī)護理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識 　　5)、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)，，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。 　　6)、每月舉行一次中醫(yī)護理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務(wù)能力。 　　7)、熟練掌握急救器材及 　　儀器的使用，加強急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。 　　2、抓好實習(xí)生的帶教工作：對進入的每一位實習(xí)同學(xué)，

27、都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實習(xí)生帶教計劃，予以專科知識講課，進行?？评碚摵筒僮骺己?，護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫，合格后方可離科。 　　五、今年護理工作目標(biāo) 　　1.基礎(chǔ)護理合格率100% 　　2.特級、一級護理合格率≥90% 　　3.護理“三基”“三嚴(yán)”檢查質(zhì)量合格率100% 　　4.護理技術(shù)操作考核合格率100% 　　5.護理三基理論考核合格率100% 　　6.急救藥械管理完好率100%， 　　7.急救藥械質(zhì)量檢查合格率100% 　　8.消毒隔離質(zhì)量合格率100% 　　9.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100% 　　10病區(qū)管理合格率100% 　　11、住院后患

28、者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外) 　　12.護理事故發(fā)生率0 　　13、護理文件書寫合格率≥95% 護理工作計劃 7 　　嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。 　　1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。 　　2、堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。 　　3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。 　　二、提高

29、護士長管理水平 　　1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。 　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。 　　3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結(jié)。 　　4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位

30、先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。 護理工作計劃 8 　　為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定__年護理工作計劃如下： 　　一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。 　　1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提

31、醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。 　　2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位，并有監(jiān)督檢查記錄。 　　3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。 　　4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。 　　5、加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時

32、對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。 　　6、對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。 　　7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 　　8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)

33、案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 　　二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。 　　1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。 　　2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。 　　3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。 　　三

34、、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度 　　護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。 　　四、加強“三基”培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì) 　　1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。 護理工作計劃 9 　　1.基于推動臨床實踐為基礎(chǔ)的科研理念指導(dǎo)下開展護理科研工作 　　2.加強護理科研小組核心管理力量 　　3.選拔護理科研骨干組建護理科研指導(dǎo)小組，帶動小組成員科研工作 　　4.協(xié)助護理部組織院內(nèi)護理科研課題申報及開題工作 　　5.開展多種形

35、式的護理科研活動，夯實小組成員科研基礎(chǔ) 　　6.協(xié)助護理部舉辦護理科研課題中期考核評審 　　7.鼓勵開展護理科研專題系列研究，為進行護理科研課題申報積累科研基礎(chǔ) 　　8.制定并落實護理科研小組組長、副組長、秘書、成員工作職責(zé) 　　9.制定和完善護理科研專科護士資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)與方案并進行實施 　　10.加強科研督導(dǎo)工作，激發(fā)小組成員科研積極性 　　11.督促院內(nèi)護理科研項目結(jié)題及完成護理論文的撰寫 　　12.組織并鼓勵科研骨干參與市級及省級護理科研項目申報 　　13.年度科研目標(biāo)：論文發(fā)表數(shù)量至少10篇 護理工作計劃 10 　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相

36、關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握， 　　每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進，開展護理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。 　　二、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。 　　加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過

37、程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，全面加強臨床護理工作，強化基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，為護理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實處。 　　三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控： 　　對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的

38、環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監(jiān)控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的。角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。 　　四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員， 　　護理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。 　　五、護理各項指標(biāo)完成目標(biāo)在20__

39、年里，爭取在基礎(chǔ)護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。 　　護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。 　　六、加強法律意識，規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布， 　　如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20__年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。 護理工作計劃 11 　　產(chǎn)科在醫(yī)院里是個舉足輕重的臨床大科室,產(chǎn)房及門診作為產(chǎn)科的一部分，面對的工

40、作對象是孕婦及新生兒，工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽,因此抓好產(chǎn)房及門診的建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的重中之重。在我市產(chǎn)科競爭激烈，如何能在激烈的競爭中取得一席之地，得到人民群眾的認(rèn)可和患者的信任，唯有提高服務(wù)質(zhì)量和水平。 　　一、抓好產(chǎn)科病人的服務(wù)和管理，包括產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后，提高我院產(chǎn)科競爭力 　　規(guī)范產(chǎn)前檢查，充分發(fā)揮產(chǎn)科門診作用的同時，建議孕婦學(xué)校和助產(chǎn)士門診，管理好孕產(chǎn)婦保健手冊使每位在本院建卡孕婦在本院分娩，提供正規(guī)產(chǎn)檢的同時，為孕產(chǎn)婦提供免費的咨詢和營養(yǎng)早餐服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦對我們的依從性和信任感，這對提高業(yè)務(wù)量必將起到一個良好的促進作用。在房屋、設(shè)備等硬件方面還請院領(lǐng)導(dǎo)幫助支持。

41、 　　二、加強產(chǎn)房建設(shè)，提高人員素質(zhì)和硬件水平。產(chǎn)房工作是整個產(chǎn)科建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。 　　產(chǎn)房是高風(fēng)險區(qū)域，關(guān)系母兒兩條性命。目前產(chǎn)房外出進修人員達到50%以上，20__年通過外派人員進修學(xué)習(xí)，帶回了先進的工作經(jīng)驗和管理模式。，結(jié)合我科工作實際，產(chǎn)房在技術(shù)水平和服務(wù)水平上有待提高，相關(guān)設(shè)備有待更新和引進。如多功能產(chǎn)床、無影燈、胎頭吸引器、器械臺等。無痛分娩技術(shù)需要繼續(xù)加強宣傳，20__年使用分娩鎮(zhèn)人員在自然分娩人數(shù)的50-60%，爭取在20__年達70%以上。 　　三、提高新生兒護理和管理水平。 　　這是產(chǎn)科工作的又一重要環(huán)節(jié)，需要全科醫(yī)護的協(xié)調(diào)配合和共同努力，更需要一個科學(xué)規(guī)范的管理模

42、式。經(jīng)過正規(guī)的 　　新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)班與沒經(jīng)過培訓(xùn)是完全不一樣的，計劃在20__年外送3-5人外出1-2天的參加新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)班。爭取人人能通過正規(guī)培訓(xùn)。 　　細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，產(chǎn)房隨機性強，日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣醫(yī)學(xué)，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及當(dāng)班助產(chǎn)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。 　　四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。 　　加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，

43、系統(tǒng)學(xué)習(xí)產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平。 　　五、注重收集護理服務(wù)需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等由護長負(fù)責(zé)總結(jié)，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。 　　六、做好教學(xué)、科研工作。 　　1、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。 　　2、護士長為總帶教老師，護士長首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，做好出科理論及操作考核。 護理工作計劃 12

44、 　　20ｘｘ年護理工作繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護理工作計劃如下： 　　一、工作目標(biāo) 　　1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。 　　2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。 　　3、實施護士崗位管理、績效管理。 　　4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。 　　5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。

45、 　　6、大力推進護理信息化建設(shè)。 　　7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。 　　二、具體措施 　?。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全 　　1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。 　　1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。 　　1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。 　　1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范

46、，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。 　　2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。 　　3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門（ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。 　　3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。 　　3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控；對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止

47、意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。 　　3.3對實習(xí)生的.環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。 　　3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)排班，合理安排人力；繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱

48、環(huán)節(jié)時段的護理隱患。 　　3.5加強對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。 　　4、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。 　　5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 　?。ǘ┥罨瘍?yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理 　　1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)

49、的理念。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。 　　2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。 　　3、提高?？谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護理單元有?？谱o理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護理計劃，具有專業(yè)性，適用

50、性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，提高護理質(zhì)量。 　　4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。 　　5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。 　　6、延伸護理服務(wù)，落實出院隨訪工作。 　?。ㄈ嵤┳o士崗位管理、績效管理 　　1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護士的積極性。護士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護士能力為主

51、要評價指標(biāo)，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進行合理分工。 　　2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例＜5%。 　　3、合理配置護士數(shù)量，按照護理崗

52、位的職責(zé)要求合理配置護士，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同專科特點，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護比的差距，重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。 　　4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、

53、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護理人員積極性。 　　5、改進和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。 　　6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責(zé)。 　?。ㄋ模┘涌熳o士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì) 　　1、加強護士長隊伍的培訓(xùn)，提高管理水平。 　　1.1加強護士長隊伍的建設(shè)，通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的

54、管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓(xùn)。 　　1.2護理部組織院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護理部20ｘｘ年護士在職培訓(xùn)計劃。 　　2、加強?？谱o士培養(yǎng)。 　　2.13月份擬安排重癥監(jiān)護室、急診科、內(nèi)三科（糖尿?。?nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護士培訓(xùn)。 　　2.2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修?？谱o理，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。 　　2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃，提高專科護士水平。 　　3、加

55、強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：20ｘｘ年新護士崗前培訓(xùn)計劃。 　　4、加強機動護士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：20ｘｘ年機動護士培訓(xùn)計劃。 　　4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。 　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護理查房。 　　6、護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓(xùn)、護士分層培訓(xùn)要求

56、，制定護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：20ｘｘ年護士在職培訓(xùn)計劃。 　?。ㄎ澹┘訌妼ψo士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì) 　　1、理論考試： 　　1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。 　　1.2由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。 　　2、技能考核： 　　2.1由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為50項護理技術(shù)操作及專科技術(shù)操作。 　　2.2全院護理人員考試由護理部二級

57、質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。 　　3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件。 　　4、考核獎懲辦法：按護理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 　?。┐罅ν七M護理信息化建設(shè)，提高工作效率 　　加強護理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理。 　?。ㄆ撸﹦?chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展 　　1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護理單元每年至少完成論文2篇。 　　2、組織一年兩次院級護理新技術(shù)課題申報，為使護理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護理工作，使科研

58、結(jié)果能促進臨床護理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。 　?。ò耍?.12”護士節(jié)活動安排 　　1、評選“優(yōu)秀護士”10名并予表彰。 　　2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。 　?。ň牛┳o理各項指標(biāo)完成 　　1、基礎(chǔ)護理合格率≥90％ 　　2、危重（特、一級）患者護理合格率≥90％ 　　3、急救物品完好率100% 　　4、消毒滅菌合格率100％ 　　5、護理文書書寫合格率≥95％ 　　6、病人對護理工作的滿意度≥90% 　　7、護理技術(shù)操作合格率100% 　　8、手術(shù)安全核查率100%。 　　9、健康宣教覆蓋率100% 　　10、供應(yīng)室

59、無菌物品發(fā)放合格率100%。 　　11、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。 　　20ｘｘ年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護士不斷學(xué)習(xí)，不斷進取，使護理管理規(guī)范化、制度化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。 護理工作計劃 13 　　本年度傷口護理小組在護理部和專科組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體護理人員的共同努力下，根據(jù)護理部年初規(guī)劃及具體的計劃，較圓滿地完成了對全院各臨床護理單元的傷口護理指導(dǎo)工作，具體工作總結(jié)如下： 　　1.進一步完善規(guī)范壓瘡管理。 　　（1）做到了規(guī)范申報，嚴(yán)格審核，動態(tài)管理。要求各科室按照壓瘡管理規(guī)定的

60、流程進行申報，下半年和安全管理小組護士長對壓瘡和意外事件一起認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，不符 　　合要求不予申報，特殊情況另作考慮；申報后如發(fā)生院內(nèi)壓瘡應(yīng)嚴(yán)格審核，實行床邊查房制（查房人員為護理部主任或副主任、基護組長或副組長），根據(jù)病人實際情況判斷是否屬于不可避免因素，否則予以責(zé)任追究。 　　（2）進一步規(guī)范了壓瘡資料整理：按月收集，每月有匯總分析，年底匯總裝訂成冊。 　?。?）進一步推廣使用了預(yù)防治療壓瘡的新型材料和方法，提高了全院護理人員對壓瘡預(yù)防的認(rèn)識及處理技能，減少院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率。()提高了壓瘡的治療效果。 　?。?）組織了床邊護理查房及壓瘡會診。 　　2.對小組成員進行了專業(yè)系

61、統(tǒng)的傷口護理知識培訓(xùn)；同時在全院范圍內(nèi)舉行了傷口護理知識普及培訓(xùn)。 　　3.及時向臨床科收集有關(guān)傷口護理方面信息如文字資料、圖片信息室傳播。 　　4.負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護理工作，提高了我院傷口護理質(zhì)量。 　　5.及時進行了工作反饋與總結(jié)，不斷改進工作。 　　存在的不足： 　　1.沒有建立健全全院傷口管理組織網(wǎng)絡(luò)體系。 　　2.沒有培養(yǎng)傷口?？谱o士。 　　3.圖片資料搜集不完整。 護理工作計劃 14 　　根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20__年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀，以三甲?？漆t(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，

62、確保三甲復(fù)審中護理工作達標(biāo)。特制定計劃如下： 　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì) 　　(一)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 　　(二)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)工作，加強崗位練兵。 　　1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃今年以強化基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理知識為主要資料，增加考核次數(shù)，促進達標(biāo)。 　　2、加強專科(基本技能)技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)?？飘惓Ｊ强祻?fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護士

63、進行考核，要求講究實效(形式可多樣化)，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。 　　3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。 　　(三)加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。 　　1、在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。 　　2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。經(jīng)過活動

64、促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。 　　(四)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)異常是康復(fù)護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務(wù)講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。 　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平 　　(一)定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情景，對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進行經(jīng)驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。 　　(二)加強護士長目標(biāo)管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。 　　三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效 　　(一)護理質(zhì)量實行護理部—科護士長

65、—職責(zé)組長三級管理體系，尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的本事，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控職責(zé)組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。 　　(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，及時提出整改措施。 　　(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改善。 　　(四)加強護理過程中的安全管理。 　　加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作

66、的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護理管理體系層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。 　　1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。 　　2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情景。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅持功能狀態(tài)，堅持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。 　　(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。 　　(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。 　　(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要認(rèn)真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。 　　(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏