《核技術(shù)利用單位《輻射安全許可證》核發(fā)、》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《核技術(shù)利用單位《輻射安全許可證》核發(fā)、（10頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、核技術(shù)利用單位《輻射安全許可證》核發(fā)、 變更、延續(xù)、注銷告知單 窗口單位：桂林市環(huán)境保護(hù)局 項(xiàng)目名稱：核技術(shù)利用單位《輻射安全許可證》核發(fā)、變更、延續(xù)、注銷（限生產(chǎn)、銷售、使用Ⅲ類射線裝置和銷售、使用Ⅳ、Ⅴ類放射源的項(xiàng)目） 設(shè)立依據(jù)：《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》第二十八條；《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》第五條、第七條、第八條、第九條、第十一條、第十二條、第十三條、第十四條；《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第二條；《廣西壯族自治區(qū)放射性同位素與射線裝置安全許可管理規(guī)定（試行）》第三條。 申報(bào)材料： （一）《輻射安全許可證》核發(fā) 1.辦理《輻射安全許可證

2、》的申請(qǐng)報(bào)告（單位文件）。 2.《輻射安全許可證》申請(qǐng)表一式三份。須按《輻射安全許可證》“填表說(shuō)明”要求認(rèn)真填寫(xiě)，不得涂改?！遁椛浒踩S可證》申請(qǐng)表可從“ 3.下列附件材料一式三份，加蓋單位公章： （1）企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、事業(yè)單位法人證正、副本或醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，以及法定代表人身份證原件及其復(fù)印件； （2）經(jīng)審批的輻射項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件； （3）單位現(xiàn)存的和擬新增加的Ⅲ類射線裝置明細(xì)表（應(yīng)含以下內(nèi)容：射線裝置明細(xì)：裝置名稱、規(guī)格型號(hào)、射線種類、用途、來(lái)源等）； （4）專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷證書(shū)及身份證復(fù)印件； （5）單位輻射安全負(fù)責(zé)人、工作場(chǎng)所負(fù)

3、責(zé)人、直接從事輻射工作的人員，經(jīng)環(huán)保部門組織的輻射安全防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)后取得的《輻射安全培訓(xùn)考核合格證》復(fù)印件； （6）企業(yè)制定并正式頒布實(shí)施的，包含以下內(nèi)容的輻射防護(hù)和安全管理規(guī)章：①安全操作規(guī)程；②輻射工作崗位職責(zé)；③輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度；④人員培訓(xùn)計(jì)劃；⑤輻射事故應(yīng)急措施或預(yù)案；⑥輻射環(huán)境及個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)方案； （7）申請(qǐng)表附件材料應(yīng)按以上順序排列，使用明顯標(biāo)志區(qū)分，編寫(xiě)頁(yè)碼并裝訂成冊(cè)； （8）申請(qǐng)表應(yīng)加蓋申請(qǐng)單位騎縫章，附件材料每頁(yè)均應(yīng)加蓋單位公章。 （二）《輻射安全許可證》變更 1.許可證變更申請(qǐng)報(bào)告； 2.變更前及變更后的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書(shū)

4、正、副本復(fù)印件； 3.工商部門出具的企業(yè)變更證明材料或其他的單位變更證明材料； 4.許可證正、副本原件； 5.法人變更的，需出具新舊法人身份證復(fù)印件。 （三）《輻射安全許可證》延續(xù) 1.許可證延續(xù)申請(qǐng)報(bào)告； 2.輻射安全許可證延續(xù)申請(qǐng)登記表； 3.許可證有效期最后一年的輻射監(jiān)測(cè)報(bào)告； 4.許可證有效期內(nèi)的輻射安全防護(hù)工作總結(jié)； 5.持證單位輻射安全負(fù)責(zé)人、輻射工作人員名單及參加輻射安全與防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)考核合格證復(fù)印件，參加培訓(xùn)滿四年的須提交再培訓(xùn)合格證復(fù)印件； 6.許可證正、副本原件。 7.持證單位企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照正、副本復(fù)印件或事業(yè)單位法人證書(shū)正、副本復(fù)印件; 8.

5、持證單位法定代表人身份證復(fù)印件。 上述材料需加蓋申請(qǐng)單位公章。 （四）《輻射安全許可證》注銷 1．《輻射安全許可證》注銷申請(qǐng) 2．單位所在地當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門對(duì)單位射線裝置報(bào)廢的意見(jiàn)。 辦理程序：受理、審核、審批、制證、送達(dá) 法定辦結(jié)時(shí)限：20個(gè)工作日。 承諾辦結(jié)時(shí)限：10個(gè)工作日（根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政許可法》第四十五條、《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收管理辦法》（國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局令第13號(hào)）第八條及第十九條、國(guó)家環(huán)境保護(hù)部辦公廳《關(guān)于印發(fā)<建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)政府信息公開(kāi)指南（試行）>的通知》（環(huán)辦〔2013〕103號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，受理后受理公示（報(bào)告書(shū)類項(xiàng)目10個(gè)工作日、報(bào)告表類項(xiàng)目

6、5個(gè)工作日）、擬作出驗(yàn)收意見(jiàn)公示（報(bào)告書(shū)類項(xiàng)目7個(gè)自然日、報(bào)告表類項(xiàng)目4個(gè)自然日），所需時(shí)間不計(jì)入承諾辦結(jié)時(shí)限） 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)：不收費(fèi) 窗口權(quán)限：受理、審核、審批、制證、送達(dá) 窗口電話：0773-5809531、5812082 投訴電話：0773-3845311 相關(guān)材料下載地址：“ 辦公地址：桂林市臨桂區(qū)西城中路69號(hào)創(chuàng)業(yè)大廈西輔樓 附件：1.關(guān)于辦理核發(fā)《輻射安全許可證》的申請(qǐng)（范本） 2.關(guān)于辦理《輻射安全許可證》變更的申請(qǐng)（范本） 3.關(guān)于辦理《輻射安全許可證》延續(xù)的申請(qǐng)（范本） 4.輻射安全許可證延續(xù)申請(qǐng)登記表 5.關(guān)于辦理《輻射安全許可證》注銷的申請(qǐng)（范本）

7、 核與輻射安全管理科 2016年12月8日 附件1 關(guān)于辦理核發(fā)《輻射安全許可證》的申請(qǐng)（范本） 桂林市環(huán)境保護(hù)局： 我單位XXXX核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目已開(kāi)展環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作，并報(bào)桂林市環(huán)境保護(hù)局批準(zhǔn)（桂環(huán)輻字[XXXX]XX號(hào)），按放射性同位素安全管理要求，配備管理人員和必要的儀器設(shè)備，相關(guān)輻射安全管理、操作等工作人員已參加環(huán)保部門組織的輻射安全與防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)并取得考核合格證，指定了XXX（姓名）作為我單位輻射安全負(fù)責(zé)人，制定并頒布實(shí)施了輻射安全管理制度和事故應(yīng)急預(yù)案。已達(dá)到申請(qǐng)辦理《輻射安全許可證》的基本條件?，F(xiàn)向貴局申請(qǐng)辦理《輻射安全許可證》，

8、許可的種類、范圍為：生產(chǎn)、銷售、使用Ⅲ類射線裝置或銷售、使用Ⅳ、Ⅴ類放射源的項(xiàng)目,請(qǐng)按有關(guān)法律法規(guī)要求予以審查、核發(fā)。 ? ? XXXXXX（單位章） 年 ??月?? 日 附件2 關(guān)于辦理《輻射安全許可證》變更的申請(qǐng)（范本） 桂林市環(huán)境保護(hù)局： 我單位因（寫(xiě)明變更的原因，如單位名稱、法定代表人、單位地址改變或部分核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目終止不再使用等），按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）第十一條、第十四條關(guān)于許可證變更的規(guī)定，特向貴局申請(qǐng)辦理《輻射安全許可證》（證號(hào)：××××）的變更手續(xù)，將“***（需變更的內(nèi)容，如單位名稱、法定代

9、表人姓名、單位地址等）”變更為“****”。請(qǐng)按有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定予以審查、辦理。 XXXXXX（單位章） 年?? 月? ?日 附件3 關(guān)于辦理《輻射安全許可證》延續(xù)的申請(qǐng)（范本） 桂林市環(huán)境保護(hù)局：? 我單位于××年××月××日取得《輻射安全許可證》（證號(hào)：××××），現(xiàn)許可證即將到期，我單位仍要繼續(xù)從事原許可證許可的射線裝置使用活動(dòng)，按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）第十三條的規(guī)定，特向貴局提交辦理《輻射安全許可證》的延續(xù)手續(xù)的有關(guān)材料，請(qǐng)按有關(guān)法律法規(guī)要求予以審查、辦理。 ?

10、 XXXXXX（單位章） 年 ??月 ??日 附件4 輻射安全許可證延續(xù)申請(qǐng)登記表 單位名稱 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??? ? ? ? ?（蓋章） 工商注冊(cè)地址 ? 通訊地址 ? 郵政編碼 ? 法定代表人 ? 聯(lián)系電話 ? 身份證號(hào)碼 ? 組織機(jī)構(gòu)代碼 ? 輻射安全負(fù)責(zé)人 ? 聯(lián)系電話 ? 工作場(chǎng)所 名??稱 地? ??址 負(fù)責(zé)人 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

11、 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 暫存庫(kù) 有/無(wú) 地? ??址 負(fù)責(zé)人 ? ? ? ? 許可證編號(hào) 桂環(huán)輻證?[? ? ??] 種類和范圍 ? 發(fā)證日期 年? ??月? ??日 有效期 ? ? ??年? ??月? ??日 放射工作 人員情況 放射工作人員總數(shù) 持環(huán)保部培訓(xùn)證人數(shù) 持省級(jí)環(huán)保部門培訓(xùn)證人數(shù) 持其他培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)證人數(shù) 離崗?fù)诵萑藬?shù) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 放射源（枚） 在用各類放射源及其總數(shù) 豁免源 閑置源 Ⅰ類 Ⅱ類 Ⅲ類 Ⅳ類 Ⅴ類 總數(shù) ? ? ?

12、? ? ? ? ? 非密封放射性同位素 核素 ? ? ? ? ? ? ? 場(chǎng)所等級(jí) ? ? ? ? ? ? ? 是否辦理轉(zhuǎn)讓審批 ? 已獲審批次數(shù) ? 射線裝置（臺(tái)） Ⅰ類 Ⅱ類 Ⅲ類 總數(shù) ? ? ? ? 有無(wú)應(yīng)急預(yù)案 ? 演練次數(shù) ? 監(jiān)測(cè)設(shè)備 個(gè)人劑量報(bào)警儀（臺(tái)） 巡測(cè)儀（臺(tái)） 個(gè)人劑量計(jì)（塊） ? ? ? 備注 單位應(yīng)將使用的射線裝置臺(tái)賬明細(xì)表附后 附件5 關(guān)于辦理《輻射安全許可證》注銷的申請(qǐng)（范本） 桂林市環(huán)境保護(hù)局： 我單位因（寫(xiě)明輻射安全許可證注銷的原因，如：所有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目不再使用等），按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）第十四條中關(guān)于許可證注銷的規(guī)定，特向貴局申請(qǐng)注銷《輻射安全許可證》（證號(hào)：××××）。請(qǐng)按有關(guān)法律法規(guī)要求予以審查、辦理。 ?XXXXXX（單位章） ?年??月??日