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醫(yī)院三基考試 心血管內(nèi)

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1、二、心血管內(nèi)科 一、單選題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 第1題 雷諾綜合征的特征是: A、發(fā)作性指(趾)缺血 B、間歇性跛行 C、藍(lán)色炎性疼痛 D、白色炎性疼痛 E、患肢腫脹、發(fā)熱 顯示答案 正確答案:B 第2題 腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需: A、臥床休息 B、抬高患肢 C、熱敷 D、抗凝 E、使用非甾體抗炎藥 顯示答案 正確答案:D 第3題 多發(fā)性大動(dòng)脈炎最常累及: A、主動(dòng)脈弓及其分支 B、胸

2、主動(dòng)脈 C、冠狀動(dòng)脈 D、肺動(dòng)脈 E、肢體中小動(dòng)脈 顯示答案 正確答案:A 第4題 在多發(fā)性大動(dòng)脈炎的急性期,首選: A、抗生素 B、激素 C、抗血小板藥物 D、擴(kuò)血管藥物 E、介入治療 顯示答案 正確答案:B 第5題 下列關(guān)于閉塞性周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化的敘述中,錯(cuò)誤的是: A、好發(fā)于男性 B、好發(fā)于青年人 C、好發(fā)于下肢動(dòng)脈 D、與冠心病一樣有高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素 E、行走疼痛-休息-緩解是其病程中一個(gè)典型的臨床表現(xiàn) 顯示答案 正確答案:B 第6題 青年男性,嗜煙,常于冬天發(fā)作間歇性跛行,下肢疼痛

3、,有時(shí)有血栓性靜脈炎??紤]診斷最可能為: A、主動(dòng)脈夾層 B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎 C、閉塞性周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化 D、血栓閉塞性脈管炎 E、雷諾綜合征 顯示答案 正確答案:D 第7題 主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選: A、ACEI B、肼苯噠嗪 C、硝普鈉+β受體阻滯劑 D、速尿 E、硝苯地平 顯示答案 正確答案:C 第8題 患者,男性,50歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動(dòng)脈夾層。平時(shí)血壓正常,而此時(shí)血壓高達(dá)29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降壓藥物的治療效果不佳,其原因可能為: A、疼痛引起的應(yīng)激 B

4、、主動(dòng)脈夾層本身引起 C、急性腎梗 D、動(dòng)脈外膜破裂 E、休克 顯示答案 正確答案:C 第9題 主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是: A、突發(fā)劇烈胸痛 B、休克 C、頭痛 D、昏迷 E、無(wú)脈癥 顯示答案 正確答案:A 第10題 確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是: A、心電圖 B、DSA C、選擇性動(dòng)脈造影 D、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖 E、MRI或CT 顯示答案 正確答案:E 第11題 心包炎的典型體征是: A、心前區(qū)疼痛 B、發(fā)紺 C、面色蒼白 D、心包摩擦音 E、心包叩擊音 顯示

5、答案 正確答案:D 第12題 心包摩擦音聽(tīng)診最明顯的部位是: A、心尖區(qū) B、心底部 C、劍突下 D、胸骨下端 E、胸骨左緣第3、4肋間 顯示答案 正確答案:E 第13題 滲出性心包炎最突出的癥狀是: A、發(fā)紺 B、干咳 C、呼吸困難 D、聲嘶 E、吞咽困難 顯示答案 正確答案:C 第14題 下列選項(xiàng)中不是急性非特異性心包炎的特點(diǎn): A、心包叩擊音 B、胸痛 C、發(fā)熱 D、X線心影增大 E、可累及心肌 顯示答案 正確答案:E 第15題 對(duì)于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于: A、病因治療

6、 B、對(duì)癥治療 C、心包穿刺 D、外科手術(shù) E、以上都不對(duì) 顯示答案 正確答案:C 第16題 鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎,最具決定意義的體征是: A、肝硬化 B、脾腫大 C、腹水 D、下肢凹陷性浮腫 E、頸靜脈怒張 顯示答案 正確答案:E 第17題 病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)制,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是: A、病毒直接侵犯心肌 B、毒素?fù)p害心肌 C、對(duì)心肌內(nèi)小血管的損害 D、免疫機(jī)制產(chǎn)生心肌損害 E、免疫機(jī)制對(duì)心肌小血管的損害 顯示答案 正確答案:E 第18題 病毒性心肌炎主要致病病毒為: A、風(fēng)疹病毒 B、

7、柯薩基病毒B組 C、流感病毒 D、帶狀皰疹病毒 E、ED病毒 顯示答案 正確答案:B 第19題 肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動(dòng)作試驗(yàn)時(shí),下述說(shuō)法正確的是: A、含硝酸甘油雜音不增強(qiáng) B、乏氏動(dòng)作雜音增強(qiáng) C、用心得安后雜音增強(qiáng) D、用洋地黃后雜音減弱 E、雜音與體位無(wú)關(guān) 顯示答案 正確答案:B 第20題 肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個(gè)重要特點(diǎn)是: A、心悸、氣短 B、胸悶 C、頭暈 D、乏力 E、胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強(qiáng) 顯示答案 正確答案:E 第21題 擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是:

8、A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴(kuò)大,搏動(dòng)彌漫性減弱 C、第三心音或第四心音 D、心音減弱 E、下肢浮腫 顯示答案 正確答案:B 第22題 感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于: A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng) C、無(wú)瓣膜病變者 D、二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣病變 E、房間隔缺損 顯示答案 正確答案:D 第23題 亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物,最常見(jiàn)的是: A、金黃色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、腸球菌 D、草綠色鏈球菌 E、A族鏈球菌 顯示答案 正確答案:D 第24題 急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生

9、物下列選項(xiàng)中最常見(jiàn): A、金黃色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、表皮葡萄球菌 D、A族鏈球菌 E、衣原體 顯示答案 正確答案:A 第25題 能夠確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是: A、超聲心動(dòng)圖 B、X線檢查 C、免疫學(xué)檢查 D、心電圖 E、血培養(yǎng) 顯示答案 正確答案:E 第26題 感染性心內(nèi)膜炎,行人工瓣膜置換的指征是: A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音 B、中度貧血有桿狀指 C、高熱持續(xù)不退,白細(xì)胞持續(xù)升高 D、皮下出血點(diǎn)增多 E、瓣膜穿孔 顯示答案 正確答案:E 第27題 室間隔缺損伴感染性細(xì)菌

10、性心內(nèi)膜炎時(shí),其栓塞的部位多發(fā)生在: A、腦 B、腎 C、脾 D、肺 E、四肢 顯示答案 正確答案:D 第28題 重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣口縮小至: A、2cm2 B、2.5cm2 C、1cm2 D、1.5cm2 E、3cm2 顯示答案 正確答案:C 第29題 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的并發(fā)癥是: A、肺部感染 B、急性肺水腫 C、血栓栓塞 D、右心衰竭 E、感染性心內(nèi)膜炎 顯示答案 正確答案:A 第30題 主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征是指: A、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音,呼吸困難,胸痛 B、主動(dòng)

11、脈瓣區(qū)收縮期雜音,主動(dòng)脈瓣噴射音,主動(dòng)脈瓣區(qū)震顫 C、呼吸困難,心絞痛,暈厥 D、呼吸困難,胸痛,暈厥 E、心絞痛,暈厥,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音 顯示答案 正確答案:C 第31題 下列選項(xiàng)中,不是主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)癥的是: A、心律失常 B、心臟性猝死 C、感染性心內(nèi)膜炎 D、心力衰竭 E、肺栓塞 顯示答案 正確答案:E 第32題 診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是: A、周?chē)苷? B、主動(dòng)脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音向心尖傳導(dǎo) C、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱 D、心尖抬舉性搏動(dòng) E、心尖區(qū)可聞及第一心音 顯示答案 正

12、確答案:B 第33題 二尖瓣狹窄時(shí)提示肺動(dòng)脈高壓的體征是: A、開(kāi)瓣音 B、心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚 C、第一心音亢進(jìn) D、心界明顯擴(kuò)大 E、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂 顯示答案 正確答案:E 第34題 二尖瓣狹窄時(shí)左房失代償期的瓣口面積為: A、<1.5cm2 B、>2cm2 C、>3cm2 D、>4cm2 E、>6cm2 顯示答案 正確答案:A 第35題 下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述,錯(cuò)誤的是: A、主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音 B、主動(dòng)脈瓣第二心音減弱或消失 C、可有毛細(xì)血管搏動(dòng)征 D、心

13、濁音界靴形擴(kuò)大 E、心尖區(qū)可聽(tīng)到Austin-Flint加雜音 顯示答案 正確答案:A 第36題 TN心臟病中,不宜使用血管擴(kuò)張藥的是: A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、肺動(dòng)脈高壓 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、高血壓性心臟病 E、心包壓塞征 顯示答案 正確答案:E 第37題 下述選項(xiàng)中,不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是: A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音 B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo) C、第一心音增強(qiáng) D、常有第二心音分裂 E、重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音 顯示答案 正確答案:C 第38題 心絞痛及昏厥常見(jiàn)于: A、

14、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、主動(dòng)脈瓣狹窄 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、三尖瓣狹窄 顯示答案 正確答案:C 第39題 感染性心內(nèi)膜炎,最常見(jiàn)的易患因素是: A、二尖瓣脫垂 B、動(dòng)脈粥樣硬化 C、特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄 D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病 E、大面積室間隔缺損 顯示答案 正確答案:D 第40題 風(fēng)濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是: A、二尖瓣狹窄 B、主動(dòng)脈瓣狹窄 C、二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全 E、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 顯示答案 正確答案:C

15、第41題 關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制,目前被較多學(xué)者支持的是: A、脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說(shuō) B、血小板聚集和血栓形成學(xué)說(shuō) C、單克隆學(xué)說(shuō) D、損傷反應(yīng)學(xué)說(shuō) E、以上都不正確 顯示答案 正確答案:D 第42題 動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是: A、CT檢查 B、MRI檢查 C、數(shù)字減影法動(dòng)脈造影 D、多普勒超聲檢查 E、血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查 顯示答案 正確答案:E 第43題 下列藥物中,可導(dǎo)致彌漫性肌痛的是: A、非諾貝特 B、益多酯 C、煙酸 D、辛伐他汀 E、吉非貝齊 顯示答案 正確答案:D

16、第44題 心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是: A、發(fā)熱 B、胃腸道癥狀 C、心動(dòng)過(guò)速 D、心律失常 E、疼痛 顯示答案 正確答案:E 第45題 對(duì)急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是: A、心電圖的病理性Q波 B、心電圖表現(xiàn)ST段上抬 C、肌鈣蛋白增高(定量測(cè)定) D、CK增高 E、CK-MB增高 顯示答案 正確答案:C 第46題 下列敘述中,不符合典型心絞痛的一項(xiàng)是: A、在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生 B、常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng) C、針刺樣疼痛 D、疼痛歷時(shí)1~5min E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

17、 顯示答案 正確答案:C 第47題 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作: A、胸骨后壓榨性疼痛 B、疼痛很少超過(guò)15min C、休息后5min內(nèi)消失 D、含服硝酸甘油3~5min內(nèi)疼痛不能緩解 E、疼痛發(fā)作均有誘因 顯示答案 正確答案:D 第48題 急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是: A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B、竇性心動(dòng)過(guò)速 C、心排血量急劇降低 D、周?chē)軘U(kuò)張 E、迷走神經(jīng)興奮性增加 顯示答案 正確答案:C 第49題 下列有關(guān)冠心病猝死的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是: A、半數(shù)病人心臟驟停前無(wú)癥狀

18、B、冬季為好發(fā)季節(jié),病人年齡多不太大 C、心臟驟停是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,引起室顫等惡性心律失常所致 D、現(xiàn)場(chǎng)第一個(gè)搶救措施是立即用非同步電擊除顫 E、實(shí)施非同步電擊除顫前,不必常規(guī)做心電圖檢查 顯示答案 正確答案:D 第50題 女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯(cuò)誤的是: A、惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān) B、心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷

19、 C、第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致 D、心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗 E、上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致 顯示答案 正確答案:D 第51題 3個(gè)月來(lái)因體力活動(dòng)誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動(dòng)后3~5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是: A、變異型心絞痛 B、不穩(wěn)定型心絞痛 C、主動(dòng)脈瘤 D、穩(wěn)定型心絞痛 E、心肌勞損 顯示答案 正確答案:D 第52題 下列有關(guān)心絞痛的說(shuō)法,正確的是: A、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50%時(shí),病人常出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛 B、冠狀動(dòng)脈造影無(wú)

20、陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的一過(guò)性胸痛病人可除外心絞痛 C、舌下含服硝酸甘油,病人在3~5min內(nèi)疼痛緩解,無(wú)效時(shí)提示病人并非冠心病或藥物已失效 D、勞累穩(wěn)定型心絞痛病人有時(shí)同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛,因?yàn)榻?jīng)一夜休息,心肌供血常得到改善 E、冠狀動(dòng)脈沒(méi)有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發(fā)生 顯示答案 正確答案:E 第53題 急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行: A、口對(duì)口人工呼吸 B、氣管插管 C、心外按壓 D、非同步直流電除顫 E、同步直流電除顫 顯示答案 正確答案:D 第54題 急性前間壁心梗時(shí),冠狀動(dòng)脈病變常見(jiàn)的部位是: A

21、、左冠狀動(dòng)脈主干 B、左冠狀動(dòng)脈前降支 C、左冠狀動(dòng)脈回旋支 D、左冠狀動(dòng)脈 E、以上都不是 顯示答案 正確答案:B 第55題 入院后冠狀動(dòng)脈造影示左前降支中段有90%狹窄,病變長(zhǎng)度10cm,中心無(wú)鈣化,住院治療后仍有心絞痛發(fā)作。宜選用哪種治療: A、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù) B、射頻消融 C、激光冠狀動(dòng)脈消融術(shù) D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨術(shù) E、PTCA和(或)支架植入術(shù) 顯示答案 正確答案:E 第56題 診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是: A、休息時(shí)心電圖 B、24h動(dòng)態(tài)心電圖 C、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) D、超聲心動(dòng)圖

22、E、心臟CT檢查 顯示答案 正確答案:C 第57題 關(guān)于左心功能不全的說(shuō)法,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是: A、呼吸困難是最主要的癥狀 B、夜間發(fā)作性呼吸困難 C、為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn) D、常見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病等 E、由于心排血量減少,出現(xiàn)疲倦、乏力 顯示答案 正確答案:C 第58題 心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是: A、有心血管疾病的病史 B、肺部有哮鳴音 C、雙肺底可聞及濕啰音 D、咯粉紅色泡沫痰 E、心臟擴(kuò)大 顯示答案 正確答案:D 第59題 心包積液與右心功能不全的區(qū)別是: A、頸靜脈怒張

23、 B、肝腫大 C、水腫 D、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 E、心音低而遙遠(yuǎn) 顯示答案 正確答案:E 第60題 急性左心功能不全時(shí)的表現(xiàn)是: A、頸靜脈充盈 B、二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及雙期雜音 C、肝腫大 D、雙下肢浮腫 E、雙肺底濕啰音 顯示答案 正確答案:E 第61題 急性左心功能不全,注射嗎啡的機(jī)制錯(cuò)誤的是: A、擴(kuò)張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁 顯示答案 正確答案:B 第62題 典型心絞痛發(fā)作錯(cuò)誤的是: A、體力活動(dòng)是常見(jiàn)誘因 B、部位在胸骨中上段,界線清楚

24、 C、疼痛可放射至左肩 D、為壓榨性疼痛 E、通常持續(xù)3~5min 顯示答案 正確答案:B 第63題 對(duì)"冠心病"診斷最有價(jià)值的檢查是: A、胸透 B、心臟平片 C、心電圖 D、超聲心動(dòng)圖 E、選擇性冠狀動(dòng)脈造影 顯示答案 正確答案:E 第64題 急性心肌梗死早期最重要的治療措施是: A、抗心絞痛 B、消除心律失常 C、補(bǔ)充血量 D、心肌再灌注 E、增加心肌營(yíng)養(yǎng) 顯示答案 正確答案:D 第65題 我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓: A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg

25、 B、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg C、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg D、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg E、收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHg 顯示答案 正確答案:B 第66題 某高血壓病患者,病程10年,血壓水平為165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ級(jí),曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作,屬于: A、高血壓2級(jí),中度危險(xiǎn) B、高血壓2級(jí),高度危險(xiǎn) C、高血壓3級(jí),高度危險(xiǎn) D、高血壓3級(jí),中度危險(xiǎn) E、高血壓2級(jí),極高危險(xiǎn) 顯示答案 正確答案:E 第67題

26、 下列藥物中,降壓作用迅速,使心率增快的是: A、卡維地洛爾 B、美托洛爾 C、硝苯地平 D、卡托普利 E、維拉帕米 顯示答案 正確答案:C 第68題 腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)禁用: A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B、鈣通道阻滯劑 C、β受體阻滯劑 D、α受體阻滯劑 E、中樞交感神經(jīng)抑制劑 顯示答案 正確答案:A 第69題 在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是: A、吲達(dá)帕胺 B、培哚普利 C、氯沙坦 D、地爾硫卓 E、阿替洛爾 顯示答案 正確答案:C 第70題 下列選項(xiàng)中,對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄最有意

27、義的是: A、病人年輕 B、起病急,血壓顯著增高 C、常無(wú)高血壓家族史 D、上腹部聞及血管雜音 E、降壓藥物治療效果不佳 顯示答案 正確答案:D 第71題 確診腎動(dòng)脈狹窄有賴(lài)于: A、年輕人血壓顯著升高 B、上腹部可聽(tīng)到血管雜音 C、靜脈腎盂造影 D、腎動(dòng)脈造影 E、放射性核素腎圖 顯示答案 正確答案:D 第72題 女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是: A、同時(shí)測(cè)3次血壓 B、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓 C、做動(dòng)態(tài)血壓檢查 D、不同時(shí)間測(cè)3次血壓 E、同時(shí)測(cè)上、下肢血

28、壓 顯示答案 正確答案:D 第73題 高血壓聯(lián)合用藥的原則是: A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿(mǎn)意時(shí),可加用第二種藥 B、第1~3天用第一種藥,第4天應(yīng)加用第二種藥 C、同類(lèi)藥物的兩種藥物合用可以增效 D、為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用 E、首先用兩種不同類(lèi)藥物,如無(wú)效需加用第三種藥 顯示答案 正確答案:A 第74題 應(yīng)用降壓藥物治療2周后,血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫,系由下列何種藥物引起的可能性大: A、利血平 B、卡托普利 C、美托洛爾(倍他樂(lè)克) D、甲基多巴 E、氨氯地平(絡(luò)活喜) 顯示答案 正確答案:

29、E 第75題 室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于: A、無(wú)器質(zhì)性心臟病 B、急性心肌梗死 C、洋地黃中毒 D、低血鉀 E、甲狀腺功能亢進(jìn) 顯示答案 正確答案:A 第76題 用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是: A、竇性心律不齊 B、房顫 C、房撲 D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 E、室性心動(dòng)過(guò)速 顯示答案 正確答案:D 第77題 診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是: A、心率140~200次/分 B、R-R>P-P(房室分離) C、QRS波群增寬>0.12s D、出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波 E、節(jié)律整齊或輕度不齊

30、 顯示答案 正確答案:D 第78題 室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選措施是: A、利多卡因 B、普魯卡因酰胺 C、慢心律 D、電復(fù)律 E、胺碘酮 顯示答案 正確答案:D 第79題 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速,首選: A、利多卡因 B、阿托品 C、心竄起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 顯示答案 正確答案:C 第80題 下列診斷中心律失常心電圖檢查無(wú)法確立: A、室性心動(dòng)過(guò)速 B、竇性心律不齊 C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 D、竇性靜止 E、Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯 顯示答案 正確答案:E

31、 第81題 男性,35歲。反復(fù)暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等,血壓110/70mmHg,暈厥的原因最可能為: A、竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏 B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳) C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯 D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 E、房顫 顯示答案 正確答案:D 第82題 下列選項(xiàng)不是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)的是: A、P波與QRS波互不相關(guān) B、R-R間距相等 C、P-P間距相等 D、心室率快于心房率 E、心室率常為30~50次/分 顯示答案 正確答案:D 第83題 慢性房顫患者,應(yīng)用

32、口服華法林治療,應(yīng)使凝血酶原時(shí)間國(guó)際正?;戎?INR)維持在: A、1.5~2.5 B、2.0~3.0 C、2.5~3.5 D、1.0~2.0 E、2.5~3.0 顯示答案 正確答案:B 第84題 心律失常的治療組合中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速--心內(nèi)膜心室起搏 B、預(yù)激伴房顫--西地蘭靜脈注射 C、頻發(fā)多源室性早搏成對(duì)出現(xiàn)或RonT--利多卡因靜脈注射 D、伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室速--同步直流電復(fù)律 E、竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性早搏--阿托品 顯示答案 正確答案:B 第85題 以下情況中,不

33、適合用電擊復(fù)律治療的是: A、室速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙 B、急性心梗并發(fā)室速 C、原發(fā)充血型心肌病并室速 D、洋地黃中毒出現(xiàn)室速 E、心臟手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)室速 顯示答案 正確答案:D 第86題 房顫發(fā)生后易引起的合并癥是: A、嚴(yán)重心力衰竭 B、心源性休克 C、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞 D、神志模糊、抽搐 E、肺內(nèi)感染 顯示答案 正確答案:C 第87題 下列變化不屬于典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是: A、P-R間期逐漸延長(zhǎng) B、R-R間期逐漸延長(zhǎng) C、含受阻P波的R-R間期<2個(gè)P-P間期 D、絕大部分QRS時(shí)限正常

34、 E、P波受阻無(wú)一定規(guī)律性 顯示答案 正確答案:B 第88題 男性,72歲,突然昏厥,急診心電圖檢查如下圖,診斷為: A、竇性心動(dòng)過(guò)緩 B、竇房傳導(dǎo)阻滯 C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯 D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 顯示答案 正確答案:E 第89題 心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是: A、妊娠20~22周 B、妊娠24~26周 C、妊娠28~30周 D、妊娠32~34周 E、妊娠36~38周 顯示答案 正確答案:D 第90題 對(duì)于急性肺水腫診斷最特征的是: A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、P2亢

35、進(jìn) C、奔馬律 D、咯粉紅色泡沫樣痰 E、兩肺哮鳴音 顯示答案 正確答案:D 第91題 一旦確診心臟驟停應(yīng)立即: A、找上級(jí)醫(yī)師 B、鼻導(dǎo)管給氧 C、做心前區(qū)捶擊 D、安裝人工起搏器 E、開(kāi)放靜脈 顯示答案 正確答案:C 第92題 男性,70歲。行走時(shí)突然跌倒,不省人事,即送來(lái)急診,呼之不應(yīng),呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音未能聞及,可以確定的診斷是: A、腦卒中 B、心臟驟停 C、癲癇大發(fā)作 D、夾層動(dòng)脈瘤破裂 E、大面積肺栓塞 顯示答案 正確答案:B 第93題 二維超聲心動(dòng)圖胸骨旁長(zhǎng)軸觀可見(jiàn):

36、A、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣 B、主動(dòng)脈及二尖瓣 C、室間隔與房間隔 D、二尖瓣與三尖瓣 E、主肺動(dòng)脈與房間隔 顯示答案 正確答案:B 第94題 二尖瓣狹窄的超聲特征是: A、EF斜率加快,前后瓣同向運(yùn)動(dòng) B、EF斜率減慢,前后瓣異向運(yùn)動(dòng) C、EF斜率減慢,前后瓣同向運(yùn)動(dòng) D、二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快 E、無(wú)特異征象 顯示答案 正確答案:C 第95題 心包穿刺第一次抽液量: A、可達(dá)500ml以上 B、一般不宜超過(guò)100~200ml,以后逐步增加到300~500ml C、應(yīng)盡量抽完 D、一般不超過(guò)50ml E

37、、視病情而定 顯示答案 正確答案:B 第96題 肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選: A、硝苯地平 B、消心痛 C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫卓 D、硝普鈉 E、地高辛 顯示答案 正確答案:C 第97題 肥厚型梗阻性心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)通常左室流出道(LVOT)壓差應(yīng): A、在正常范圍 B、大于等于50mmHg C、小于等于50mmHg D、10~20mmHg E、30~40mmHg 顯示答案 正確答案:B 第98題 下列先心病X線表現(xiàn)中屬于肺血流增多的是: A、艾森門(mén)格綜合征 B、法洛三聯(lián)征 C、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、法洛四聯(lián)征 顯示答案 正確答案:D 第99題 下列不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的一項(xiàng)是: A、發(fā)熱伴心臟雜音 B、X線檢查肺部小片狀浸潤(rùn)陰影 C、貧血、血尿 D、白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞 E、脾大 顯示答案 正確答案:B 第100題 下列體征中,對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是: A、進(jìn)行性貧血 B、脾腫大 C、皮膚黏膜淤斑、淤點(diǎn) D、發(fā)熱 E、新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變 顯示答案 正確答案:E

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