建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表 (新)
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1、 建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表 申報企業(yè):山東持恒消防工程有限公司 填報日期:2007年12月27 日 填表須知 一、本表適用于建筑業(yè)企業(yè)申請資質(zhì)及核定、換證、增項、升級和資質(zhì)延續(xù)。 二、本表要求用計算機打印,不得涂改。 三、本表第一至第十三部分由企業(yè)填寫。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫,不得有空項。 四、本表數(shù)字均使用阿拉伯數(shù)字;除萬元、%保留一位小數(shù)外,其余均為整數(shù)。 五、本表中帶□的位置,用√選擇填寫。 六、本表在填寫時如需加頁,一律使用A4(210×297)型紙。 七、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按
2、“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、現(xiàn)有資質(zhì)證書正副本、企業(yè)章程,法定代表人、技術(shù)負責人、財務(wù)負責人、經(jīng)營負責人資料,財務(wù)及統(tǒng)計資料;代表性工程的合同及質(zhì)量驗收、安全評估資料;項目經(jīng)理(或注冊建造師)資料;工程技術(shù)和經(jīng)濟管理人員資料及其它資料”的順序分冊裝訂。 企業(yè)申請資質(zhì)類別和等級 現(xiàn) 有 資 質(zhì) 等 級 資質(zhì)證書號: 主項資質(zhì)類別及批準時間: 增項資質(zhì)類別及批準時間:1、 2、 3、 申請 類型 主項升級□ 增項升級□
3、 重新核定□ 延續(xù)□ 其他□ 施工總承包 本企業(yè)申請主項資質(zhì) 序列 消防工程 類別 三 級 專業(yè)承包√ 本企業(yè)申請增項施工總承包資質(zhì) 本企業(yè)申請增項專業(yè)承包資質(zhì) 1. 類別 級 7. 類別 級 1. 類別 級 2. 類別 級 8. 類別 級 2. 類別 級 3. 類別 級 9. 類別 級 3. 類別 級 4. 類別 級 10.
4、 類別 級 4. 類別 級 5. 類別 級 11. 類別 級 5. 類別 級 6. 類別 級 法定代表人簽字: ?。ü拢? 年 月 日 初審部門審查意見(特級企業(yè)除外) 指標 類別 序號 考核指標 審查標準 審查認定值 達標情況 綜合 指標 1 注冊資本金 2 凈資產(chǎn) 3 近三年最高年工程結(jié)算收入 4 機械設(shè)備 5 質(zhì)量檢測設(shè)備 6 其他申請條件(是否越級申請
5、等) 人員 指標 7 企業(yè)經(jīng)理 總工程師 總會計師 總經(jīng)濟師 8 項目經(jīng)理人數(shù)(注冊建造師) 一級 二級 三級 9 有職稱的工程技術(shù)和經(jīng)濟管理人員 高級職稱的工程技術(shù)人員 中級職稱的工程技術(shù)人員 業(yè)績 指標 10 代表工程業(yè)績 代表工程1 代表工程2 代表工程3 代表工程4 代表工程5 誠信 記錄 11 串通招標、行賄、無施工許可證開工、轉(zhuǎn)包或違法
6、分包 12 發(fā)生質(zhì)量事故、瞞報質(zhì)量事故、違反技術(shù)規(guī)程或未履行保修義務(wù) 13 發(fā)生安全事故、瞞報安全事故、違反安全生產(chǎn)規(guī)程、無證上崗 14 涂改、偽造資質(zhì)證書行為 15 其他違反法律、法規(guī)行為 復(fù)印件與原件核對一致 □是 □否 核對人簽字 (此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見) 負責人簽字: 單位蓋章: 年 月 日 資質(zhì)類別; 注:1、單位的印章應(yīng)為本單位公章或行政許可專用
7、章,單位內(nèi)設(shè)機構(gòu)印章無效; 2、本表綜合指標和誠信記錄涉及的紙質(zhì)申報材料,經(jīng)初審部門審查后,不再報建設(shè)部,由初審部門在有效期內(nèi)保存;人員和業(yè)績指標涉及的紙質(zhì)申報材料初審后上報建設(shè)部審查; 3、有關(guān)專業(yè)部門自接到建設(shè)部資質(zhì)材料至初審?fù)戤叢⑺瓦_建設(shè)部時間為20日,逾期建設(shè)部將自行組織審查。 企業(yè)法定代表人聲明 本人 胡佩友 (法定代表人)370802197804021539(身份證號碼)鄭重聲明: 本企業(yè)此次填報的《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的,同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。本企業(yè)在截至申報之日之前一年內(nèi)未有質(zhì)量、安全事故,以及其他違法違規(guī)行為。我知
8、道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為,此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假,本企業(yè)及本人愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。 企業(yè)法定代表人:(簽字) ?。ü拢? 年 月 日 一、企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱 山東持恒消防工程有限公司 企業(yè)注冊地址 山東省濟寧市中區(qū) 紅星中路56號 郵政編碼 272000 企業(yè)詳細地址 山東省濟寧市中區(qū) 共青團路37號 郵政編碼 272000 營業(yè)執(zhí)照注冊號 3708002808726 企業(yè)類型 自然人出資有限責任公司 建立時間 2006年12 月26日 聯(lián)
9、系電話 0537-2168119 傳 真 0537-2168119 企業(yè)網(wǎng)址 Xfqc315 電子信箱 Chiheng9988@ 法定代表人 胡佩友 職務(wù) 董事長 職稱 中級 企業(yè)經(jīng)理 胡佩友 職務(wù) 總經(jīng)理 職稱 中級 技術(shù)負責人 李取峰 職務(wù) 總工程師 職稱 高級 發(fā)生重大質(zhì) 量安全事故 發(fā)生 無 次 經(jīng)濟損失 無 萬元 死亡 無 人 重 傷 無 人 企業(yè)從業(yè)人員狀況 從業(yè)人員年末人數(shù) 32 人; 年末離退休人員 無 人 從業(yè)人員年平均人數(shù) 32
10、 人;其中:管理人員 4 人 有中專以上學(xué)歷 26 人 工程 技術(shù) 人員 工程技術(shù)人員總數(shù)20人 有職稱人員20人 其中:中級職稱5人 其中:中級職稱5人 高級職稱4人 高級職稱4人 聘用退休技術(shù)人員無人 注冊人員情況 總數(shù)2人 持 證 上 崗 施工員8人,其中持證上崗6人 一級建造師(項目經(jīng)理) 無 人 質(zhì)檢員2人,其中持證上崗1人 二級建造師(項目經(jīng)理) 無 人 預(yù)算員2 人,其中持證上崗1人 三級項目經(jīng)理(建造員)2人 安全員2人,其中持證上崗1人 其他注冊人員 人 企業(yè) 財務(wù)生產(chǎn)經(jīng)營狀況
11、 注冊資本 606萬元 實收資本 606萬元 資產(chǎn)總額 761.6萬元 國有資本 無萬元 固定資產(chǎn) 50.1萬元 法人資本 無萬元 流動資產(chǎn) 711.4萬元 個人資本 606萬元 負債總額 38.5萬元 港澳臺商資本 無萬元 凈資產(chǎn) 723.1萬元 外商資本 無萬元 企業(yè)總收入 建筑業(yè)增加值 建筑業(yè)總產(chǎn)值 固定資產(chǎn)年折舊額 利潤總額 勞動者報酬 所得稅 生產(chǎn)稅凈額 凈利潤 營業(yè)利潤 凈資產(chǎn)收益率 建筑業(yè)勞動生產(chǎn)率 生產(chǎn)經(jīng)營用固定資產(chǎn)原值 51.1萬元 資產(chǎn)負債率 生
12、產(chǎn)經(jīng)營用固定資產(chǎn)凈值 50.1萬元 資本保值增值率 近三年工程結(jié)算收入(除總承包特級外企業(yè)填寫) 近三年上繳建筑業(yè)營業(yè)稅(總承包特級企業(yè)填寫) 無年 無年 無年 無萬元 無萬元 無萬元 銀行受信額度(總承包特級企業(yè)填寫) 無年 無年 無 無萬元 無萬元 無 設(shè) 備 機械設(shè)備總臺數(shù) 132臺(件) 機械設(shè)備總功率 644.7千瓦 機械設(shè)備原值 44.3萬元 機械設(shè)備凈值 39.8萬元 動力裝備率 20.2千瓦/人 技術(shù)裝備率 1.3萬元/人 注:1.企業(yè)財務(wù)狀況以企業(yè)最新年度統(tǒng)計以結(jié)算數(shù)據(jù)為準;
13、 2.企業(yè)類型按工商營業(yè)執(zhí)照相關(guān)內(nèi)容填寫; 3.本表所有數(shù)據(jù)項不得有空項,如無數(shù)據(jù)填寫,應(yīng)該在數(shù)據(jù)項填空處用“無”表示。 二、企業(yè)簡介 山東持恒消防有限公司是專門從事現(xiàn)代消防安裝、調(diào)試、維修及消防器材銷售的公司,本公司成立于2006年,公司資金雄厚、設(shè)備先進、專業(yè)設(shè)施齊全,擁有一批經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人才,其中擁有高級職稱技術(shù)人員4人,中級職稱5人,專業(yè)技術(shù)人員11人。并有一支培訓(xùn)有素、技術(shù)精湛、操作規(guī)范、人員穩(wěn)定的文明施工隊伍,做到設(shè)計、施工、維修、保養(yǎng)一條龍服務(wù)。成立以來公司先后承接多
14、項安裝工程,根據(jù)客戶具體要求、無論技術(shù)含量高低、難易程度各異,都堅持以過硬的專業(yè)技術(shù),現(xiàn)代化的裝修設(shè)備,豐富的安裝經(jīng)驗,竭誠為客戶服務(wù)。 公司經(jīng)營范圍:消防設(shè)施工程安裝及設(shè)計、裝飾裝修工程施工、計算機網(wǎng)絡(luò)安裝服務(wù)及綜合布線工程施工、消防器材銷售等。 公司經(jīng)營特點:以科技推動經(jīng)營,產(chǎn)品銷售和工程施工雙向發(fā)展,專營各類消防器材,堅持以質(zhì)量求生存,以創(chuàng)新促發(fā)展。 公司設(shè)有整套嚴密的組織機構(gòu)和質(zhì)量檢驗管理程序,專業(yè)的工程安裝隊伍,奉行“以誠為本,質(zhì)量取勝”的經(jīng)營方針,以“求實、創(chuàng)新、造福社會”為已任,為客戶提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。 注:本簡介可復(fù)制加頁。 三、企業(yè)組織機構(gòu)框圖
15、 總工程師 總經(jīng)濟師 審 計 處 總 經(jīng) 理 材 料 處 業(yè) 務(wù) 處 綜 合 處 總會計師 施 工 處 設(shè) 計 處 質(zhì)量監(jiān)督處 維修保養(yǎng)處 成本核算處 財 務(wù) 處 項 目 部 四、企業(yè)經(jīng)理簡歷 姓名 胡佩友 性別 男 出生年月 1978.4 相片 職務(wù) 董事長兼總經(jīng)理 職稱 中級 最高學(xué)歷 大學(xué) 何時/何校/何專業(yè)畢業(yè) 1999/山東大學(xué)/工民建筑工程 工程管理資歷 5年 電話 2168119 移動電話 13854799403 工 作 簡 歷 由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、
16、任何職 2000.4-2002.5 在青島金陽光消防工程有限公司 2002.5-2003.1 在青島金陽光消防工程有限公司任技術(shù)員 2003.1-2004.10 在青島金陽光消防工程有限公司任工程部副經(jīng)理 2004.10-2006.11 在山東華盛特克科技有限公司任部門經(jīng)理 2006.12---- 在持恒消防工程公司任董事長兼總經(jīng)理 獎 懲 情 況 獎勵情況 處罰情況 本人簽字: 年 月 日
17、 注:工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 五、企業(yè)技術(shù)負責人簡歷 姓名 李取峰 性別 男 出生年月 1972.2 相片 職務(wù) 總工程師 職稱 高級工程師 執(zhí)業(yè)資格 何時/何校/何專業(yè)畢業(yè) 1994年嘉祥二中 最高學(xué)歷 自修本科 工程管理資歷 10年 電話 15853700119 工 作 簡 歷 由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職 1994.12—1999.7 在河北九華消防工程有限公司任技術(shù)員 1999.7—2002.4 在河北九華消防工程有限公司任技術(shù)處副處長 2002.4---20
18、06.11 在濟寧久安消防工程有限公司任工程師 2006.12---- 在山東持恒消防工程有限公司任總工程師 獲 獎 情 況 獎勵情況 處罰情況 主持完成過兩項及以上施工總承包一級資質(zhì)要求的代表工程的技術(shù)工作或甲級設(shè)計資質(zhì)要求的代表工程或合同額2億元以上的工程總承包項目 1、項目名稱: 規(guī)模情況: 證明人姓名 證明人聯(lián)系電話 2、項目名稱: 規(guī)模情況: 證明人姓名 證明人聯(lián)系電話 本人簽字: 年 月 日 注:工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 六、企業(yè)財務(wù)負責人簡歷 姓名
19、 臧 寶勇 性別 男 出生年月 1962.9 相片 職務(wù) 財務(wù)部長 職稱 中級會計師 執(zhí)業(yè)資格 何時/何校/何專業(yè)畢業(yè) 1984/山東經(jīng)濟管理學(xué)院/會計 最高學(xué)歷 自修本科 管理資歷 16年 電話 13508977016 工 作 簡 歷 由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職 1985.1-1991.8 濟寧市星河電器有限責任公司任會計 1991.8-1996.10 濟寧市星河電器有限責任公司任財務(wù)科長 1996.12-2006.11 濟寧市礦山機械廠任財務(wù)科長 2006.12
20、- 山東持恒消防工程有限公司財務(wù)處長 獎勵情況 處罰情況 本人簽字: 年 月 日 注:工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 七、企業(yè)經(jīng)營負責人簡歷 姓名 胡佩友 性別 男 出生年月 1978.4 相片 職務(wù) 董事長兼總經(jīng)理 職稱 中級 最高學(xué)歷 大學(xué) 何時/何校/何專業(yè)畢業(yè) 1999\山東大學(xué)\工民建筑工程 管理資歷 5年 電話 13854799403 工 作 簡 歷 由何年何月
21、至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職 2000.4-2002.5 在青島金陽光消防工程有限公司 2002.5-2003.1 在青島金陽光消防工程有限公司任技術(shù)員 2003.1-2004.10 在青島金陽光消防工程有限公司任工程部副經(jīng)理 2004.10-2006.11 在山東華盛特克科技有限公司任部門經(jīng)理 2006.12---- 在持恒消防工程公司任副董事長兼總經(jīng)理 本人簽字: 年 月 日 注:
22、1、企業(yè)經(jīng)營負責人指特級、一級資質(zhì)企業(yè)的總經(jīng)濟師; 2、工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 八、企業(yè)有職稱的工程技術(shù)和經(jīng)濟管理人員名單 序號 姓名 學(xué)歷 職稱 身份證號碼 畢業(yè)時間/院校 專業(yè) 1 朱宏革 中專 高級工程師 370802196610050038 1986兗州職業(yè)中專 電工 2 李取峰 高中 高級工程師 370829197202042033 1994嘉祥二中 曖通 3 聶海新 大學(xué) 高級工程師 370823197409305816 1998山東理工大學(xué) 機電 4 王 靜 大學(xué) 高級工程師 132401197
23、807181369 2001武漢大學(xué) 儀表檢定 5 胡佩友 大學(xué) 工程師 370802197804021539 1999山東大學(xué) 建筑工程 6 高小峰 大專 工程師 370829197603132515 1994濟寧城鄉(xiāng)建設(shè)職業(yè)中專 建筑工程 7 劉正明 中專 工程師 370802196309294519 1983曲阜職業(yè)中專 工民建 8 朱玉平 中專 工程師 370811196303160022 1983濟寧職業(yè)技術(shù)學(xué)院 自動控制 9 王洪偉 大專 工程師 370802197207074210 1994嘉祥職業(yè)中專 電
24、氣 10 張永華 高中 助理工程師 370831198008300023 1998濟寧二中 給排水工程 11 胡華敏 大學(xué) 助理工程師 370802197502171523 1996武漢理工大學(xué) 給排水工程 12 李海峰 大學(xué) 助理工程師 370881198209046352 2005德州學(xué)院 建筑工程 13 馬登鴿 高中 助理工程師 370829197803242030 1996萌山高級中學(xué) 電氣 14 王 帥 高中 助理工程師 370830198607255715 2004嘉祥二中 電工 15 何 標 高中
25、助理工程師 370811791206009 1998濟寧職業(yè)二中 機電 16 湯美英 高中 助理工程師 370829731219202 1992嘉祥職業(yè)中專 電子工程 17 陸俊杰 高中 助理工程師 370811198205045011 2005青島科技大學(xué) 電氣 18 潘 峰 中專 助理工程師 370802196601283913 1987菏澤學(xué)院 機電 19 李美華 大專 助理工程師 370802198210185127 2005山東建筑工程學(xué)院 給排水工程 20 臧寶勇 中專 會 計 師 3708026209291
26、53 山東經(jīng)濟管理學(xué)院 助理會計師 21 22 23 九、企業(yè)注冊建造師(項目經(jīng)理)名單 序號 姓名 身份證號碼 專業(yè) 級別 證書編號 1 胡佩友 370802197804021539 建筑工程 三 Z2508300820 2 高小峰 370829197603132515 建筑工程 三 Z2508300821
27、 十、企業(yè)自有或租賃的主要機械設(shè)備 序號 設(shè)備及儀器名稱 型號/產(chǎn)地/出廠日期 數(shù)量 (臺) 功率 (千瓦) 價值(萬元) 自有或 租賃 原值 凈值 1 電 焊
28、 機 BXJ-250/沈陽/2003 4 200 2 1.8 自有 2 套 絲 機 23J-N/00A/杭州/2003 36 302.4 12 11.8 自有 3 手 電 鉆 日立/日本/2002 30 90 3 2.25 自有 4 電 錘 日立/日本/2003 8 17.6 4.8 4.5 自有 5 水 泵 100C-21335/天津/2005 3 16.5 4.5 4.3 自有 6 切 割 機 4100NH/上海/2004 3 8.4 3.6 3.2 自有 7 辦公用計算機 聯(lián)想/
29、北京/2006 2 8 1 0.9 自有 8 復(fù) 印 機 佳能克尼卡/日本/2004 1 0.5 0.08 0.07 自有 9 激光打印機 惠普1022/上海/2006 惠普1500 1 0.3 1.25 0.07 自有 10 示 波 器 BT-50/西安/2005 2 1 5 4.2 自有 11 便攜式火災(zāi)探測器、加煙試驗器 JAY-03/北京/2005 14 3.5 3.4 自有 12 打壓泵(手動) YLB-3/濟南/2003 20 1.6 1.5 自有 13 接地電阻測試儀 4105A-H/武漢豪邁/2005 8 2 1.8 自有 合計 132臺 644.7千瓦 44.3萬元 39.8萬元 自有
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