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1、母嬰保健法,,一、概述,母嬰保健法定義:是調整保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質活動中產生的各種社會關系的法律規(guī)范的總和。 背景: (1)兒童優(yōu)先,母親安全已成為國際社會的共識; (2)目前我國劣生的現(xiàn)象依然很嚴重,我國出生缺陷監(jiān)測資料表明,出生缺陷已逐漸成為發(fā)展中國家嬰兒和兒童死亡的主要原因。我國是世界上出生缺陷高發(fā)國家之一,被稱為出生缺陷的“珠穆朗瑪峰” 我國每年約有80萬至120萬出生缺陷兒出生,占全國出生總人口的4%至6%,將近全球每年出生缺陷兒總量的20%。其中,約有10萬例為神經(jīng)管畸形。,地中海貧血患者,,廣東省每年新增4000多名重癥地中海貧血兒,,,,,,腭 裂,連體畸形
2、,美人魚綜合癥,無 腦 兒,開放性脊柱裂,越南的橙劑孩子,母嬰保健法的法制建設,中華人民共和國母嬰保健法1994年10月27日公布 ,自 1995年6月 1日起施行; 母嬰保健法實施辦法 2001年由國務院公布。,法律規(guī)定,目的:為了保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質,根據(jù)憲法,制定本法。 調整對象:從事母嬰保健服務活動的機構及其人員,母嬰保健服務的對象和當事人。 工作方針:國家實行以保健為中心,保健和臨床相結合,面向群體,面向基層和預防為主的工作方針。,二、婚前保健和孕產期保健,婚前保健 1、保健內容: 婚前衛(wèi)生指導:關于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育; 婚前衛(wèi)生咨詢:對有關婚配、
3、生育保健等問 題提供醫(yī)學意見; 婚前醫(yī)學檢查:對準備結婚的男女雙方可能 患影響結婚和生育的疾病進行醫(yī)學檢查。,2、婚前醫(yī)學檢查,檢查范圍: (1)嚴重遺傳性疾?。合忍煨纬?,不宜生育; (2)指定傳染?。喊滩?、淋病、梅毒、麻風病等等; (3)有關精神病,經(jīng)婚前醫(yī)學檢查,醫(yī)療保健機構應當出具婚前醫(yī)學檢查證明,,,,對患指定傳染病在傳染期內;,者患有關精神病在發(fā)病期內;,患醫(yī)學上認為 不宜生育的嚴重遺傳性疾病,,,醫(yī)師應當提出醫(yī)學意見暫緩結婚,,醫(yī)師應當向男女雙方說明情況,提出醫(yī)學意見 長效避孕、結扎,孕產期保健,醫(yī)療保健機構應當為育齡婦女和孕產婦提供孕產期保健服務。 (第三章 第14條規(guī)定) 什
4、么是孕產期保健服務? 是指醫(yī)療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供的母嬰保健指導、孕婦、產婦保健、胎兒保健、新生兒保健等孕產期的保健服務。(懷孕開始至產后42天),1、孕產期保健服務內容:, 母嬰保健指導 孕婦、產婦保健 胎兒保健 新生兒保健,2、產前檢查診斷:,對患嚴重疾病或者接觸致畸物質,妊娠可危及孕婦生命安全或者可能嚴重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的,應當對孕婦予以醫(yī)學指導。 醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行產前診斷。,診斷時發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的,醫(yī)師應說明情況,提出終止妊娠的意見:,胎兒患有嚴重遺傳性疾病的; 胎兒有嚴重缺陷的; 孕婦患有嚴重疾病和嚴重遺傳性疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生
5、命的,3、嬰幼兒保健,新生兒疾病篩查、嬰幼兒體格檢查、預防接種、多發(fā)病和常發(fā)病的防治、心理行為指導、眼保健和牙保健等,醫(yī)學技術鑒定,鑒定范圍:對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產前診斷方面的結果有疑義,均可申請技術鑒定。 鑒定組織:母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會,分為省、市、縣三級。 鑒定的人員:具有較豐富臨床經(jīng)驗和相關學科理論知識及良好醫(yī)德醫(yī)風人員組成,嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定,本法規(guī)定,嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定。 因醫(yī)學目的需要進行胎兒性別鑒定的,由省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構依法進行。,三、醫(yī)療保健機構的法律規(guī)定,醫(yī)療保健機構:母嬰保健法規(guī)定的醫(yī)療保健機構是指依法開展母嬰
6、保健業(yè)務的各級婦幼保健機構以及其它開展母嬰保健技術服務的機構(經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準 ,并登記注冊的醫(yī)療機構)。, 婚前醫(yī)學檢查:經(jīng)設區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門許可,取得母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證; 助產技術服務、結扎手術、終止妊娠手術:經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門審批,取得母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證。 遺傳病診斷、產前診斷:經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審批,取得母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證,母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證有效期為3年。有效期滿后繼續(xù)開展母嬰保健技術服務的,由原發(fā)證機關重新審核認可。,母嬰保健工作人員 遺傳病診斷、產前診斷:經(jīng)考核由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門頒發(fā)母嬰保健技術考核合格證書 婚前醫(yī)學檢查:
7、由設區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門負責 助產技術服務、結扎手術和終止妊娠手術:經(jīng)考核由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門頒發(fā)母嬰保健技術考核合格證書,家庭接生:經(jīng)考核取得縣級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的家庭接生員技術合格證書 母嬰保健技術考核合格證書、家庭接生員技術合格證書有效期為3年,四、母嬰保健工作管理的法律規(guī)定,(一)政府領導母嬰保健工作 (二)母嬰保健工作管理機構及其職責 國務院衛(wèi)生行政部門 縣級以上衛(wèi)生行政部門 母嬰保健監(jiān)督員,五、法律責任,行政責任: 1、未取得相應的合格證書的 2、取得相應合格證書而違反規(guī)定的 民事責任:醫(yī)療事故處理辦法 刑事責任:刑法,案例 視頻: 天津薊縣突發(fā)新生兒死亡事件,謝 謝 欣 賞,