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二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病的臨床分析2000字

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1、二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病的臨床分析2000字    摘 要:目的:探究二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病的臨床分析。方法:選取200例肥胖性2型糖尿病患者,對所有患者在用餐后給予0.75 g/d二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病。結(jié)果:200例患者給予二甲雙胍治療,用藥12周后的血糖和BMI對比及TC、TG、HbA1C對比結(jié)果較治療前得以顯著改善。結(jié)論:二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病能夠有效降低血糖、BMI、TC、TG、HbA1C,臨床效果好,有利于患者康復(fù),值得應(yīng)用與推廣。 /html/zongjie/ 關(guān)鍵詞:二甲雙胍;肥胖性2型糖尿??;糖尿病 糖尿

2、病是一種威脅人類健康的疾病,會引起患者高血糖、高血壓、高血脂、肥胖等癥,需要終身服藥控制血糖。據(jù)相關(guān)文獻研究報道,二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病能夠有效改善血糖指數(shù)和體重[1]。探究肥胖性2型糖尿病患者采用二甲雙胍治療的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選取2008年3月~2011年3月期間收治的200例肥胖性2型糖尿病患者,男121例,女79例;年齡40~75歲,平均(55.62.3)歲;病程5個月~20年,平均(14.31.4)年;平均體質(zhì)指數(shù)(BMI)為(29.242.54)kg/m2。所有患者均符合WHO肥胖性2型糖尿病的診斷標準,排除嚴重肝腎功能障礙、尿蛋白呈

3、陽性、尿酮體呈陽性,其中患者合并不穩(wěn)定心絞痛35例,穩(wěn)定性心絞痛98例,心臟病143例,陳舊性心肌梗死31例。所有患者均給予二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病,療程≥3個月。1.2 方法:對所有患者在用餐后給予0.75 g/d二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病,根據(jù)患者臨床用藥情況逐漸加量,最多每天給予2.5 g;拜唐平50 mg/次,3次/d;施慧達每天根據(jù)患者用藥情況可給予0.5 mg/kg、1.25 mg/kg和2.5 mg/kg的劑量[2]。血糖采用One TouchⅡ血糖儀進行測定;HbA1C檢測采用拜耳DC2000測定。對治療前及用藥后4、8、12周檢測FBS、PG2h、BMI;并測量治療前后

4、TC、TG、HbA1C指標。 1.3 統(tǒng)計學(xué)分析:采用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以均數(shù)標準差()表示,治療前后各數(shù)據(jù)比較,采用t檢驗,組間采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果  本文研究中的200例患者給予二甲雙胍治療,用藥12周后的血糖和BMI對比及TC、TG、HbA1C對比結(jié)果較治療前得以顯著改善。詳見表1~2。表1 治療前后血糖和BMI對比()時間 作文 / FBS(mmol/L) 作文 / PG2h(mmol/L) 作文 / BMI(kg/m2) 治療前 10.822.54 13.673.21 畢業(yè) 27.681.54

5、 /html/zongjie/ 用藥4周 作文 / 9.261.35 11.242.16 27.261.93 用藥8周 8.351.64 9.352.02 / 26.371.27 / 用藥12周 / 7.061.24① / 8.751.68② / 25.291.26① 注:與治療前比較,①P<0.05,②P<0.01表2 治療前后TC、TG、HbA1C對比結(jié)果比較()時間 TC(mmol/L) TG(mmol/L) HbA1C(%) 畢業(yè) 治療前 5.271.20 2.211.24 作文 / 9.781.59 作文 /

6、 用藥4周 5.231.26 /html/zongjie/ 2.171.22 8.751.34 畢業(yè) 用藥8周 / 5.201.21 / 2.011.38 7.891.65 用藥12周 5.191.24 畢業(yè) 1.801.21① 7.211.24② 注:與治療前比較,①P<0.05,②P<0.013 討論  本文研究中,采用二甲雙胍治療12周后,空腹血糖及餐后血糖得以明顯降低,餐后血糖降低更為明顯,HbA1C降低了2.5%左右。BMI指數(shù)治療前為(27.681.54)kg/m2,用藥12周后,降至(25.291.26)kg/m2,差異有統(tǒng)

7、計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果表明,二甲雙胍在減輕體重上也有臨床效果[3]。通常情況下,肥胖性2型糖尿病患者的脂代謝較紊亂,TG增高、TG分泌過多,給藥12周后,TC、TG、HbA1C均有所下降,表明二甲雙胍能夠有效抑制TC、TG[4]。4 參考文獻[1] 包燕燕.二甲雙胍聯(lián)合阿卡波糖治療肥胖2型糖尿病36例[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,12(4):236.[2] 于 征,馮建華.鹽酸二甲雙胍對2型糖尿病中肥胖患者血漿胰高血糖素樣肽-1和抵抗素水平的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(3):322.[3] 連鳳梅,仝小林,白 煜,等.中藥降糖復(fù)方與二甲雙胍對照治療2型糖尿病的臨床研究中國[J].臨床藥理學(xué)雜志,2008,5(6):362. [4] 江達軍,畢會民.聯(lián)合應(yīng)用羅格列酮和二甲雙胍治療肥胖型2型糖尿病的臨床效果評價[J].四川醫(yī)學(xué),2010,17(3):169.[:2012-06-30 :朱林]

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