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1、 無菌技術(shù)操作 唐詠蕾 一、概念(一)無菌技術(shù):是指在醫(yī)療,護(hù)理操作中,防止一切微生物侵入人 體和防止無菌物品,無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。(二)無菌物品:是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。(三)無菌區(qū)域:是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。(四)有菌區(qū)域:是指未經(jīng)過滅菌處理或是經(jīng)過滅菌處理而被污染的 區(qū)域。(五)污染區(qū):是指凡是直接或間接的與致病微生物相接觸。 二、原則(一)環(huán)境清潔(二)工作人員衣帽整潔(三)合理放置物品(四)明確無菌及有菌區(qū)(五)取用無菌物品(六)一物一人 三、無菌技術(shù)的操作原則(一)操作前準(zhǔn)備:無菌操作前,工作人員要做好個(gè)人準(zhǔn)備,戴 好帽子、口罩、修剪指甲并采用七步洗手法
2、洗手,必要時(shí)穿戴無菌衣、戴無菌手套。(二)操作中保持無菌:無菌物品懷疑污染或已經(jīng)污染,應(yīng)更換 并重新滅菌。(三)無菌物品保管:1、定期檢查滅菌日期及保存情況。2、無菌包未污染保存期7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。 四、無菌持物鉗的使用(一)種類:臨床上常用的無菌持物鉗有卵圓鉗、長(zhǎng)、短鑷子三種。(二)目的:用于取放和傳遞無菌物品,保持物品的無菌狀態(tài)。 1、無菌持物鉗的存放方法(1)經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液的大口有蓋容器內(nèi),容器 深度與鉗長(zhǎng)度比例適合消毒液面浸沒軸節(jié)以上2-3cm或鑷子長(zhǎng) 度的1/2,每個(gè)容器只能放置一把無菌持物鉗。 (2)另一種是干燥保存法,將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無
3、 菌包內(nèi),在集中治療前開包,48小時(shí)更換一次。 2、無菌包的使用 無菌包是指用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層包布包裹敷料與器械,在高壓滅菌后使用。 3、鋪無菌盤 無菌盤是用無菌治療巾在清潔干燥的治療盤內(nèi)形成的一個(gè)區(qū)域,用來放置無菌物品。 4、取用無菌溶液法 5、戴、脫無菌手套 無菌持物鉗的使用1、概念:是取用和傳遞無菌物品的器械。2、類別:卵圓鉗,長(zhǎng)、短鑷子。3、容器的選擇。4、溶液的選擇。5、使用方法:(1)取和放:閉合鉗端。(2)用:鉗端向下夾取無菌物品就地使用后立即放回。 無菌容器的使用1、概念:盛放無菌物品的容器。2、使用:(1)無菌面向上;(2)托底部;(3)取出物品未使用; (4)容器每周滅菌一次 開蓋 蓋蓋 取用無菌溶液1、取用密封瓶裝溶液:檢查:(1)外面:瓶簽、瓶蓋、瓶口 (2)內(nèi)面:沉淀、渾濁、顏色2、取用燒瓶裝溶液:不可將無菌物品或非無菌物品伸入無菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取或直接接觸瓶口倒液,以免污染瓶?jī)?nèi)的溶液。 無菌包使用1、包扎發(fā):十字形、一字行。2、開包法:(1)放在清潔處打開 (2)托在手上打開 (3)一次性無菌物品開包法 鋪無菌盤概念:鋪無菌盤是將無菌巾鋪在清潔干燥的治療盤內(nèi),形成一無菌區(qū), 放置無菌物品,以供治療之用,有效時(shí)限不超過4小時(shí)。 戴無菌手套 戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面,已戴手套的手不可觸及未帶手套的手或另一手套的內(nèi)面。 謝謝!