嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展與輔導(dǎo)嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展與輔導(dǎo)1問(wèn)題問(wèn)題嬰兒動(dòng)作發(fā)展的重要意義嬰兒動(dòng)作發(fā)展的重要意義嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律律2嬰兒動(dòng)作發(fā)展的重要意義嬰兒動(dòng)作發(fā)展的重要意義 動(dòng)作是人類(lèi)個(gè)體最基本，也最重要的一個(gè)發(fā)展領(lǐng)域，是建構(gòu)兒童早期智慧大廈的磚塊。3有關(guān)研究表明：動(dòng)作和運(yùn)動(dòng)在兒童早期心理發(fā)展中起著積極作用。德國(guó)慕尼黑大學(xué)教授Rolf Oerte博士指出：運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童是非常重要的，對(duì)于知識(shí)的建構(gòu)和感知覺(jué)的發(fā)展尤其如此。這一點(diǎn)會(huì)在以后的發(fā)展階段中顯現(xiàn)出來(lái)。運(yùn)動(dòng)不光有助于身體的健康發(fā)展，還有助于自尊和自信的確立。兒童這種對(duì)自己身體運(yùn)動(dòng)的控制能力可以遷移到日常生活中去，使他們能在各種不同的情境中應(yīng)付自如。4醫(yī)療參考身體動(dòng)作也是社會(huì)交往的手段之一。但要考慮以下兩個(gè)方面：1一種是自由活動(dòng)，兒童不受拘束，興致盎然。這類(lèi)活動(dòng)很常見(jiàn)，對(duì)兒童的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)很重要。2另一種是常規(guī)的活動(dòng)，如角色游戲、建構(gòu)游戲等，強(qiáng)調(diào)活動(dòng)的計(jì)劃性和同伴間的協(xié)調(diào)一致，也正變得越來(lái)越重要。5醫(yī)療參考除此以外，“動(dòng)作的重要作用可能更多地體現(xiàn)在它擴(kuò)大了個(gè)體與周?chē)h(huán)境交往的范圍，使個(gè)體能夠多角度、深入地探索其周?chē)奈镔|(zhì)世界與社會(huì)環(huán)境，從而給個(gè)體帶來(lái)大量新的經(jīng)驗(yàn)，即，經(jīng)驗(yàn)的豐富與擴(kuò)展才是真正重要的因素”。6醫(yī)療參考皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論，布魯納的認(rèn)知表征理論都高度重視和評(píng)價(jià)動(dòng)作在兒童早期心理發(fā)展中的重要作用。實(shí)際上，皮亞杰以“感知運(yùn)動(dòng)階段”來(lái)稱(chēng)呼兒童認(rèn)知發(fā)展的最初階段絕非偶然。在皮亞杰看來(lái)，感知運(yùn)動(dòng)智力正是個(gè)體智力的最初表現(xiàn)形式，他認(rèn)為心理運(yùn)算源于內(nèi)化的動(dòng)作。7醫(yī)療參考要充分保證兒童的游戲和戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，使他們獲得充分的感知運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，并在此基礎(chǔ)上自然掌握“復(fù)雜的動(dòng)作技能和動(dòng)作和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力”，獲得整體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)機(jī)能的平衡發(fā)展，同時(shí)建構(gòu)內(nèi)在的邏輯-數(shù)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和心理表征，最終實(shí)現(xiàn)兒童的生理、心理與社會(huì)諸方面的和諧健康發(fā)展。8醫(yī)療參考嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律動(dòng)作發(fā)展特點(diǎn)動(dòng)作發(fā)展特點(diǎn)：01歲：以移動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。包括：躺、坐、爬、站等；l移動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)期的動(dòng)作發(fā)展開(kāi)始于自主動(dòng)作的出現(xiàn)，并橫跨生命的第一年。l在這一時(shí)期，嬰兒發(fā)展的動(dòng)作技能是后來(lái)的動(dòng)作行為的前身，并且是物種特有的。l在這一時(shí)期，生物性的約束在這個(gè)時(shí)期起著非常重要的作用，僅僅需要一點(diǎn)特定環(huán)境的支持l動(dòng)作里程碑9醫(yī)療參考10醫(yī)療參考a.嬰兒姿勢(shì)的發(fā)展即人能保持身體平衡，并在環(huán)境中維持一個(gè)特定的身體方位。頭部和上部軀干的控制翻滾坐立坐立是人類(lèi)獲得的第一個(gè)直立的姿勢(shì)。站立雙腿站立是人類(lèi)生命中第一年內(nèi)一個(gè)重要的里程碑，因?yàn)樗呛芏嗪髞?lái)出現(xiàn)的動(dòng)作技能的根本，如行走跳躍。姿勢(shì)的感覺(jué)動(dòng)作控制姿勢(shì)控制涉及到神經(jīng)肌肉系統(tǒng)和感覺(jué)系統(tǒng)之間連續(xù)且動(dòng)態(tài)的相互作用，它是很多動(dòng)作技能發(fā)展的根本條件。11醫(yī)療參考 b.嬰兒移動(dòng)的發(fā)展爬行(Crawling)爬行是在俯臥位時(shí)手臂和腿的交互動(dòng)作。雖然爬行是預(yù)先適應(yīng)時(shí)期一個(gè)普遍存在的動(dòng)作里程碑，但有些健康嬰兒可能在發(fā)展獨(dú)立行走前不會(huì)出現(xiàn)爬行。行走(walking)用雙腳移動(dòng)，即行走，是人類(lèi)最重要的和最有意義的物種獨(dú)特性之一。12醫(yī)療參考12歲：由移動(dòng)活動(dòng)向基本運(yùn)動(dòng)技能過(guò)度。包括：爬（障礙爬）、走、滾、踢、扔、接等；23歲：以發(fā)展基本運(yùn)動(dòng)技能為主，向各種動(dòng)作均衡展。包括：走（向不同方向走、曲線走、側(cè)身走或倒著走）、跑（追逐跑、障礙跑）、跳（原地跳、向前跳）、投擲、玩運(yùn)動(dòng)器具等（蕩秋千、蹬童車(chē)）。13醫(yī)療參考 嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的規(guī)律嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的規(guī)律l大多數(shù)嬰兒的動(dòng)作技能發(fā)展呈現(xiàn)相同的順序并出現(xiàn)在大致相同的年齡。動(dòng)作發(fā)展的順序表現(xiàn)為：l由全身性的、籠統(tǒng)的、散漫的，以后逐漸分化為局部的，準(zhǔn)確的，專(zhuān)門(mén)化的。由身體上部到下部的發(fā)展 抬頭.翻身.坐.爬.站.行走l每個(gè)嬰兒動(dòng)作發(fā)展的方式及速度有個(gè)體的差異。14醫(yī)療參考嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練的原則時(shí)間性原則：發(fā)展方向原則：成熟原則：相互交織原則：機(jī)能不對(duì)稱(chēng)原則：自我調(diào)節(jié)波動(dòng)原則：15醫(yī)療參考影響嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練的因素情緒因素游戲和訓(xùn)練的目的是讓嬰兒在參與游戲的過(guò)程中體驗(yàn)愉快和歡樂(lè)，培養(yǎng)興趣，掌握技能，增長(zhǎng)知識(shí)。嬰兒在不同的情緒狀態(tài)下，會(huì)對(duì)不同類(lèi)型的游戲和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目表現(xiàn)出不同的興趣。如果在睡眠較好、吃得較好和情緒比較飽滿(mǎn)的狀態(tài)下，適宜選擇比較激烈的、活動(dòng)量較大的游戲。如翻滾游戲或捉迷藏等跑跳游戲。這種游戲能夠引起嬰兒大腦的興奮，促使腦干神經(jīng)活躍起來(lái)。如果在嬰兒感覺(jué)困倦、身體不適或情緒不佳的狀態(tài)下做這種游戲，只能使嬰兒感到害怕、緊張和厭煩，此時(shí)最好選擇一些安靜而平和的游戲，使嬰兒感到平靜和舒適，如與嬰兒一起說(shuō)歌謠、做拍手游戲。16醫(yī)療參考影響嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練的因素空間因素為嬰兒提供適宜的“運(yùn)動(dòng)空間”，為嬰兒運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)和獨(dú)立生活能力奠定較好的基礎(chǔ)。如居住條件有限，可利用家具圍出一塊“運(yùn)動(dòng)空間”，地面上鋪上塑料地板、地毯或席子，任嬰兒做翻滾、爬行訓(xùn)練。如居住面積較大可以單獨(dú)開(kāi)辟一個(gè)房間作為“運(yùn)動(dòng)空間”。讓嬰兒自由地在屋內(nèi)翻、滾、爬。要注意電源插座不要放在嬰兒摸到的地方等安全因素。17醫(yī)療參考影響嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練的因素時(shí)間因素嬰兒的動(dòng)作發(fā)展有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，開(kāi)始時(shí)反應(yīng)要比成人遲緩，成人應(yīng)配合嬰兒的步調(diào)進(jìn)行，不要不耐煩和急于代替或幫忙。這樣不但達(dá)不到訓(xùn)練的目的，而且還打擊了嬰兒自主活動(dòng)的主動(dòng)性。嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)給予嬰兒留出充分的時(shí)間，多鼓勵(lì)。18醫(yī)療參考影響嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練的因素玩具（材料）因素適宜的玩具，有助于嬰兒綜合能力的訓(xùn)練。如2歲左右的嬰兒，可選擇滑梯、轉(zhuǎn)椅、搖船和攀登架、秋千、蹦蹦床、電瓶車(chē)等大型運(yùn)動(dòng)性玩具。鍛煉骨骼和肌肉，促進(jìn)身體各個(gè)部分器官及其機(jī)能的發(fā)展，發(fā)展身體的平衡能力和靈活性，促進(jìn)腦的發(fā)展。19醫(yī)療參考影響嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練的因素個(gè)別差異問(wèn)題嬰兒參與大動(dòng)作訓(xùn)練的需求和程度與性格、興趣有一定的關(guān)系。如有的嬰兒喜歡參與劇烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（外向），如翻滾、跳躍或搖晃等游戲。有的嬰兒喜歡平和、安靜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（內(nèi)向）。20醫(yī)療參考嬰兒大動(dòng)作發(fā)展評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（大動(dòng)作發(fā)展特點(diǎn)）評(píng)價(jià)原則（把握評(píng)價(jià)的客觀性）在評(píng)價(jià)的過(guò)程中要充分考慮每個(gè)嬰兒大動(dòng)作成熟和發(fā)展的個(gè)體差異和綜合因素，不要輕易判斷嬰兒的動(dòng)作發(fā)展遲緩或智力有缺陷。21醫(yī)療參考嬰兒大動(dòng)作發(fā)展評(píng)價(jià)注意測(cè)評(píng)結(jié)果的科學(xué)性 反復(fù)印證以測(cè)出嬰兒的真實(shí)水平，既關(guān)注測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)上的平均數(shù)值，又要兼顧到嬰兒的現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)。提出教育建議的針對(duì)性 重點(diǎn)分析教育過(guò)程中存在的主要問(wèn)題，有針對(duì)性地提出一些合理化建議。22醫(yī)療參考注意事項(xiàng)1、大動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)要注意上肢下肢同時(shí)進(jìn)行刺激。2、大動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)要隨時(shí)用表情和語(yǔ)言與嬰兒進(jìn)行溝通。3、大動(dòng)作訓(xùn)練應(yīng)做到時(shí)間短，次數(shù)多。4、大動(dòng)作訓(xùn)練要做到循序漸進(jìn)，動(dòng)靜交替、繁簡(jiǎn)搭配。23醫(yī)療參考嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)與規(guī)律嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)與規(guī)律精細(xì)動(dòng)作常涉及手和眼，對(duì)于人的認(rèn)識(shí)、后期的工具使用和書(shū)寫(xiě)等動(dòng)作發(fā)展都非常重要，所以，精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展是嬰兒期和兒童早期最重要的發(fā)展成果之一。典型的精細(xì)動(dòng)作與手有關(guān)，比如伸夠，抓握，勺子和筷子的使用，書(shū)寫(xiě)，繪畫(huà)，雙手的協(xié)調(diào)，手眼的協(xié)調(diào)等等。嬰兒兩手的動(dòng)作發(fā)展順序，標(biāo)志著人的大腦神經(jīng)、骨骼肌肉和感覺(jué)組合的成熟程度。24醫(yī)療參考嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn) 0-1歲：伸夠和抓握動(dòng)作l抓握動(dòng)作的發(fā)展抓握反射 隨意的具有適應(yīng)性的抓握動(dòng)作l伸夠動(dòng)作的發(fā)展前伸夠階段(pre-reaching):動(dòng)作很快，呈拋物線狀；視覺(jué)引動(dòng)作很快，呈拋物線狀；視覺(jué)引發(fā)；無(wú)抓握動(dòng)作發(fā)；無(wú)抓握動(dòng)作；前協(xié)調(diào)適應(yīng)動(dòng)作；前協(xié)調(diào)適應(yīng)動(dòng)作成功伸夠階段(successful reaching):視覺(jué)引導(dǎo)；依賴(lài)于視覺(jué)視覺(jué)引導(dǎo)；依賴(lài)于視覺(jué)反饋；能成功抓握物體反饋；能成功抓握物體成熟伸夠階段(skillful reaching):由視覺(jué)引發(fā)，但能夠運(yùn)用由視覺(jué)引發(fā)，但能夠運(yùn)用視覺(jué)反饋；精確、流暢地夠到；需要數(shù)年達(dá)到熟練視覺(jué)反饋；精確、流暢地夠到；需要數(shù)年達(dá)到熟練 25醫(yī)療參考1-21-2歲：歲：手眼協(xié)調(diào)的發(fā)展l使用工具的動(dòng)作發(fā)展勺子被動(dòng) 等勺子喂入伸夠、玩勺子多種方式玩弄自己吃飯（有成人幫助）26醫(yī)療參考l不對(duì)稱(chēng)的雙手協(xié)調(diào)(asymmetrical bimanual coordination)雙手承擔(dān)不同的角色a.鏡像動(dòng)作/平行動(dòng)作b.速度相同/不同c.優(yōu)勢(shì)手/非優(yōu)勢(shì)手27醫(yī)療參考2-32-3歲：手指協(xié)調(diào)和控制能力歲：手指協(xié)調(diào)和控制能力 繪畫(huà)動(dòng)作的發(fā)展 剪貼動(dòng)作的發(fā)展 撕揉動(dòng)作的發(fā)展28醫(yī)療參考與嬰兒的大動(dòng)作發(fā)展特點(diǎn)逐漸分化不同，嬰兒的精細(xì)動(dòng)作發(fā)展表現(xiàn)為統(tǒng)整的過(guò)程。如手與手的配合，手指與手指間的有機(jī)配合，手指、手腕和關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)活動(dòng)。l嬰兒精細(xì)動(dòng)作控制的發(fā)展不是先天預(yù)定的，而是在多個(gè)因素影響的過(guò)程下出現(xiàn)的，新的動(dòng)作行為的出現(xiàn)是生物體、環(huán)境和任務(wù)約束相互作用的一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。29醫(yī)療參考嬰兒精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練的基本規(guī)律手功能的開(kāi)發(fā)分為兩種形式：被動(dòng)開(kāi)發(fā)和自我主動(dòng)探索的開(kāi)發(fā)。根據(jù)嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的相關(guān)理論，選擇和設(shè)計(jì)嬰兒精細(xì)動(dòng)作游戲要遵循以下規(guī)律：屈伸規(guī)律：如手臂伸屈、腕部屈伸、手指屈伸。左右規(guī)律：如手臂左右運(yùn)動(dòng)、腕部左右運(yùn)動(dòng)、手指左右運(yùn)動(dòng)。旋轉(zhuǎn)規(guī)律：如腕旋轉(zhuǎn)、指旋轉(zhuǎn)等。30醫(yī)療參考嬰兒精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練的基本規(guī)律對(duì)稱(chēng)規(guī)律：如兩手對(duì)捏、雙手拿杯、雙手鼓掌、雙手串珠、雙腳夾物等。五指共用規(guī)律：一般手指練習(xí)主要關(guān)注拇指、食指、中指，很少刺激無(wú)名指、小指。因此，要加進(jìn)無(wú)名指、小指的練習(xí)內(nèi)容。如母、食指捏物、母、無(wú)名指捏物、小指捏物的訓(xùn)練。速度規(guī)律：精細(xì)動(dòng)作練習(xí)的目的一定要體現(xiàn)出速度，但在開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)應(yīng)以熟練為主，運(yùn)用多種方法把學(xué)過(guò)的內(nèi)容掌握好。速度訓(xùn)練的內(nèi)容出現(xiàn)不可過(guò)早操之過(guò)急。31醫(yī)療參考影響嬰兒精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練的因素生理因素有研究表明早產(chǎn)兒的精細(xì)動(dòng)作發(fā)展水平較低精細(xì)動(dòng)作女?huà)雰?yōu)于男嬰，說(shuō)明嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育不但與腦的形態(tài)及功能發(fā)育有關(guān),且與脊髓和肌肉的發(fā)育密切相關(guān)。32醫(yī)療參考影響嬰兒精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練的因素?fù)狃B(yǎng)人因素?fù)狃B(yǎng)人的耐心細(xì)致示范，對(duì)嬰兒精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展有促進(jìn)作用父母撫養(yǎng)人嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的水平優(yōu)于非父母撫養(yǎng)人的嬰兒父母的學(xué)歷水平較高的嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展水平優(yōu)于父母的學(xué)歷水平較低的嬰兒33醫(yī)療參考影響嬰兒精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練的因素其他因素同大動(dòng)作訓(xùn)練，尤其是時(shí)間因素更要注意。34醫(yī)療參考嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展評(píng)價(jià)注意測(cè)評(píng)過(guò)程的觀察 精細(xì)動(dòng)作往往具有一定的程序，嬰兒操作過(guò)程中的具體表現(xiàn)才是評(píng)價(jià)要真正關(guān)注的其他同大動(dòng)作發(fā)展評(píng)價(jià)35醫(yī)療參考注意事項(xiàng) 1、嬰兒的精細(xì)動(dòng)作練習(xí)不要過(guò)分追求技能的結(jié)果，它時(shí)是強(qiáng)化腦的功能。2、必須在大動(dòng)作的發(fā)展的基礎(chǔ)上精細(xì)動(dòng)作才能得到發(fā)展。3、精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練要結(jié)合日常生活進(jìn)行，做到生活化、具體化。36醫(yī)療參考