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1、什么是白內障眼球里透明的眼球里透明的晶狀體出現(xiàn)混濁晶狀體出現(xiàn)混濁即為白內障。即為白內障。初起混濁輕微或范圍較小不影響視力，而后初起混濁輕微或范圍較小不影響視力，而后會逐漸加重至明顯影響視力甚至失明。會逐漸加重至明顯影響視力甚至失明。晶狀體在哪里晶狀體混濁晶狀體混濁 白內障白內障眼科 李文艷通過對比您看到了什么？通過對比您看到了什么？晶狀體有啥用？v1、屈光19Dv2、濾除部分紫外線l如果把眼睛比作一部照相機，晶狀體的作用就是鏡頭，如果鏡頭變混濁了，就不能照出清晰的照片。v如何保護我們的晶體呢？v如何重建光明呢？晶狀體吸收什么營養(yǎng)？v1、房水中的蛋白質v2、維生素C、E、B2。v白內障患者吃什么

2、好呢？白內障-病因v即晶狀體混濁原因：老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加，喪失屏障作用，或導致晶狀體代謝紊亂，使晶狀體蛋白發(fā)生變性，形成混濁。白內障-分類一、先天性白內障一、先天性白內障：出生時存在的v1.遺傳因素 v2.環(huán)境因素：妊娠前三個月病毒感染引起v3.孕期母體及胚胎因素二、后天性白內障二、后天性白內障 v 后天性白內障是出生后因全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁?？煞譃橐詭追N：白內障-分類老年性白內障。最常見。多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關。治療

3、以手術為主，術后可配戴接觸眼鏡，也可手術同時行人工晶狀體植入術。并發(fā)性白內障。如角膜潰瘍、青光眼、葡萄膜炎等病變外傷性白內障。眼球穿通傷、頓挫傷、點擊等代謝性白內障。糖尿病 藥物及中毒性白內障。長期使用某些藥物或接觸某些化學物品引起。v最明顯的癥狀：視力下降，視物模糊，物體的顏色變暗，夜間看東西吃力。就像很多人講看東西總是霧蒙蒙的。v沒有疼痛感、進行性的視力下降。白內障-臨床表現(xiàn)治療方法治療方法1.藥物治療：藥物治療：v 目前尚無療效很好的藥物。目前尚無療效很好的藥物。2.手術治療：手術治療：v 視力下降影響工作和生活時視力下降影響工作和生活時,可考慮手術治療?？煽紤]手術治療。避免因延誤治療，

4、引起相關并發(fā)癥。避免因延誤治療，引起相關并發(fā)癥。如何重建光明呢：如何重建光明呢：1、90以上的白內障患者都是老年人，這是晶體自然老化的結果，很難預防，手術治療白內障是安全有效的。通過手術摘除混濁的晶狀體并替換成新的人工晶體，使患者恢復視力。2、手術時在眼睛上開一個3左右的切口，然后伸入筆尖大小的超乳針頭，將混濁的晶狀體粉碎并吸除，再通過同一切口植入人工晶體并固定。整個過程只需十幾分鐘，創(chuàng)傷小、愈合快，多數(shù)患者術后幾天內就能恢復良好的視力。手術治療手術治療v人工晶體植入術人工晶體植入術手術治療手術治療人工合成材料制成的小鏡片，植入眼內可以代替白內障患者混濁的晶體，重建視力。正常情況下，人工晶體是

5、終身使用的。人工晶體功能很多，手術前醫(yī)生會根據(jù)您的生活習慣和視覺需求以及您眼睛的各項檢查結果，幫您選擇合適的晶體，使您最大可能地擺脫眼鏡，擁有更加輕松的生活。什么是人工晶體什么是人工晶體縮瞳劑 常用藥物：1%2%毛果蕓香堿滴眼液 副作用：眉弓疼痛、視物發(fā)暗、近視深 頭痛、出汗、胃腸道反應等腎上腺素能受體阻滯劑 常用藥物：0.25%0.5%噻嗎心胺滴眼液 鹽酸卡替洛爾 0.25%0.5%倍他洛爾滴眼液 注意事項：禁用心臟傳導阻滯、支氣管哮喘患者?？梢鹦穆蕼p慢及血壓下降。藥物治療藥物治療術前檢查內容：術前檢查內容：1.全身相關檢查：全身相關檢查：v血壓：24/12KPa（180/90mmHg）以

6、下。v胸部X線、心電圖。v糖尿病患者：血糖 8.3mmol/L。v肝腎功能、血常規(guī)、出凝血時間。白內障術前要做哪些準備白內障術前要做哪些準備v視力視力v 光感光感v 光定位光定位2.眼部檢查：眼部檢查：裂隙燈檢查裂隙燈檢查淚道沖冼淚道沖冼（防止眼球內部感染）（防止眼球內部感染）測眼壓測眼壓角膜曲率、眼軸長度、人工晶體度數(shù)測量。角膜曲率、眼軸長度、人工晶體度數(shù)測量。術前護理內容術前護理內容v1、情緒穩(wěn)定，避免緊張，積極地配合手術。v2、注意保暖，避免感冒，禁煙酒及刺激性食物。v3、協(xié)助積極完善各項術前準備。v4、術前三日滴抗生素眼藥水，術前一日剪睫毛，術日晨沖洗結膜囊，擴瞳。v5、做好全身清潔衛(wèi)

7、生。術后護理內容術后護理內容v1、按時滴眼藥，點藥前要洗凈雙手，眼藥瓶口不要接觸眼睛和手，以防污染。點藥時用手向下拉下眼皮，滴入眼藥，如需使用兩種以上眼藥，間隔510分鐘。v2、保持心情愉快。戒煙忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果。保持大便暢通。v 3、手術切口約三周左右愈合。此期間內洗臉、洗頭注意不要讓污水進入手術眼內，防止感染。v4、術后盡量避免用力咳嗽。手術眼嚴禁外力碰撞、按壓、低頭、揉眼。v5、避免提拉重物、劇烈運動，防眼內壓波動。v6、外出時要防風沙，防止異物進入眼內；避免強烈 的日光照射，可預防射線對晶體的損傷。v7、恢復期避免長時間用眼看書報，以防眼睛疲勞。v8、患有高血

8、壓、糖尿病的人要堅持服藥。術后按醫(yī) 囑到醫(yī)院復查，如覺得有下列情形，請速回院檢查(1)眼睛刺痛、發(fā)紅。(2)眼睛分泌物很多。(3)不斷流眼淚。(4)視力突然減退。如何預防白內障如何預防白內障v1、飲食宜含豐富的蛋白質、鈣、微量元素，多食含維生素、的食物。平時多食魚類，能保持正常的視力，阻緩病情的進展。v 2、少吃油炸食品以及人造脂肪、人造黃油、動物脂肪；全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖豐富的乳制品；少喝酒。v 3、注意精神調適：保持情緒舒暢，要制怒。v4、加強用眼衛(wèi)生，平時不用手揉眼，不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過度后應適當放松，久坐工作者應間隔12小時起身活動1015分鐘，舉

9、目遠眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及時恢復疲勞。v5、積極防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并發(fā)白內障，要及時有效地控制血糖，防止病情的進一步發(fā)展。v6、及早戒煙。老年人預防白內障注意事項老年人預防白內障注意事項v1、避免過于強烈的紫外線照射：在陽光照射強烈時，出門最好配戴防紫外線 的太陽鏡。v2、多喝水少食鹽：人體在脫水狀態(tài)下，體液的正常代謝發(fā)生紊亂，會產(chǎn)生異常的化學物質，損害晶狀體，導致白內障。v3、限制熱量攝入：過度肥胖者白內障發(fā)生率比體重正常者高出30%左右。v4、補充維生素：人眼里的維生素C的含量比血液中約高出30倍。隨著年 齡增長，晶狀體內維生素C含量明顯下降，久而久之引起晶狀體變性，導致白內障發(fā)生。預防白內障可每富含維生素C食物，也可適當補充維生素B1、B2、E和微量元素硒等。v5、建議定期做眼部健康體檢，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療！謝謝 謝大家！謝大家！