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醫(yī)療安全管理規(guī)定 醫(yī)療安全管理辦法

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1、醫(yī)療安全管理規(guī)定 醫(yī)療安全管理辦法   下面是小編整理的醫(yī)療平安管理規(guī)定 醫(yī)療平安管理方法,以供參考。   醫(yī)療平安管理規(guī)定〔試行〕 為了妥善處理醫(yī)療糾紛,防備醫(yī)療過失及醫(yī)療事故,進一步加強醫(yī)務人員及相關工作人員的責任意識、平安意識,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療秩序,促進醫(yī)療技術的健康開展,根據?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》?中華人民共和國侵權責任法》?醫(yī)療糾紛預防與處理條例》 ?醫(yī)療事故技術鑒定暫行方法》 ?醫(yī)療機構管理條例》及相關法律、法規(guī),結合我院工作實際情況,制定本管理方法:   第一章總那么〔一〕醫(yī)療糾紛責任人及責任科室范圍 1、醫(yī)療糾紛責任人 ①經醫(yī)療事故技術鑒定/醫(yī)療過錯鑒定/司法

2、鑒定為醫(yī)療事故或有過錯責任的直接和間接責任人。  ?、陔m經醫(yī)療事故技術鑒定/醫(yī)療過錯鑒定/司法鑒定不屬于醫(yī)療事故〔或無過錯責任的〕,或未進行以上相關鑒定,但經醫(yī)療保健質量與平安委員會討論認定醫(yī)療過程存有診療過錯或管理、效勞等方面的缺陷,造成經濟損失和嚴重后果的醫(yī)患糾紛直接和間接責任人。   2、責任科室:醫(yī)療糾紛責任人所在科室為責任科室。   〔二〕本方法所指的重大醫(yī)療糾紛,是指根據?醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的給患者造成二級及以上醫(yī)療事故〔五級及以上傷殘〕或造成三人以上人身損害的,并給醫(yī)院造成極壞影響的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療爭議,患者及家屬聚眾圍堵醫(yī)院、占據醫(yī)院機關和診療場所,嚴重擾亂醫(yī)院正常

3、醫(yī)療工作秩序的,給醫(yī)院造成重大經濟損失,醫(yī)院負有完全責任或主要責任的醫(yī)療糾紛。   〔三〕對因醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)院嚴重經濟損失和不良后果的,對責任人、相關責任人及責任科室,給予相應的經濟處分及行政處分。   第二章對醫(yī)療糾紛責任人的處理原那么〔一〕對每一位醫(yī)療糾紛責任人的處理,應堅持集體研究,堅持實事求是,證據確鑿、定性準確、責任清楚、處理得當的原那么,力爭做到客觀公道。   〔二〕確定是否處分和處分輕重,要切實以醫(yī)療糾紛責任人是否盡到職責,是否遵守規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,技術及責任因素,危害后果大小,客觀環(huán)境   因素,一貫表現(xiàn)以及態(tài)度如何為依據,堅持責任事故從嚴,屢出事故從嚴的方針。

4、   〔三〕波及多科、多級、多環(huán)節(jié)的糾紛或過失事故,要辨明事實,深入探討,分清責任,實事求是地進行處理。   如:事前未請示報告的由當事人負責;執(zhí)行上級決定導致的醫(yī)療責任由上級負責;交接班不明確的,責任由交接班雙方共同承當;進修或實習人員執(zhí)行帶教人員意見或在帶教人員指導下操作發(fā)生的醫(yī)療責任,由帶教人員承當。   〔四〕一切處理必須注意維護醫(yī)務人員的合法權益,以醫(yī)學鑒定、司法鑒定、法院判決、衛(wèi)生行政部門的裁定、第三方調解以及本院醫(yī)療保健質量管理委員會討論意見為依據。   第三章對醫(yī)療糾紛責任人的經濟處分原那么 〔一〕出現(xiàn)以下情形之一的,醫(yī)療糾紛責任人應承當相應經濟賠償,賠償金額按 醫(yī)療事

5、故經濟賠償額的 5%乘以 醫(yī)療糾紛責任程度計算,但個人負擔金額最高不超過一萬元。   一級醫(yī)療事故或造成患者死亡、一級傷殘的醫(yī)療損害過錯,責任完全為當事人的個人技術因素所致。   〔二〕出現(xiàn)以下情形之一的,醫(yī)療糾紛責任人應承當相應經濟賠償,賠償金額按 醫(yī)療事故經濟賠償額的 10%乘以 醫(yī)療糾紛責任程度計算,但個人負擔金額最高不超過七千元。   二級醫(yī)療事故或造成患者二級~五級傷殘的醫(yī)療損害過錯,責任完全為當事人的個人技術因素所致。   〔三〕出現(xiàn)以下情形之一的,醫(yī)療糾紛責任人應承當相應經濟賠償,賠償金額按 醫(yī)療事故經濟賠償額的 15%乘以 醫(yī)療糾紛責任程度計算,但個人最高負擔金額不超過

6、五千元。   三級醫(yī)療事故或造成患者六級~十級傷殘的醫(yī)療損害過錯,責任完全為當事人的個人技術因素所致。   〔四〕出現(xiàn)以下情形之一的,醫(yī)療糾紛責任人應承當相應經濟賠償,賠償金額按 醫(yī)療事故經濟賠償額的 20%乘以 醫(yī)療糾紛責任程度計算,但個人最高負擔金額不超過兩千元。   四級醫(yī)療事故或未造成患者傷殘的醫(yī)療損害過錯,責任完全為當事人的個人   技術因素所致。   〔五〕因醫(yī)療糾紛責任人不負責任造成的各級醫(yī)療事故、醫(yī)療損害過錯從嚴從重處分,但個人最高負擔金額不超過一萬元。   〔六〕對于不能明確醫(yī)療糾紛責任當事人的各級醫(yī)療事故、醫(yī)療損害過錯,其經濟賠償將處分到責任科室。   〔七〕

7、醫(yī)療糾紛責任程度比例劃分等級 1、完全責任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療差錯行為造成。醫(yī)療糾紛責任程度為 100%。   2、主要責任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療差錯行為造成,其他因素起次要作用。醫(yī)療糾紛責任程度為 70%。   3、對等責任:醫(yī)療糾紛責任程度為 50%。   4、次要責任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療差錯行為起次要作用。醫(yī)療糾紛責任程度為 30%。   5、輕微責任:指醫(yī)療事故損害后果絕大局部由其他因素造成,醫(yī)療差錯行為起輕微作用。醫(yī)療糾紛責任程度為 10%。   第四章對醫(yī)療糾紛責任人的院內行政處分原那么 〔一〕對造成二級及以上醫(yī)療事故或五級及以上

8、傷殘的醫(yī)療損害過錯的責任人的處理決定,記入本人的技術檔案,推遲一年晉升、晉級。   〔二〕凡因違反醫(yī)德醫(yī)風,如索要病人紅包,效勞態(tài)度不好,責任心不強等而釀成的醫(yī)療糾紛者,除按經濟處理外,另由監(jiān)察部門按有關條例處理。   〔三〕凡發(fā)生二級及以上醫(yī)療事故或五級及以上傷殘的醫(yī)療損害過錯的科室,扣發(fā)科主任一個月的管理性績效。   〔四〕凡發(fā)生二級及以上醫(yī)療事故或五級及以上傷殘的醫(yī)療損害過錯的科室、責任人及科主任,年內不能被評為先進。   〔五〕對造成有差錯醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的進修、實習醫(yī)技護人員、輪科醫(yī)生,依性質及后果給予批評教育、全院通報、中止學習退回原單位,并倡議原單位予以相應的處罰,構成

9、醫(yī)療事故賠償的,直接指導老師和所在科室承當相應的責任。   〔六〕對科室能夠自行處理本科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛,妥善化解醫(yī)患矛盾,積   極改良科室工作,優(yōu)化效勞流程的,其醫(yī)療糾紛不計入醫(yī)院年終考核。   〔七〕對造成醫(yī)療事故的直接責任人,性質特別惡劣者,可能觸犯刑法或可能構成醫(yī)療事故罪的移交司法機關查究刑事責任。   第五章對下列情形導致的醫(yī)療糾紛經濟損失,由責任科室、責任人自行承當經濟損失。   〔一〕由于醫(yī)務人員私收費、亂收費引發(fā)的醫(yī)療糾紛性經濟補償或賠償。   〔二〕未按規(guī)定讓患者辦理門診掛號或住院等正常手續(xù)的醫(yī)療糾紛性經濟補償或賠償; 〔三〕違反醫(yī)師外出管理規(guī)定,醫(yī)務人員在本院

10、外從事手術、會診等診療活動導致的經濟補償或賠償。   第六章當事人不負責任的因素不堅守工作崗位,不履行工作職責,私自修改、擅自篡改、隱匿病歷資料,違反執(zhí)業(yè)規(guī)定,管理制度和操作規(guī)程。   本規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行。新規(guī)發(fā)布前所有未經過討論定性的醫(yī)療糾紛案件均按新規(guī)執(zhí)行,原?醫(yī)療平安管理規(guī)定》從即日起廢止。   附件:醫(yī)療糾紛責任人經濟處分原那么一覽表   附表:   醫(yī)療糾紛責任人經濟處分原那么一覽表個人技術因素造成醫(yī)療事故、醫(yī)療損害傷殘等級處分金額〔元〕處分限額〔元〕一級醫(yī)療事故\患者死亡\一級傷殘 賠款數額 5% ×醫(yī)療糾紛責任程度二級醫(yī)療事故\二至五級傷殘 賠款數額 10%×醫(yī)療糾紛責任程度 7000 三級醫(yī)療事故\六至十級傷殘 賠款數額 15%×醫(yī)療糾紛責任程度 5000 四級醫(yī)療事故\未造成傷殘過錯 賠款數額 20%×醫(yī)療糾紛責任程度 2000 不負責任因素造成各級醫(yī)療事故/ / 醫(yī)療損害過錯 1000~醫(yī)療糾紛責任程度比例:完全責任 100%、主要責任 70%、對等責任 50%、次要責任 30%、輕微責任 10%   平安管理規(guī)定   醫(yī)療設備驗收管理規(guī)定   平安帽管理規(guī)定   機房平安管理規(guī)定   保潔平安管理規(guī)定

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