《衛(wèi)生應(yīng)急管理》衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)與處置--課件
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1、衛(wèi)生應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)急管理PublicHealthEmergencyManagement1ppt課件第十章衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)與處置2ppt課件一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)與處置二、突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援三、突發(fā)事件應(yīng)急心理救援3ppt課件第一節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)與處置 應(yīng)急響應(yīng) 衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)4ppt課件5ppt課件1.衛(wèi)生機(jī)關(guān)(應(yīng)急辦公室的)應(yīng)急響應(yīng)受領(lǐng)任務(wù),啟動(dòng)預(yù)案受領(lǐng)任務(wù),啟動(dòng)預(yù)案分析形勢(shì),明確任務(wù)分析形勢(shì),明確任務(wù)籌措力量,協(xié)調(diào)支援籌措力量,協(xié)調(diào)支援上情下達(dá),及時(shí)報(bào)告上情下達(dá),及時(shí)報(bào)告6ppt課件2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的應(yīng)急響應(yīng)分析判斷,報(bào)告情況分析判斷,報(bào)告情況緊急機(jī)動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)核查緊急機(jī)動(dòng),現(xiàn)
2、場(chǎng)核查綜合判斷,提出預(yù)警綜合判斷,提出預(yù)警全面部署,轉(zhuǎn)入處置全面部署,轉(zhuǎn)入處置7ppt課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置現(xiàn)場(chǎng)工作啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)工作啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束資料歸檔資料歸檔包括技術(shù)、人員、物資、后勤、其他等包括技術(shù)、人員、物資、后勤、其他等準(zhǔn)備準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)2.核實(shí)疫情核實(shí)疫情3.設(shè)計(jì)調(diào)查表、確定病例定義設(shè)計(jì)調(diào)查表、確定病例定義4.搜索病例搜索病例5.流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查6.標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)7.描述性分析、提出假設(shè)描述性分析、提出假設(shè)8.提出防控措施建議提出防控措施建議9.進(jìn)一步深入的流行病
3、學(xué)調(diào)查進(jìn)一步深入的流行病學(xué)調(diào)查10.撰寫工作報(bào)告撰寫工作報(bào)告8ppt課件流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、單位、聯(lián)系方式等;發(fā)病日期、就診日期、臨床癥狀、體征、就診和治療情況、臨床檢查和化驗(yàn)結(jié)果等,以及病情的進(jìn)展或轉(zhuǎn)歸;患者感染、暴露來源及途徑等;采樣、檢測(cè)情況及結(jié)果。9ppt課件現(xiàn)場(chǎng)工作報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)工作報(bào)告初次報(bào)告進(jìn)程報(bào)告階段報(bào)告結(jié)案報(bào)告10ppt課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)措施應(yīng)急指揮部及各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門和各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社會(huì)公眾和患者非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施11ppt課件應(yīng)急反應(yīng)的終止與善后處理應(yīng)急反應(yīng)的終止與善后處理應(yīng)急反應(yīng)的終止善后處理12ppt課件第
4、二節(jié)第二節(jié)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援基本概念突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援基本概念突發(fā)事件人員傷害類型突發(fā)事件人員傷害類型傷情特點(diǎn)傷情特點(diǎn)醫(yī)療救援的特點(diǎn)醫(yī)療救援的特點(diǎn)13ppt課件醫(yī)療救援的原則醫(yī)療救援的原則分級(jí)救治時(shí)效救治14ppt課件突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援體系突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援體系院前急院前急救救統(tǒng)一接警統(tǒng)一接警統(tǒng)一指揮統(tǒng)一指揮統(tǒng)一調(diào)度統(tǒng)一調(diào)度統(tǒng)一救護(hù)統(tǒng)一救護(hù)統(tǒng)一管理統(tǒng)一管理兩級(jí)醫(yī)兩級(jí)醫(yī)療療救護(hù)體救護(hù)體系系醫(yī)院急診醫(yī)院急診醫(yī)院急診醫(yī)院急診科科科科重癥病重癥病重癥病重癥病房房房房15ppt課件Larrey was surgeon-in-chief of the Nap
5、oleonic armies from Italy in 1797 to Waterloo in 1815.During this time,he initiated the modern method of army surgery,field hospitals and the system of army ambulance corps.After seeing the speed with which the carriages of the French flying artillery maneuvered across the battlefields,Larrey adapte
6、d them as Flying Ambulances for rapid transport of the wounded and manned them with trained crews of drivers,corpsmen and litter bearers.Larrey also increased the mobility and improved the organization of field hospitals,effectively creating a forerunner of the modern MASH units.He established a rul
7、e for the triage of war casualties,treating the wounded according to the seriousness of their injuries and urgency of need for medical care,regardless of their rank or nationality.Soldiers of enemy armies,as well as those of the French and their allies,were treated.16ppt課件應(yīng)急醫(yī)療救援組織形式應(yīng)急醫(yī)療救援組織形式級(jí)別劃分第一級(jí)
8、第二級(jí)第三級(jí)救治內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)搶救早期治療??浦委煶袚?dān)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)救援分隊(duì)近現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)救治機(jī)構(gòu)后方醫(yī)院17ppt課件突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)2008年汶川特大地震發(fā)生后7分鐘,成都軍區(qū)總醫(yī)院收治了第一例地震傷員,當(dāng)時(shí)院內(nèi)有近1600名其他病員。安全轉(zhuǎn)移,門診樓開設(shè)分類場(chǎng),收治地震傷員。至18點(diǎn)左右,地震傷員流量明顯減少。分析判斷?18ppt課件突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)u地震震級(jí)高,范圍廣,傷員量極大u14點(diǎn)35分至18點(diǎn)主要是成都郊區(qū)u隨著時(shí)間推移,都江堰、彭州、綿竹等地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能正常工作,這些地區(qū)的大量傷員都將隨其而至。醫(yī)療資源向門急診分類救治場(chǎng)集中開辟
9、1000張床位野戰(zhàn)病房19點(diǎn),大量傷員如期而至13日上午6點(diǎn),門急診通過傷員近千人,完成急診手術(shù)188臺(tái)。19ppt課件InHospitalChecklistfortheinitialmedicalmanagementofterrorattackConfirminformationGatherdata:Typeofevent,location,estimatednumberofcasualties,severityofinjuries,estimatedtimeofpatientsarrivalEvacuateemergencydepartmentCallforextramedicalandp
10、aramedicalstaffNotifyoperatingrooms,imaging,blood-bankStopelectiveoperationsAssignatriageofficerDecidewhetherdecontaminationwillbeneededDecidewhethertosetupextraadmissionareasOpencontrolstationOpenpublicinformationcenterhttp:/ 紅色紅色緊急處理緊急處理 黃色黃色優(yōu)先處理優(yōu)先處理 綠色綠色延期處理延期處理 黑色黑色期待處理期待處理To do the most for the
11、 To do the most for the most!most!28ppt課件通用分類標(biāo)簽MIEMSSHOSPNOTIFIEDMarylandEmergencyMedicalServicesTRIAGETAGAVPUAVPUAVPUInflated at _PASGGaugeTourniquet _Extremity SplintGross Decon.Final Decon.MarylandDepartmentofTransportation29ppt課件START法:傷病員分類行動(dòng)能力呼吸循環(huán)意識(shí)狀態(tài)30ppt課件傷病員轉(zhuǎn)送傷病員轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送途中無生命危險(xiǎn)者。術(shù)后傷情已穩(wěn)定者。應(yīng)實(shí)施的醫(yī)療
12、處置已全部做完者。體溫在38.5以下者。31ppt課件選擇臨時(shí)取水點(diǎn)選擇臨時(shí)取水點(diǎn)1)地勢(shì)相對(duì)較高(至少高于居民地1.5m以上)以保證輸水水管有一定的自然壓力,便于取水;2)在15m半徑之內(nèi),無廁所、垃圾堆、臨時(shí)浴室、排水溝等污染源;3)地面較平整,沙質(zhì)土壤,便于排水;4)交通方便,利于車輛???。32ppt課件垃圾的收集和處理垃圾的收集和處理一是根據(jù)災(zāi)民聚集點(diǎn)的實(shí)際情況,合理設(shè)置垃圾收集站點(diǎn),做到日產(chǎn)日清;二是加強(qiáng)垃圾收集站的管理,專人負(fù)責(zé)清掃、運(yùn)輸;三是及時(shí)將垃圾運(yùn)出,建立掩埋坑掩埋,或者做垃圾分類,選擇合適的地方做堆肥處理,在四周挖排水溝,并用藥物消毒殺蟲,控制蚊蠅孳生;四是對(duì)傳染性垃圾用
13、焚燒法處理。焚化爐要原理居民區(qū),位于下風(fēng)向,垃圾灰和不能燃燒的垃圾應(yīng)用40cm厚的土壤覆蓋掩埋。33ppt課件尸體處理原則尸體處理原則1)在大量傷亡發(fā)生后,埋葬優(yōu)于火化;2)應(yīng)盡一切努力確認(rèn)尸體身份;3)應(yīng)盡所能,避免集體安葬;4)有機(jī)會(huì)和條件按照習(xí)俗舉行適宜的葬禮和埋葬儀式;5)如果沒有適當(dāng)?shù)脑O(shè)施,如墓地或火葬場(chǎng),應(yīng)提供臨時(shí)替代場(chǎng)所和設(shè)施。34ppt課件第三節(jié)第三節(jié) 突發(fā)事件應(yīng)急心理救援突發(fā)事件應(yīng)急心理救援心理救援基本概念心理救援基本概念急性應(yīng)激反應(yīng)急性應(yīng)激反應(yīng)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙35ppt課件應(yīng)急心理救援應(yīng)急心理救援心理危機(jī)干預(yù)(psychologicalcrisisinterve
14、ntion)或?yàn)?zāi)后心理救援,是指以醫(yī)務(wù)專家、心理專家為主的科技工作者運(yùn)用心理學(xué)、醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)緊急或重大事件發(fā)生地區(qū)的存在心理危機(jī)群體,通過科學(xué)的心理疏導(dǎo),進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù),緩解因?yàn)?zāi)害或傷害帶來的心理壓力,為心理受到嚴(yán)重創(chuàng)傷者進(jìn)行心理救援工作。36ppt課件應(yīng)急心理救援任務(wù)應(yīng)急心理救援任務(wù)1.積極預(yù)防、及時(shí)控制和減緩災(zāi)難的心理社會(huì)影響。2.促進(jìn)災(zāi)后心理健康重建。3.維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)公眾心理健康。4.綜合應(yīng)用基本干預(yù)技術(shù),并與宣傳教育相結(jié)合,提供心理救援服務(wù)。5.了解受災(zāi)人群的社會(huì)心理狀況,根據(jù)所掌握的信息,發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的緊急群體心理事件苗頭,及時(shí)向救災(zāi)指揮部報(bào)告并提供解決方法。6.通過實(shí)施干預(yù)
15、,促進(jìn)形成災(zāi)后社區(qū)心理社會(huì)互助網(wǎng)絡(luò)。37ppt課件應(yīng)急心理救援的基本原則應(yīng)急心理救援的基本原則1.協(xié)同性原則2.普遍性原則3.科學(xué)性原則4.“防控治”并舉原則5.分類干預(yù)原則6.保密原則38ppt課件應(yīng)急心理救援體系應(yīng)急心理救援體系39ppt課件心理危機(jī)干預(yù)的工作程序心理危機(jī)干預(yù)的工作程序1.出發(fā)前準(zhǔn)備2.現(xiàn)場(chǎng)工作流程40ppt課件心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)要點(diǎn)心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)要點(diǎn)1放松訓(xùn)練要點(diǎn)2心理輔導(dǎo)要點(diǎn)41ppt課件討討 論論 題題傷員分類是突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援的重要環(huán)節(jié),基于這樣的理念:大量傷員的健康需求與可利用的醫(yī)療資源之間存在著潛在的不平衡。試根據(jù)汶川抗震救災(zāi)實(shí)踐討論分析哪些因素可能會(huì)使
16、醫(yī)療需求和資源供應(yīng)之間的不平衡加劇。42ppt課件醫(yī)護(hù)及急救人員種類和數(shù)量的缺乏;營(yíng)救及急救人員到達(dá)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)通道的缺乏;由于解救爭(zhēng)端或暴露于有害物質(zhì)等問題造成營(yíng)救及急救人員接近傷亡人員的通道缺乏;醫(yī)療設(shè)備及補(bǔ)給品的缺乏;營(yíng)救轉(zhuǎn)運(yùn)工具的缺乏,如救護(hù)車、救護(hù)直升機(jī)等;醫(yī)療設(shè)備性能和整合性不夠。43ppt課件填空題填空題1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告通常包括_、_、_、_等形式。答案:初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、階段報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。2.突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援的組織形式通常按照_、_和_來實(shí)施。答案:現(xiàn)場(chǎng)搶救、早期治療、??浦委?.地震傷病員搶救的最佳黃金時(shí)間是震后_小時(shí),化學(xué)中毒傷病員救治的最佳時(shí)機(jī)是中毒后_分鐘,氰化物和芥子氣中毒傷病員,最佳救治時(shí)機(jī)是_分鐘以內(nèi)。答案:3,30,1044ppt課件簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)指揮流程。2.選取災(zāi)區(qū)臨時(shí)取水點(diǎn)時(shí),應(yīng)考慮哪些衛(wèi)生要求?3.以突發(fā)傳染病暴發(fā)流行為例,簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)處置的工作要點(diǎn)。4.作為市衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室領(lǐng)導(dǎo),在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,應(yīng)如何展開工作?5.作為心理救援分隊(duì)的成員,你到達(dá)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)如何開展工作?45ppt課件46ppt課件
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