《醫(yī)學(xué)資料:臨床診斷學(xué)記憶口訣》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《醫(yī)學(xué)資料:臨床診斷學(xué)記憶口訣(4頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、肺的下界
鎖中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。
通氣/血流比值記憶
血液(河水),
進(jìn)入肺泡的氧氣(人),
血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。
通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為:“水枯船舶少,來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺
循環(huán)障礙。
通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏,
2、腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。
蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。
說明:第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。
各熱型及常見疾病
百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。
說明:
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]
只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]
大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]
?[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]
布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀
3、熱]
咯血與嘔血的鑒別
呼心咯,嘔消化,嘔伴胃液和殘?jiān)?
喉癢胸悶嘔先咳,血中伴痰泡沫化。
上腹不適先惡嘔,咯有血痰嘔無它。
咯堿嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下。
嘔血發(fā)暗咯鮮紅,嘔咯方式個(gè)不同。
關(guān)于心電軸
尖朝天,不偏;
尖對(duì)口,朝右偏;
口對(duì)口,向左走;
口朝天,重右偏!
說明:以上的圖形變化是從第1,3 導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!
鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶
我們可以將T 波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí),T 波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U 波;血鉀濃度升高時(shí),T 波也升高。
問診中現(xiàn)病史內(nèi)容
起病時(shí)間緩急因
主要癥狀演變情
伴隨癥狀不要忘
診治經(jīng)過要詳細(xì)
精神飲食兩便情
流行性出血熱臨床表現(xiàn)
高熱面紅酒醉貌
頭痛腰痛似感冒
皮膚結(jié)膜出血點(diǎn)
低壓休克蛋白尿
傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn)
黃、熱、脹、嘔、小、血、亂
乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)癥
高、低、長(zhǎng)、短、活、不、大
說明:
高:ALT 正常的2~2.5 倍左右
低:HBV-DNA 低滴度時(shí)
長(zhǎng):療程要長(zhǎng),至少6 個(gè)月,甚至9-18 個(gè)月
短:病程要短,5-7 年左右
活:病情活動(dòng)時(shí)
不:不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重
疊、不要變異
大:劑量要大