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護士交接班規(guī)范

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1、晨交班前準備工作 1、夜班護士在交班前除做好病人病情、床單位方面的準備,還應做好交班時的周圍環(huán)境準備。 2、責任護士提前15分鐘到崗,在交班前應了解當天病區(qū)情況,清點物品、了解新入院、搶救、病重病危、手術后及當日待手術病人夜間的病情變化及治療、護理重點,做到心中有數(shù) 。 3、護士長提前 15 分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者,新入院患者,疑難、病情有特殊變化的患者病情,檢查各項護理措施的落實情況及夜班護士的工作質量,評估當天工作量,根據(jù)當天工作重點做出計劃并進行合理的分工。 4、交接班人員8:00前進入醫(yī)生辦公室準備交班,要求著裝儀表規(guī)范。 5、夜班護士應熟悉交班內容,詳細

2、報告病情并突出重點。 接班者準備 四看: 看醫(yī)囑、看交班報告、看體溫本、看護理記錄 五查: 查新入院病人、查當日手術病人、查危重癱瘓病人、查大小便失禁病人、查大手術后病人 一巡視: 重危、大手術、病情有特殊變化者 晨會交班規(guī)范 1、每日上午8:00準時交班,全體護士均參加,集體站立于醫(yī)生辦公室中,參加人員精神飽滿、思想集中、嚴肅認真、著裝整潔、掛牌上崗。交班站位:按矩形站位,交班醫(yī)師、交班護士在一邊正中站位,科主任、護士長分別站于醫(yī)護交班人員對側,其他醫(yī)師、護士按職稱在辦公桌兩側依次排列。 2、重點突出、簡明扼要地由夜班護士報告本病區(qū)患者總數(shù),24小時出入院、轉科、

3、手術、分娩、危重、死亡、一級護理人數(shù),以及新入院、危重病人、大手術前后、病情有特殊變化者所出現(xiàn)的病情變化,治療護理情況,各管道的留置引流情況;有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。接班護士應認真聽取交班內容,不清楚時應提出質疑。 3、護士長應檢查護士著裝,注意護士是否認真聽交班內容并根據(jù)情況提問,點評夜班工作,同時強調當天的工作重點等。 交班進入病房的順序 交班護士在前: 依次為接班護士、護士長及其他護士 床頭交接班內容 交班護士:告知患者我們現(xiàn)在進行交班,使病人感到親切和被尊重,向接班者交代病人情況(姓名、年齡、診斷、入院時間、原因、入院后陽性癥狀

4、體征、目前治療、護理存在問題及心理狀況等)。? 接班護士:詢問患者,查看患者情況,安慰患者,介紹主管醫(yī)師、責任護士、目前治療護理注意事項、交代飲食、指導功能鍛煉; 護士長:向患者了解入院介紹掌握程度,檢查治療執(zhí)行情況、住院期間該注意的問題。 交接班注意事項 1、每位護士在跟病人溝通前均禮貌性問候病人、自我介紹、詢問病人的感受; 2、注重交接班工作的嚴謹性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應在辦公室或病區(qū)走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力; 3、檢查病人應從頭到腳,每接觸一個病人就用手消液消毒雙手。切忌帶一雙手套接觸不同的病人。隨隊伍帶一瓶手消液更方便。

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