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1、認識流行性乙型腦炎 流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）。是由乙腦病毒經(jīng)蚊蟲叮咬傳播引起的一種急性傳染病。多見于夏秋季節(jié)，潛伏期多為10～14天。大多數(shù)患者感染乙腦病毒后呈無癥狀的隱性感染，僅少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要表現(xiàn)為起病急、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、驚厥、意識障礙、強直性痙攣和腦膜刺激征等癥狀與體征，重型患者病后可遺留語言障礙、精神異常、智力減退、癱瘓等后遺癥或出現(xiàn)死亡。 乙腦的傳染源是什么？ 乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病，多種家畜、家禽（如豬、牛、羊、馬、驢、雞、鴨、狗等）都可以成為乙腦的傳染源，其中豬是最主要的傳染源。豬是我國數(shù)量較多的家畜，由于豬對乙腦病毒的自然感

2、染率高，病毒血癥期維持時間長，血中的乙腦病毒滴度高，且每年因屠宰而種群更新快，構(gòu)成豬→蚊→豬的自然傳播環(huán)節(jié)。 人被感染后僅發(fā)生短暫的病毒血癥，且血中病毒數(shù)量較少，故乙腦病人及隱性感染者作為傳染源的意義不大。 乙腦的傳播媒介是什么？ 乙腦經(jīng)蚊蟲叮咬而傳播。能傳播乙腦的蚊蟲很多，已被證實主要有庫蚊、伊蚊、按蚊的某些種類，其中三帶喙庫蚊是最主要的傳播媒介。乙腦病毒能在蚊蟲體內(nèi)經(jīng)卵傳代和越冬，可成為病毒的長期儲存宿主，被感染的候鳥、蝙蝠等也可傳播乙腦。 人與人接觸能傳染乙腦嗎？ 由于乙腦病人血液中乙腦病毒的含量極低，且病毒在人體內(nèi)存留時間很短，故病人的分泌物及排泄物不含有病毒，因此人與人

3、的一般接觸不會傳染乙腦，也不需要對乙腦病人實施特別隔離。 哪些人容易被傳染？ 人群對乙腦病毒普遍易感，但感染后出現(xiàn)典型乙腦癥狀的僅占少數(shù)，多數(shù)人呈現(xiàn)隱性感染。兒童因為非特異性免疫功能不健全尤其是血腦屏障發(fā)育不完善，往往更易發(fā)生顯性感染，通常以14歲以下的兒童發(fā)病最多，但近些年成人乙腦發(fā)病的比例在逐年上升，應(yīng)引起高度的關(guān)注。乙腦病人病后可獲得強且持久的免疫力，罕見有再次發(fā)病者。 該如何預(yù)防乙腦 乙腦的預(yù)防應(yīng)采取以疫苗接種為主，滅蚊、防蚊、宿主管理及免疫、健康教育等為輔的綜合措施。 （1）接種乙腦疫苗，是預(yù)防乙腦最經(jīng)濟最有效的措施，寶寶在八個月的時候就可以接種第一針乙腦疫苗。

4、（2）滅蚊：重點清理環(huán)境，消滅蚊蟲滋生地，如定期清疏下水道和排水道、填平各類坑洼地、死水塘、清理各類盆、罐、缸、壇、瓶等蚊蟲易孳生的容器。必要時采用化學(xué)殺蟲劑進行室內(nèi)外空間噴霧，同時做好豬、牛、馬等畜圈及周圍環(huán)境治理。 （3）防蚊：教育民眾搞好環(huán)境衛(wèi)生，做好個人防護，如外出穿長衣和長褲，不露宿，遠離水草、牲畜圈等蚊蟲多的地方，使用蚊香、蚊帳、滅蚊器和驅(qū)避劑，裝紗窗紗門等，盡量減少人蚊接觸機會。 （4）加強豬的管理和免疫：豬舍遠離人居住環(huán)境，搞好豬舍環(huán)境衛(wèi)生，必要時給豬接種乙腦疫苗等。? （5）做好健康教育及公眾提醒：一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐、嗜睡等可疑乙腦癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，以

5、免貽誤病情。 最后關(guān)于接種乙腦疫苗——這些你要知道 目前我國接種的乙腦疫苗種類主要有滅活疫苗和減毒活疫苗。按照擴大國家免疫規(guī)劃實施方案的要求： 01接種時間及類型 1.乙腦減毒活疫苗（2劑次）接種：8月齡和2周歲齡各接種1劑次。 2.乙腦滅活疫苗(4劑次)接種：8月齡接種2劑次，第1、2劑次間隔7－10天，2周歲和6周歲各接種1劑次。 02乙腦疫苗接種禁忌癥 1.已知對該疫苗所含的任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者。 2.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。 3.妊娠期婦女。 4.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。 5.患

6、腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。 03乙腦疫苗接種前后注意事項 1.此類情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者、哺乳期婦女。 2.注射免疫球蛋白者至少間隔3個月以上再接種乙腦減毒活疫苗或至少間隔1個月再接種乙腦滅活疫苗，以免影響免疫效果。 3.使用其他減毒活疫苗與接種乙腦減毒活疫苗應(yīng)至少間隔1個月。 4.育齡婦女注射本疫苗后，應(yīng)至少3個月內(nèi)避免懷孕。 5.乙腦減毒活疫苗不推薦在該疾病流行季節(jié)使用。 6. 青海、新疆和西藏地區(qū)無免疫史的居民遷居其他省份或在乙腦流行季節(jié)前往其他省份旅行時，建議接種1劑乙腦減毒活疫苗。 04乙腦疫苗接種后

7、不良反應(yīng) 1、局部反應(yīng)：剛接種過疫苗時，可能接種部位疼痛感比較強烈，休息一段時間就會恢復(fù)。部分人群可能會在注射的局部產(chǎn)生紅腫、硬結(jié)等不良反應(yīng)，一般2-3天就會消散，也可以在注射疫苗24小時后進行局部熱敷促進吸收。 2、發(fā)熱：還有部分人群接種過乙腦疫苗可能會發(fā)熱，一般持續(xù)1-2天，多數(shù)不用干預(yù)就能退熱，不會對人體產(chǎn)生影響。少數(shù)人群出現(xiàn)高熱，伴有頭痛、頭暈等不適，建議及時到醫(yī)院就診。 3、精神狀態(tài)欠佳：一般程度較輕，注意休息以及保證充足睡眠，同時適當(dāng)攝入清淡飲食，癥狀可較快緩解。 4、過敏反應(yīng)：還有一部分人群對疫苗的成分過敏，常見的是接種過后產(chǎn)生過敏性皮疹，輕者不用處理就會自行消退。極少部分人群可能會產(chǎn)生嚴重的過敏反應(yīng)，如過敏性休克，血管神經(jīng)性水腫等，影響生命安全，就需要及時到醫(yī)院就診。