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1、體體檢檢項(xiàng)項(xiàng)目目介介紹紹項(xiàng)項(xiàng) 目目臨臨床床意意義義一般情況身高、體重、血壓配合現(xiàn)場(chǎng)物理檢查，了解身體的差異問(wèn)題。抽血抽血（用于實(shí)驗(yàn)室檢查）抽取血液檢查標(biāo)本X線檢查X線透視檢查利用光透視胸腔，可能篩檢出的疾病有肺結(jié)核、肺腫瘤、水胸、氣胸、支氣管擴(kuò)張、氣管擴(kuò)張、心室肥大、主動(dòng)脈弓突出、脊柱側(cè)彎、胸廓骨胳疾病的診斷。如果正面胸部光檢查正常，但有長(zhǎng)期性咳嗽，且痰中帶血絲者，會(huì)加做側(cè)面胸部光檢查骨密度骨密度篩檢人類(lèi)的骨質(zhì)密度約在30歲左右達(dá)到高峰，之后骨質(zhì)便逐年流失，而造成骨骼胳結(jié)構(gòu)的松動(dòng)和脆弱，漸漸發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。因此，一般正常人30歲以后最好每年篩檢。超聲檢查5項(xiàng)腹部（肝、膽、脾、胰、雙腎）（黑白超

2、）檢查出肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟是否有病變。主要檢查八大部位，包括肝臟、肝內(nèi)膽管、總膽管、膽囊、腎臟、肝門(mén)靜脈、胰腺、脾臟及其它。檢測(cè)脂肪肝、肝硬化、肝膽結(jié)石、不明原因腹痛等疾病。前列腺B超篩查前列腺是否以下情況：前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列囊腫、前列腺膿腫、前列結(jié)核、前列腺結(jié)石等。心電圖12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查是利用圖形描記與心臟搏動(dòng)有關(guān)的電位變化，藉以判斷是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脈、心囊炎、全身性疾病引起心臟變化等異常情形內(nèi)科5項(xiàng)（心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等）通過(guò)物理檢查，排除內(nèi)科疾病或發(fā)現(xiàn)內(nèi)科疾病的征兆外科7項(xiàng)（皮膚、脊柱、四肢、甲狀腺、乳房、肛門(mén)、外生殖器等）通過(guò)觸診

3、及物理檢查，以了解外科系統(tǒng)的基本情況眼科4項(xiàng)（視力、辨色力、外眼、眼壓、眼底、裂隙燈檢查等）眼睛是將外界狀況傳遞至大腦的重要工具，要了解其是否正常，必須進(jìn)行視力檢查；通過(guò)眼底攝影檢查，了解眼底、血管是否有病變；如:糖尿病引發(fā)眼底病變、青光眼、白內(nèi)障、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等口腔科10項(xiàng)（唇、頰、齒、齒齦、牙周、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下）通過(guò)物理檢查，排除口腔科疾病或發(fā)現(xiàn)口腔科疾病的征兆耳鼻咽喉科7項(xiàng)（聽(tīng)力、外耳、內(nèi)耳、鼻腔、鼻中膈、咽部、喉部等）主要檢查部位包括：耳、鼻、鼻咽、口咽、喉等部位。耳：耳膜破裂、中耳炎等。鼻：鼻竇炎、鼻中膈彎曲、扁桃腺病變等。喉：息肉、結(jié)節(jié)、喉腫瘤等。婦科4項(xiàng)婦科常

4、規(guī)篩查宮頸大小、顏色、外口形狀；有無(wú)糜爛、息肉、腫瘤、炎癥；以及分泌物的量、性質(zhì)、顏色、有無(wú)臭味等。并並觸摸陰道的彈性、通暢度，有無(wú)觸痛；與觸叩子宮及附件有無(wú)壓痛、腫塊等宮頸刮片重要的是透過(guò)宮頸涂片篩檢子宮頸癌，子宮頸癌的發(fā)生率很高，但死亡率并沒(méi)有那么高，主要是因 早期發(fā)現(xiàn)及早治療所產(chǎn)生的功效。由于宮頸涂片檢查是篩檢子宮頸癌的有效方法，因此，凡有性行為之?huà)D女，每年應(yīng)檢查一次乳腺紅外掃描乳腺攝影檢查是以光儀器透視在壓迫下的乳腺，此項(xiàng)光檢查可以檢查出許多用手摸不出的乳腺病灶（lesion），發(fā)現(xiàn)早期乳癌的機(jī)率相當(dāng)高。婦科B超婦科超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)子宮、卵巢等生殖器官是否有病變發(fā)生。篩檢疾?。褐饕砂l(fā)

5、現(xiàn)子宮肌瘤、子宮纖維瘤、子宮癌、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、卵巢癌等疾病。血常規(guī)18項(xiàng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC)主要擔(dān)任防衛(wèi)工作，白細(xì)胞增加或減少，需配合白細(xì)胞分類(lèi)，來(lái)初步辦定為細(xì)菌感染或病毒性感染或?yàn)榘籽。ㄋ追Q(chēng)血癌）淋巴細(xì)胞（LYN）白細(xì)胞分類(lèi)之值，有助于各種疾病之診斷治療粒細(xì)胞（GRAN）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）貧血或失血都會(huì)影響紅細(xì)胞數(shù)目。高值時(shí)可能患紅細(xì)胞增多癥或地中海型貧血；低值時(shí)可能為貧血血紅蛋白(HGB)主要用于檢查是否貧血紅細(xì)胞壓積(HCT）指紅細(xì)胞在血中所占體積的百分比，能更正確的了解貧血之程度平均紅細(xì)胞體積（MCV）紅細(xì)胞血球指數(shù)，是鑒別各種貧血的參考指標(biāo)平均紅細(xì)胞血紅蛋白

6、含量（MCH）平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）當(dāng)紅細(xì)胞血球大小相差較大時(shí)，RDW會(huì)上升，可為診斷貧血的參考血小板計(jì)數(shù)（PLT）高值時(shí)可能與紅細(xì)胞血球增多癥、慢性骨髓性白血病、骨髓纖維化、脾臟切除、慢性感染癥或急性感染恢復(fù)期有關(guān)。血小板值過(guò)低時(shí)可能有出血傾向，凝血情形不良之再生不良性貧血平均血小板體積（MPV）血小板分布寬度（PDW）血小板壓積（PCT）單核細(xì)胞(MON)白細(xì)胞分類(lèi)之值，有助于各種疾病之診斷治療淋巴細(xì)胞相對(duì)百分比（LRR%)粒細(xì)胞相對(duì)百分比（RPR%）單核細(xì)胞相對(duì)百分比（MPR%)尿常規(guī)1項(xiàng)尿比重(SG)成人任意尿成年人其正常值為1.0101.030

7、。低比重尿：見(jiàn)于尿崩癥、多囊性腎或使用利尿劑及水份攝取過(guò)多者。高比重尿：見(jiàn)于糖尿病、充血性心臟衰竭、脫水、嘔吐尿酸堿度(PH)新鮮尿液正常時(shí)呈弱酸性，酸度在5至8左右。若酸堿度大于8即表示尿液呈堿性，可能有尿路感染、發(fā)炎或腎功能不良等情形。若酸堿度小于5即表示尿液呈酸性，可能正值饑餓狀態(tài)或酮酸癥白細(xì)胞(LEU)試紙測(cè)試尿中有沒(méi)有白細(xì)胞。若尿中白細(xì)胞增加，表示泌尿道有發(fā)炎現(xiàn)象，可配合尿蛋白及亞硝酸鹽做判讀。但女性常因陰道分泌物污染檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，故在收集尿液前應(yīng)先清潔會(huì)陰部亞硝酸鹽(NIT)定泌尿系統(tǒng)是否有細(xì)菌感染 若有亞硝酸鹽反應(yīng)，需再進(jìn)一步以顯微鏡檢查，以便了解是何種細(xì)菌感染尿蛋白（PRO)

8、正常情況下，尿液有微量蛋白質(zhì)（150mg天），以試紙測(cè)試呈陰性（）；若呈陽(yáng)性（），則可能是：生理性蛋白尿：肌肉過(guò)度運(yùn)動(dòng)、冷水浴過(guò) 久、食入蛋白質(zhì)過(guò)多。體位性蛋白尿：有的人站立過(guò)久出現(xiàn)蛋白尿。病理性蛋白尿：腎臟發(fā)炎、腎病癥候群、發(fā)高燒、妊娠毒血癥等情形尿糖(GLU)正常情況下尿中沒(méi)有糖份為陰性（），或有微量糖份出現(xiàn)。尿糖為陽(yáng)性（）時(shí)，則應(yīng)考慮是否為糖尿病，必須再連續(xù)追蹤檢查尿酮體(KET)體內(nèi)脂肪代謝不完全而形成酮體，正常尿中沒(méi)有酮體為陰性（），若尿中有酮體為陽(yáng)性（），經(jīng)常見(jiàn)于糖尿病患者，但也見(jiàn)于饑餓、發(fā)燒、長(zhǎng)期腹瀉、嘔吐等患者。限制淀粉類(lèi)食物的減肥者，尿中也會(huì)出現(xiàn)酮體血常規(guī)18項(xiàng)尿膽原(UBG

9、)若尿中的尿膽原過(guò)高，表示可能有溶血性黃疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中沒(méi)有尿膽原，表示可能有膽道阻膽紅素（UBiL)正常尿中沒(méi)有膽紅素，故呈陰性（）。當(dāng)尿中有膽紅素時(shí)呈陽(yáng)性（），表示可能有膽道阻塞或肝臟疾病等尿紅細(xì)胞(ERY)測(cè)定尿中是否帶有血。尿中沒(méi)有血呈陰性（）；若尿中有血?jiǎng)t呈陽(yáng)性（），可能是尿路結(jié)石、腎臟發(fā)炎或泌尿系統(tǒng)癌癥等。但若尿液樣本放置過(guò)久、生理期婦女等情形可能造成假陽(yáng)性吃大量維他命時(shí)，則會(huì)造成假陰性肝功能11項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）sGPT在血清中的數(shù)值代表肝細(xì)胞受損程度。急性肝炎者的數(shù)值可能高達(dá)5001000 IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌等亦會(huì)造成值偏

10、高谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）為體內(nèi)酵素，存在于肝臟、心臟中，也存在于腦部或血球等器官或細(xì)胞。sGOT偏高代表這些部位有可能發(fā)生病變谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）是一種存在于肝臟、胰臟、脾臟及腎臟的酵素，最常用于篩檢肝臟機(jī)能障礙及肝硬化，尤其是酒精性肝障礙和藥物性肝障礙總蛋白（TPO）檢查營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、肝臟功能、腎臟功能、感染癥之用白蛋白（ALB）白蛋白是用來(lái)維持血漿的滲透壓，在肝臟制造，故肝臟發(fā)生疾病、肚瀉、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等情況時(shí)，白蛋白會(huì)明顯減少球蛋白（GLO）在感染、肝病、腎病、自體免疫疾病及癌癥時(shí)均可能發(fā)生增減，應(yīng)由醫(yī)生配合其它檢查結(jié)果判讀白蛋白/球蛋白（A/G）堿性磷酸酶（ALP）為體內(nèi)的一種酵素，當(dāng)細(xì)胞受傷

11、時(shí)，ALP值即升高，正值發(fā)育期間的小孩或少年，其值雖可高達(dá)23倍，但仍屬正常。值高時(shí)可能為肝膽方面問(wèn)題、骨癌或骨轉(zhuǎn)移等乳酸脫氫酶（LDH）高值時(shí)表示可能患有心肌梗塞、肺栓塞、肝臟損傷、肌肉發(fā)育不良、白血病、貧血或癌癥，通常需配合其它檢查項(xiàng)目一起做判斷。超過(guò)正常值10%為正常值的極限，故超過(guò)50 單位以上時(shí)，應(yīng)加以判斷是何種疾病所致總膽紅素（TBS）高值時(shí)可能有肝膽問(wèn)題或溶血性疾病。若皮膚泛黃，即稱(chēng)為黃疸直接膽紅素高值時(shí)可能有肝膽方面的問(wèn)題尿常規(guī)1項(xiàng)血脂4項(xiàng)總膽固醇體內(nèi)最具代表性的脂肪。當(dāng)血清中膽固醇含量過(guò)高，易引起高血壓、動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)；含量太低則可能有貧血、肝障礙及營(yíng)養(yǎng)不良甘油三脂甘油三脂

12、之形成，大多來(lái)自酦酵類(lèi)及碳水化合物（米飯、面包等谷類(lèi)），當(dāng)中性脂肪數(shù)值偏高，則易患糖尿病、動(dòng)脈硬化、心肌梗塞、肥胖癥高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-Cholesterol）這就是俗稱(chēng)好的膽固醇，對(duì)血管有保護(hù)作用。血中含量不可低于40mgdl（0.91mmol/L），否則易患血管硬化低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-Cholesterol）這就是壞的膽固醇，愈高愈不好。是預(yù)防冠狀動(dòng)脈心臟病及治療高脂血癥重要指針。腎功能3項(xiàng)尿素氮BUN腎臟濾過(guò)代謝之最終產(chǎn)物，當(dāng)腎功能障礙時(shí)，產(chǎn)物無(wú)法適當(dāng)排出，此時(shí)血清中之尿素氮數(shù)值升高。但此數(shù)值極易受藥物劑量影響，必須配合其它檢查數(shù)值一起診斷肌酐CR肌酐是肌肉運(yùn)動(dòng)的主要

13、能源是肌酸所分解的一種物質(zhì)，只要腎臟功能正常，肌酐會(huì)經(jīng)由尿液排泄至體外。測(cè)定肌酸酐就可得知腎臟的排泄功能尿酸Ua體內(nèi)普林/嘌呤（Purine）的代謝物，以動(dòng)物的內(nèi)臟普林/嘌呤含量最多。飲酒過(guò)量、糖尿病、痛風(fēng)、腎炎、鉛中毒、副甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等尿酸會(huì)偏高血糖空腹血糖指空腹時(shí)血液中的葡萄糖含量。是篩檢糖尿病最基本的方法。當(dāng)健檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖大于110mgdl（6.1mmolL）時(shí)，為確定有無(wú)糖尿病，建議另?yè)褚蝗赵贉y(cè)定一次空腹血糖，以確定診斷幽門(mén)螺旋桿菌幽門(mén)螺旋桿菌抗體（H.pylori Ab）幽門(mén)螺旋桿菌是生長(zhǎng)在胃粘膜內(nèi)的一種細(xì)菌，醫(yī)學(xué)界已證實(shí)此菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、部份胃癌及部份胃淋巴瘤有密切

14、的關(guān)系。一般健檢都檢查幽門(mén)螺旋桿菌抗體，只要抽血即可，較為方便?？贵w若為陽(yáng)性，代表的意義有三種:1.體內(nèi)有該菌感染且造成疾病。2.體內(nèi)有該菌感染但不造成疾病。3.該菌已根除，但抗體仍未消失。因此抗體陽(yáng)性者應(yīng)至醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，由腸胃專(zhuān)科醫(yī)師判定是否要采取根除療法(使用抗生素)。鈣（Ca）鈣（Ca）血鈣升高時(shí)，主要見(jiàn)于惡性腫瘤、副甲狀腺功能亢進(jìn)癥和維他命D中毒，降低時(shí)，主要見(jiàn)于骨軟化癥、佝僂病、維他命D缺乏和副甲狀腺功能低下癥。應(yīng)與磷（P）同時(shí)判讀。磷（P）磷（P）血磷應(yīng)與鈣一起判讀。當(dāng)鈣升高時(shí)，若磷也升高，要考慮可能有惡性腫瘤；若磷下降，可能為副甲狀腺功能亢進(jìn)癥或維他命D過(guò)剩癥。當(dāng)鈣下降時(shí)，

15、若磷也下降，可能為骨軟化癥、佝僂病或維他命D缺乏；若磷升高，則可能為副甲狀腺功能低下癥或慢性腎功能不全。鐵（Fe/SI）鐵（Fe/SI）血清鐵的測(cè)定主要在篩檢身體是否有缺鐵的現(xiàn)象。若血清鐵偏低，但血紅素仍在正常范圍，表示有初期缺鐵的現(xiàn)象；若血清鐵與血紅素，同時(shí)偏低，則表示已發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵偏高可見(jiàn)于惡性貧血、地中海型貧血和溶血性貧血等，服食過(guò)量鐵劑血清鐵會(huì)升高。梅毒快速梅毒螺旋體反應(yīng)素測(cè)定（RPR）為篩檢梅毒最常用的方法。若呈陽(yáng)性或弱陽(yáng)性，并不代表已罹患梅毒，須再進(jìn)一步做TPHA（梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)）加以確認(rèn)。甲狀腺三碘甲狀腺原氨酸（T3）甲亢時(shí)，T3升高，甲減時(shí)降低組織發(fā)炎篩檢甲狀腺素

16、（T4）T4為一種甲狀腺激素，分析其血中含量，可知甲狀腺功能，最好和TSH一起判讀。T4升高為甲狀腺功能亢進(jìn)，T4降低為功能低下。促甲狀腺激素（TSH）由腦下腺前葉所分泌之荷爾蒙，可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。檢查T(mén)SH可篩檢甲狀腺功能，通常必須和甲狀腺素（T4）一起判讀。一般而言，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，TSH下降；功能低下時(shí)，TSH上升。愛(ài)滋病愛(ài)滋病篩檢（HIV）此項(xiàng)檢驗(yàn)是用來(lái)檢查愛(ài)滋病AIDS（后天免疫不全癥候群）。若檢查呈陽(yáng)性，需再檢查一次，若再呈陽(yáng)性，則需報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)，由上級(jí)生部門(mén)并進(jìn)一步做確認(rèn)檢查。乙肝五項(xiàng)乙肝表面抗原（HbsAg）可了解是否感染乙肝病毒，是否產(chǎn)生對(duì)肝炎病毒的抗體，是否應(yīng)

17、該注射疫苗，以及注射疫苗后的效果乙肝表面抗體（HbsAb）乙肝e抗原（HbeAg）乙肝e抗體（HbeAb）乙肝核心抗體（HbcAb）腫瘤癌胚抗原（CEA）CEA是一種腫瘤標(biāo)記，通常有大腸、直腸癌及胰腺腫瘤時(shí)，此項(xiàng)檢驗(yàn)數(shù)值最高，而其它癌癥此值有可能偏高，只是其比例較少。檢驗(yàn)結(jié)果須配合臨床癥狀及其它參考。胎甲球（a-FA/AFP)-FA/AFP是血液檢查中用來(lái)篩檢肝癌最常用的方法（篩檢肝癌時(shí)最好配合腹部超聲波檢查）。若值偏高，有可能為肝癌或慢性肝炎。但胃癌、畸胎瘤、睪丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、懷孕或急性肝炎時(shí)，值也會(huì)偏高，因此必須配合臨床癥狀再做判斷前列腺腫瘤標(biāo)記（PSA）PSA是前列腺特異性抗原

18、，是一種腫瘤標(biāo)記，可用來(lái)篩檢是否罹患前列腺癌。適用于50歲以上的男性。乳腺腫瘤標(biāo)記（CA 15-3）CA 15-3為一種乳癌的輔助檢查。CA 15-3檢查正常者，絕不可疏忽乳房自我檢查。防治乳癌最重要是自我檢查，一有懷疑，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)一步做乳房X光攝影。CA 15-3的檢查由于陽(yáng)性率最高只達(dá)50左右，用于篩檢時(shí)應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員小心判讀，切勿自行解讀。胰腺腫瘤標(biāo)記（CA 19-9）CA19-9是癌細(xì)胞所含的一種醣蛋白，主要與消化道的癌癥有關(guān)，以胰臟癌和膽囊癌的陽(yáng)性率較高。各種癌癥CA19-9之陽(yáng)性率如下:胰臟癌84、膽囊膽管癌69、大腸癌39、卵巢癌35。有部份的良性疾病也可能出現(xiàn)CA19-9升高

19、的現(xiàn)象:慢性胰炎14、膽石癥11、肝硬化17、糖尿病10、腎功能不全9。卵巢腫瘤標(biāo)記（CA 125）CA 125是癌細(xì)胞所含的一種醣蛋白，對(duì)卵巢癌之診斷有很高的陽(yáng)性率（97.1），故一般視為卵巢癌的標(biāo)記。另外，在子宮內(nèi)膜癥CA 125也會(huì)呈現(xiàn)高值，陽(yáng)性率為78.8。CA 125在各種腫瘤的陽(yáng)性率如下：子宮頸癌20.9、胰臟癌48.6、膽道癌38.1、肝癌42.9、子宮內(nèi)膜癌37.5、胃癌23.5、結(jié)腸直腸癌10.6、肺癌6.6、良性卵巢腫瘤23.1腫瘤特異性生長(zhǎng)因子71U/L為陽(yáng)性，初檢陽(yáng)性者，應(yīng)每隔五周復(fù)查，連查三次，如濃度逐漸上升者，應(yīng)考慮患惡性腫瘤的機(jī)會(huì)很高。TSGF可用于多種惡性腫瘤的普查篩選，輔助診斷和療效觀察，以及良惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)。核磁共振核磁共振用于醫(yī)療診斷設(shè)備的磁共振成像系統(tǒng)，主要包含磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)（包括MRI譜儀）、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、病人系統(tǒng)等。磁體，就是給原子核加上一個(gè)外加的磁場(chǎng)，使人體組織中的原子核產(chǎn)生相應(yīng)的振動(dòng)頻率；射頻系統(tǒng)提供頻率與進(jìn)動(dòng)頻率相一致的射頻脈沖，使原子核發(fā)生核磁共振；梯度系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等再完成成像、處理等。磁共振成像能觀測(cè)到人體內(nèi)部任意截面的一種原子核的濃度或狀態(tài)的像，通過(guò)積累的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，可以對(duì)成像組織的結(jié)構(gòu)和生理狀態(tài)進(jìn)行判讀，了解該組織是否正常？是否有病變？