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1、家長調(diào)查問卷（家庭教育） 尊敬的 年 班家長：您好！ 為了加強學校與學生家庭間的交流，改進我們學校的教育教學工作，請您配合我們的問卷調(diào)查，認真回答下面的問題，可以是單選，也可以是多選。謝謝合作。 （ ）1．您的職業(yè)：①工人 ②農(nóng)民 ③公務員 ④技術人員 ⑤經(jīng)商 （ ）2．您一年花在孩子身上的教育費用是多少？（ ）。生活費用是多少？ （ ）3.您的家庭收入主要靠什么得來？ （ ）4.您的學歷是什么？ A未讀過書B小學 C初中 D高中 E大學 （ ）5.您夫人的學歷是什么？ A未讀過書B小學C初中D高中 E大學 （ ）6.您家里負責孩子教育問題的人員是 : ①父親 ②母親 ③父親

2、母親 ④其他（爺爺奶奶外公外婆等） （ ）7.您認為孩子讀書的主要目的是什么？ A讀書是為了掙錢B讀書是為了完成九年義務教育 C讀書是為了學得一技之長D讀書是為了學知識、明道理 E讀書是為了更好的幫助別人。 （ ）8．您在假期會給孩子請輔導嗎？如果輔導，主要輔導什么內(nèi)容？ A會 B不會C文化課D技能（A音樂、B舞蹈、C電腦、D繪畫等） （ ）9．您對孩子的雙休日是怎樣安排的？ A父母從不陪孩子一起活動B父母偶爾陪孩子一起活動 C大多數(shù)時間父母陪孩子一起活動 D都是父母陪孩子一起活動 （ ）10．您對小孩買書是如何看的？ A浪費金錢，沒有必要 B想買多少就買多少，全力支持 C

3、會親自幫他挑選，指導閱讀 （ ）11．孩子成績不理想或不聽話，你會采取什么手段教育他？ A責罵B打罰C 談心D找老師 （ ）12．孩子在家時你是如何要他支配時間的？ A看書做作業(yè)B干家務C 看電視D隨他自由 （ ）13．您最關心孩子哪一方面的事情？ A學習成績好B愛勞動C思想好 D有技能 E有良好的習慣 （ ）14．您會花一些時間聽聽小孩子聲音，陪陪孩子做功課、玩游戲嗎？ A經(jīng)常B偶然會C沒空 （ ）15． “孩子有健康的身體、良好的情緒比學習還重要” 的觀點。 A完全同意 B有一定道理 C不同意 （ ）16．下面這些話中有哪幾句是您經(jīng)常會說的？經(jīng)常說的請在后面畫上“√”

4、。 （1）“不許哭?！保ǎ?）“考不上大學就掃廁所。（）（3）“要聽話?！保ǎ?） “這一次考試第幾名呢” （）（5）為什么在學校打人呢，一定是你的不對?。ǎ?）我這么辛苦賺錢，還不是為了你們?。ǎ?）我這么做，還不是為了你好?。ǎ?）好啦，好啦，有事明天在說，我現(xiàn)在沒空?。ǎ?）你怎么這么笨啊，教那么多次還教不會！（）（10）你別說，我知道你在想什么，還不是... （） （ ）17.您與自己孩子的關系如何： ①很親密 ②一般化 ③很緊張 （ ）18.您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③嚴師 ④朋友⑤保姆 （ ）19.您是怎樣與自己的孩子溝通的：①命令式 ②平等式 ③哀求

5、式 （ ）20.在家里和孩子談得最多的話題是： ①孩子感興趣的事 ②孩子的為人處事 ③學校里發(fā)生的事 ④社會新聞 （ ）21 、您對孩子在學校的表現(xiàn)了解的程度如何？ ①了如指掌 ②基本了解 ③不想了解，那是老師的事 （ ）22 、您了解孩子學習情況的方式是 : ①看考試成績 ②聽孩子匯報 ③到學校問老師 ④沒了解過 （ ）23.在教育孩子方面，您最大的煩惱是 ①沒時間教育孩子 ②不知道教育方法 ③夫婦意見不一 （ ）24.當孩子在學校犯了錯誤時，您的態(tài)度是： ①訓斥打罵 ②抱怨學校、老師 ③主動與老師聯(lián)系，積極處理 （ ）25.您打過自己的孩子嗎：①從來沒有 ②

6、 偶爾 ③ 經(jīng)常 （ ）26.您認為批評孩子哪種方法最有效？ ①擺事實講道理 ②與孩子討論、允許申辯 ③暗示、提醒 ④嚴厲批評直到認錯 （ ）27您認為孩子的成才主要是靠 ①家庭家長 ②學校老師 ③親屬 ④社會 ⑤其他人 （ ）28.您認為影響孩子學業(yè)的最大因素是： ①家庭環(huán)境 ②學校環(huán)境 ③社會環(huán)境 （ ）29.孩子每次考試后，您是否過問？ ①每次詢問、討論并制訂措施 ②偶爾問一下③從來不問 （ ）30.發(fā)現(xiàn)孩子的成績下降后，您的做法是： ①幫助分析原因，制定措施 ②訓斥一頓 ③打罵一次 ④不聞不問 （ ）31.在與孩子的交流中，您覺得最大的困難是什么？ ①好多道

7、理講不清 ②父母的意見孩子不愿接受 ③不知道怎樣告訴孩子去適應社會（ ）32.您認為孩子的教育問題應該是 ①學校的事情，家長不需要管 ②學校管學習，家長管生活 ③家校共同協(xié)作 （ ）33.您關注過教育孩子的有關知識方法嗎？ ①正在關注 ②沒有方法關注 ③不知道怎么關注 ④不想關注 （ ）34.您最希望學校為您提供哪方面的幫助？ ①如何培養(yǎng)孩子良好的習慣 ②如何和孩子自由交流 ③如何提高孩子的成績 35.對教育孩子的問題上您還有那些困惑？您對學校有哪些建議？請寫在下面。 大連市第三十五中學 2009年10月 家長調(diào)查問卷（師德師風） 尊敬的 年 班家長：你好！ 為

8、了進一步貫徹落實教育部新修訂的《中小學教師職業(yè)道德》文件有關精神，提高我校教師的職業(yè)和教育教學水平，更好地為人民滿意的學校，現(xiàn)將“問卷調(diào)查表”發(fā)放給你們，請您如實填寫。謝謝！ 1、教師的形象（言談舉止、著裝）是否符合教師職業(yè)道德有關要求。 符合（ ） 不符合（ ） 2、教師有沒有體罰或變相體罰、辱罵學生、歧視差生、令學生身心受損的現(xiàn)象。 有（ ） 沒有（ ） 3、你對教師給學生布置的家庭作業(yè)份量是否滿意。 滿意（ ） 不滿意（ ） 4、你對教師給學生作業(yè)的批改是否滿意。 滿意（ ） 不滿意（ ） 5、教師是否有舉辦有償家教或違規(guī)補課現(xiàn)象。 有（ ） 沒有（ ） 6、教

9、師有無不按時上課、拖堂或隨意調(diào)課、曠課現(xiàn)象。 有（ ） 沒有（ ） 7、教師上課有無接打手機現(xiàn)象？ 有（ ） 沒有（ ） 8、教師是否有亂買資料、亂收費現(xiàn)象？ 有（ ） 沒有（ ） 9、你對教師尊重學生人格，保護學生安全方面的工作滿意還是不滿意？ 滿意（ ） 不滿意（ ） 10、你對我校教師的課堂教學管理、教學方法、培養(yǎng)學生學習興趣等方面的做法滿意嗎？ 滿意（ ） 不滿意（ ） 附：（一）您對我校加強師德建設方面有何建議？ （二）您對孩子所在班級的管理方面還有那些好的建議？或困惑？ 大連市第三十五中學 2009年10月 組教師姓名： 評

10、價 等 級 優(yōu)秀 良好 合格 較差 極差 備注 問 卷 細 則 1.教育思想端正，舉止文明，作風正派。 2.注意培養(yǎng)學生良好的行為習慣。 3.關心愛護學生，鼓勵學生。做到不侮辱、體罰或變相體罰學生。 4.尊重體諒家長，經(jīng)常與家長平等交流。 5.不以教師權利讓家長不自愿的送禮、補課，或私下進行有償補課。 6.尊重學生的人格，公平對待每一個學生，關心幫助學困生。 7.認真上課、認真批改作業(yè)、認真輔導學生學習情況

11、。 8.課前充分備課。熟知新課程理念。熟知本學科大綱 9.教育教學能力、教學水平情況。 10.課堂上以學生為主體，能傳授方法、規(guī)律。相信學生。 教師自查問卷（師德師風） 大連市第三十五中學 2009年10月 學生調(diào)查問卷（師德師風） 親愛的同學們：你好！ 為了全面了解我校教師師德師風建設情況，現(xiàn)制定師德師風調(diào)查問卷，請同學們在下面幾項內(nèi)容相應的（ ）里如實打上“∨” 1. 教師對你的生活、學習是否關心？ （ ）關心 （ ）一般 （ ）不關心 2. 教師是否

12、能平等的對待每一位學生？ （ ）是 （ ）否 3. 教師批評學生的語言是否文明？ （ ）是 （ ）否 4. 教師是否會諷刺挖苦學生？ （ ）是 （ ）否 5. 教師的形象（言行、舉止、著裝）是否得體？ （ ）是 （ ）否 6. 教師是否會在上課時打電話或接電話或抽煙？ （ ）會 （ ）偶爾 （ ）不會 7. 教師是否存在體罰或變相體罰學生的現(xiàn)象？ （ ）存在 （ ）不存在 8. 教師是否存在不備課或備課不充分上課的現(xiàn)象？ （ ）存在 （ ）不存在 9.教師是否存在有償家教的現(xiàn)象？ （ ）存在 （ ）不存在 10.教師是否按時上下課？ （ ）按時 （ ）偶爾不按時 11.教師是否存在不批改作業(yè)的現(xiàn)象？ （ ）存在 （ ）不存在 12.你對任課教師師德師風的總體評價是： （ ）優(yōu) （ ）良 （ ）一般 13.你喜歡什么樣的教師，請你用簡單的幾個詞概括？在你的科任教師中有你做喜歡的教師嗎？