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比較腎上腺素和去甲腎上腺素對心臟和血管的影響2

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1、 實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?shí)驗(yàn)?zāi)康?學(xué)習(xí)記錄哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓的學(xué)習(xí)記錄哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓的直接測定方法,以此比較腎上腺素直接測定方法,以此比較腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管系統(tǒng)的作和去甲腎上腺素對心血管系統(tǒng)的作用。用。 實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)原理激素 部位結(jié)合受體 產(chǎn)生作用腎上腺素 心臟1三正效應(yīng)血管皮膚,胃,腎腸,血管平滑肌 血管收縮骨骼肌,肝小劑量2血管舒張大劑量血管收縮去甲腎上腺素 1三正效應(yīng)(弱)血管全身血管 血管收縮1 實(shí)驗(yàn)對象實(shí)驗(yàn)對象 家兔。家兔。 2 實(shí)驗(yàn)藥品實(shí)驗(yàn)藥品 生理鹽水,生理鹽水,20%氨基甲酸乙脂,肝素(氨基甲酸乙脂,肝素(5),),5: 100000腎上腺素,腎上腺素,1: 10000去甲腎上去

2、甲腎上腺素。腺素。3 儀器與器械儀器與器械 計(jì)算機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng),兔手術(shù)臺(tái),計(jì)算機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng),兔手術(shù)臺(tái),手術(shù)器械一套,血壓換能器,絲線,紗布,棉球、手術(shù)器械一套,血壓換能器,絲線,紗布,棉球、注射器(注射器(20ml,10ml),支架動(dòng),脈導(dǎo)管,氣管),支架動(dòng),脈導(dǎo)管,氣管插管。插管。 實(shí)驗(yàn)方法與步驟實(shí)驗(yàn)方法與步驟實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備 連接實(shí)驗(yàn)裝置連接實(shí)驗(yàn)裝置 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)前期手術(shù)操作實(shí)驗(yàn)前期手術(shù)操作實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備(1)儀器準(zhǔn)備儀器準(zhǔn)備 將動(dòng)脈導(dǎo)管與壓力換能器相將動(dòng)脈導(dǎo)管與壓力換能器相連,通過三通開關(guān)用生理鹽水充滿壓力換能連,通過三通開關(guān)用生理鹽水充滿壓力換能器和動(dòng)脈導(dǎo)管

3、,排盡壓力換能器與動(dòng)脈導(dǎo)管器和動(dòng)脈導(dǎo)管,排盡壓力換能器與動(dòng)脈導(dǎo)管中的氣泡,然后關(guān)閉開關(guān)備用。中的氣泡,然后關(guān)閉開關(guān)備用。 (2)麻醉和固定麻醉和固定 家兔稱重后,耳緣靜脈緩家兔稱重后,耳緣靜脈緩慢注射慢注射20氨基甲酸乙酯(氨基甲酸乙酯(5mlkg-1)進(jìn)行)進(jìn)行麻醉。注射過程當(dāng)動(dòng)物四肢松軟,呼吸變深麻醉。注射過程當(dāng)動(dòng)物四肢松軟,呼吸變深變慢,角膜反射遲鈍時(shí),表明動(dòng)物已被麻醉,變慢,角膜反射遲鈍時(shí),表明動(dòng)物已被麻醉,即可停止注射。將麻醉的家兔仰臥位固定于即可停止注射。將麻醉的家兔仰臥位固定于兔手術(shù)臺(tái)上。兔手術(shù)臺(tái)上。 實(shí)驗(yàn)前期手術(shù)準(zhǔn)備 (1)手術(shù)操作 剪去頸前部兔毛,沿正中線切開皮膚5-7cm,

4、用止血鉗縱向分離皮下組織,于正中線分開頸部肌肉,暴露氣管。在氣管下方穿過一根線 備用,在甲狀軟骨下約1cm處剪一倒“T”形切口,插入氣管插管,用備用線結(jié)扎并固定。在氣管一側(cè)找到該側(cè)頸動(dòng)脈鞘,用玻璃分針分離出頸總動(dòng)脈,并在血管下穿一根線備用。(2)動(dòng)脈插管 分離頸總動(dòng)脈2-3cm(盡可能向頭端游離),用備用線在遠(yuǎn)心端結(jié)扎,近心端用血管鉗夾閉,在血管下穿線備用,在耳緣靜脈注射0.5肝素生理鹽水2ml,并在動(dòng)脈導(dǎo)管尖端注入0.5肝素生理鹽水0.1ml,用眼科剪在結(jié)扎線 的近端動(dòng)脈壁上剪一斜口,向心臟方向插入備好的動(dòng)脈導(dǎo)管(管內(nèi)應(yīng)無氣泡),結(jié)扎固定。壓力換能器與動(dòng)物心臟保持在同一水平。 儀器的連接與調(diào)

5、試儀器連接儀器連接 將壓力換能器與生物信號(hào)處理系統(tǒng)將壓力換能器與生物信號(hào)處理系統(tǒng)相連相連調(diào)零調(diào)零 壓力標(biāo)定和制壓壓力標(biāo)定和制壓 實(shí)驗(yàn)前,一般已調(diào)實(shí)驗(yàn)前,一般已調(diào)整好測量系統(tǒng),實(shí)驗(yàn)中勿輕易改動(dòng)整好測量系統(tǒng),實(shí)驗(yàn)中勿輕易改動(dòng) 觀察項(xiàng)目觀察項(xiàng)目1.記錄正常血壓 放開動(dòng)脈鉗,記錄靜息狀態(tài)下家兔動(dòng)脈壓曲線,觀察正常血壓波曲線。動(dòng)脈壓 隨心室舒縮而變化。心室收縮時(shí)血壓上升,心室舒張時(shí)血壓下降,此血壓隨心動(dòng)周期的波動(dòng)稱“一級波”(心搏波)其頻率與心率一致。此外,動(dòng)脈血壓也隨呼吸變化,吸氣是血壓血壓先下降后上升,呼氣時(shí)血壓先上升后下降,這種波動(dòng)叫”二級波“(呼吸波),其頻率與呼吸頻率一致。有時(shí)可見一種低頻率的

6、緩慢波動(dòng),為“三級波”,可能與心血管中樞的緊張性周期變化有關(guān)。 2. 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目靜脈注射腎上腺素靜脈注射腎上腺素 耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射5:100000腎上腺素溶液腎上腺素溶液0.2-0.3ml,觀察血壓和心率的變化。,觀察血壓和心率的變化。靜脈注射去甲腎上腺素靜脈注射去甲腎上腺素 耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射1:10000去甲腎上腺素溶液去甲腎上腺素溶液0.2-0.3ml觀察血壓和心率觀察血壓和心率的變化。的變化。(為排除藥劑注射順序可能帶來的影響,建議再(為排除藥劑注射順序可能帶來的影響,建議再取一同生理狀態(tài)的家兔,僅調(diào)換藥劑注射順序再取一同生理狀態(tài)的家兔,僅調(diào)換藥劑注射順序再進(jìn)行上述

7、實(shí)驗(yàn))進(jìn)行上述實(shí)驗(yàn)) 預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果1. 注射腎上腺素后,動(dòng)脈壓升高,心率加快2. 注射去甲腎上腺素后,動(dòng)脈壓升高,心率減慢 分析分析 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1.麻醉藥不能過量,注射不能過快。麻醉藥不能過量,注射不能過快。 2.每次注射藥物后應(yīng)立即用一注射器注射每次注射藥物后應(yīng)立即用一注射器注射0.5ml的生理鹽水,以防的生理鹽水,以防止藥液殘留在針頭及局部皮下組織和局部靜脈中,影響下一種藥物止藥液殘留在針頭及局部皮下組織和局部靜脈中,影響下一種藥物的效應(yīng)。的效應(yīng)。 3.注射各種藥物時(shí)要觀察其注射速度對實(shí)驗(yàn)的影響。注射各種藥物時(shí)要觀察其注射速度對實(shí)驗(yàn)的影響。 4.每次用藥后,都要等待家兔

8、動(dòng)脈壓波恢復(fù)正常,防止干擾下次用每次用藥后,都要等待家兔動(dòng)脈壓波恢復(fù)正常,防止干擾下次用藥現(xiàn)象。藥現(xiàn)象。 5.每一觀察項(xiàng)目都應(yīng)先描記一段正常曲線,然后再加藥并記錄其效每一觀察項(xiàng)目都應(yīng)先描記一段正常曲線,然后再加藥并記錄其效應(yīng)。加藥時(shí)應(yīng)在心跳曲線上予以標(biāo)記,以便觀察分析。應(yīng)。加藥時(shí)應(yīng)在心跳曲線上予以標(biāo)記,以便觀察分析。 6.各種注射器應(yīng)分開,不可混用。各種注射器應(yīng)分開,不可混用。 7.頸部除阻斷的血管外,其他血管要保持通暢。頸部除阻斷的血管外,其他血管要保持通暢。 8.在做實(shí)驗(yàn)時(shí),一定要注意控制無關(guān)變量。在做實(shí)驗(yàn)時(shí),一定要注意控制無關(guān)變量。 參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn) 1.人教第七版生理學(xué)教科書人教第七版生理學(xué)教科書 2.*大學(xué)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告大學(xué)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告 作者:作者:*大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)*年制年制*班班 第第*生理實(shí)驗(yàn)小組生理實(shí)驗(yàn)小組20*-*-*

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