《彩超在育齡婦女乳腺查體中檢出乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌陽(yáng)性率的臨床意義臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《彩超在育齡婦女乳腺查體中檢出乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌陽(yáng)性率的臨床意義臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(6頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、近年來(lái),隨著現(xiàn)代社會(huì)壓力的增大和生活節(jié)奏的加快,女性乳腺疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì),乳腺疾病患者也逐漸年輕化,嚴(yán)重威脅到女性的身體健康。因此,定期進(jìn)行體檢對(duì)于育齡婦女乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷顯得尤為重要。本次臨床研究回顧性分析接受雙側(cè)乳腺彩超檢查的686例育齡婦女相關(guān)病例資料,按照彩超檢查結(jié)果分為正常組、乳腺增生組、乳腺結(jié)節(jié)組、乳腺癌組,通過(guò)觀察對(duì)比育齡婦女乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌的檢出率及彩超診斷的準(zhǔn)確率、誤診率和陽(yáng)性病例的診斷結(jié)果,分析乳腺彩超對(duì)育齡婦女乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌檢查的臨床診斷應(yīng)用價(jià)值。
本研究最終的目標(biāo)是預(yù)達(dá)到在育齡婦女定期乳腺查體工作中應(yīng)用彩超檢查乳腺增生、乳腺
2、結(jié)節(jié)、乳腺癌與傳統(tǒng)乳腺檢查方法相比,操作方便快捷,無(wú)創(chuàng)傷性,檢出率及準(zhǔn)確率高,誤診率低,能為患有乳腺疾病的育齡婦女及時(shí)進(jìn)行診治提供重要參考,具有較好的早期臨床診斷價(jià)值。將統(tǒng)計(jì)結(jié)果以論文形式發(fā)表于國(guó)家級(jí)期刊1篇。
近年來(lái),隨著現(xiàn)代社會(huì)壓力的增大和生活節(jié)奏的加快,女性乳腺疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì),乳腺疾病患者也逐漸年輕化,嚴(yán)重威脅到女性的身體健康。乳腺疾病的分類多種多樣,乳腺增生是由于正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全,乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂引起,常表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)不規(guī)則腫塊,與周?chē)M織分界不清,出現(xiàn)乳房疼痛、月經(jīng)不規(guī)律及情緒的不穩(wěn)定;乳腺結(jié)節(jié)是一種乳腺囊性增生的非腫瘤疾病,結(jié)節(jié)一般質(zhì)韌,邊界清楚,活
3、動(dòng)度好;乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤,多為單發(fā)的無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑,多伴有乳頭溢液及乳房皮膚改變。其中相當(dāng)一部分乳腺疾病的發(fā)病較為隱匿,且育齡期婦女由于受到體內(nèi)激素水平的影響成為乳腺疾病的高發(fā)人群。因此,增強(qiáng)保健意識(shí),定期進(jìn)行體檢,對(duì)于育齡婦女乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷顯得尤為重要。
在進(jìn)行乳腺查體時(shí),臨床上主要應(yīng)用觸診檢查乳腺的方式,該方式對(duì)乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌等疾病檢查的漏診率較高且定性困難。目前,伴隨著超聲影像尤其是彩色多普勒超聲技術(shù)的日趨完善,彩超對(duì)乳腺疾病的檢查正在被臨床醫(yī)師及廣大女性所接受。彩超是高清晰度黑白B超加上彩色多普勒超聲的檢查,采
4、用現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)與多普勒信號(hào)相結(jié)合,將其轉(zhuǎn)變?yōu)椴噬盘?hào),與二維黑白圖像疊加,形成的圖像既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn),又同時(shí)提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息,能夠直觀清晰地顯示包括皮膚、皮下組織、筋膜、輸乳管、腺體、血管等乳房組織的各級(jí)細(xì)微結(jié)構(gòu),并可準(zhǔn)確觀察到乳腺占位性病變的位置、形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲、毗鄰關(guān)系及其血流信號(hào),具有安全、準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)、重復(fù)操作性較強(qiáng)的特點(diǎn),可在臨床上育齡婦女乳腺查體中廣泛應(yīng)用。
在育齡婦女定期乳腺查體工作中應(yīng)用彩超檢查乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌與傳統(tǒng)乳腺檢查方法相比,操作方便快捷,無(wú)創(chuàng)傷性,檢出率高,能為患有乳腺疾病的育齡婦女及時(shí)進(jìn)行診治提供重要參考,具有較好的
5、早期臨床診斷價(jià)值。但目前彩超在育齡婦女乳腺查體中檢出乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌陽(yáng)性率臨床意義的相關(guān)研究較為罕見(jiàn)。
本次臨床研究回顧性分析在我院接受雙側(cè)乳腺彩超檢查的686例育齡婦女相關(guān)病例資料,按照彩超結(jié)果分為正常組、乳腺增生組、乳腺結(jié)節(jié)組、乳腺癌組,通過(guò)觀察對(duì)比育齡婦女乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌的檢出率及彩超診斷的準(zhǔn)確率、誤診率和陽(yáng)性病例的診斷結(jié)果,分析乳腺彩超對(duì)育齡婦女乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌檢查的臨床診斷應(yīng)用價(jià)值,為患有乳腺疾病的育齡婦女及時(shí)進(jìn)行診治提供重要參考。所有數(shù)據(jù)在Excel中儲(chǔ)存,采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用(`cs)表示,比較使用方差分析,
6、計(jì)數(shù)資料比較使用c2檢驗(yàn)。以p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2018年7月—2018年8月:回顧性分析在我院接受雙側(cè)乳腺彩超檢查的育齡婦女相關(guān)病例資料,落實(shí)課題計(jì)劃,進(jìn)行課題申報(bào)
2018年9月—2019年2月:按照彩超結(jié)果分為正常組、乳腺增生組、乳腺結(jié)節(jié)組、乳腺癌組,觀察對(duì)比育齡婦女乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌的檢出率及彩超診斷的準(zhǔn)確率、誤診率和陽(yáng)性病例的診斷結(jié)果等相關(guān)指標(biāo)、對(duì)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
2019年3月-2019年7月:撰寫(xiě)與發(fā)表相關(guān)論文,申請(qǐng)結(jié)題
本院為本地區(qū)的重點(diǎn)醫(yī)院,每月健康體檢患者量為1500人左右,充足的患者量能為本次的課題研究提供足夠的病例樣本。本院為二級(jí)
7、甲等醫(yī)院,其相關(guān)的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備處于本地區(qū)領(lǐng)先水平,儀器設(shè)備包括核磁共振、16排螺旋CT、X光機(jī)、彩色超聲波診斷儀、血?dú)夥治鰞x、全自動(dòng)生化分析儀等。相關(guān)檢測(cè)物品常態(tài)供應(yīng),能為本課題的檢測(cè)提供足夠的支持。本課題組成員均為我院一線臨床工作人員,其中課題申請(qǐng)人:XXX主治醫(yī)師,專業(yè)從事超聲醫(yī)學(xué)科臨床工作10余年,對(duì)于乳腺疾病的超聲診斷技術(shù)積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),并取得了一定的工作成果,熟練的工作狀態(tài)能夠使得本次臨床研究順利進(jìn)行。本課題組發(fā)表國(guó)家級(jí)以上的相關(guān)論文10余篇。對(duì)于乳腺疾病患者的超聲診斷本科室已嘗試過(guò)多種檢查方法,本次臨床研究是以前研究的延續(xù)。
此次臨床研究的成本包括篩選標(biāo)準(zhǔn)病例的費(fèi)用、相關(guān)檢
8、查費(fèi)用、相關(guān)因素分析的費(fèi)用以及確診人群的相關(guān)治療費(fèi)用等。綜上所述,本研究以2萬(wàn)元作為本次臨床研究的費(fèi)用。隨著醫(yī)療改革的深入發(fā)展,檢查費(fèi)用會(huì)進(jìn)一步降低。按照接受雙側(cè)乳腺彩超檢查的育齡婦女增加趨勢(shì)估算,如果能夠降低相關(guān)檢查費(fèi)用以及成本效益等,相關(guān)的分析結(jié)論將會(huì)發(fā)生改變,由不具成本效益轉(zhuǎn)變成具成本效益甚至極具成本效益。
本次查新的目的是通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證彩超在育齡婦女乳腺查體中檢出乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌陽(yáng)性率的臨床意義。檢索彩超在育齡婦女乳腺查體中應(yīng)用的相關(guān)臨床指標(biāo)檢測(cè)技術(shù)的先進(jìn)性,為患有乳腺疾病的育齡婦女及時(shí)進(jìn)行診治提供重要參考。
本課題的創(chuàng)新點(diǎn)是通過(guò)對(duì)比觀察育齡婦女乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌的檢出率及彩超診斷的準(zhǔn)確率、誤診率和陽(yáng)性病例的診斷結(jié)果等指標(biāo)的差異,評(píng)價(jià)彩超在育齡婦女乳腺查體中檢出乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌陽(yáng)性率的臨床意義及應(yīng)用價(jià)值,有助于更加合理的選擇育齡婦女乳腺疾病的檢查方式。
育齡婦女:年齡處于15至49周歲生育時(shí)期的女性人群的通稱。
陽(yáng)性率:實(shí)際情況存在異常而按實(shí)驗(yàn)或檢查結(jié)果被正確地證實(shí)有異常的百分比。