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1、尿毒癥并發(fā)癥的護(hù)理
【摘要】目的 通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)和探討對患有尿毒癥并發(fā)癥病人進(jìn)行心理上和日常飲食等方面的護(hù)理方法。方法 研究對象采用2016年12月-2018年12月期間在我院接受治療的90名男性患者和90名女性患者,共180位患者,對其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,進(jìn)行不同的護(hù)理。對照組只采取日常的營養(yǎng)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組則在基礎(chǔ)護(hù)理之上加入心理上的護(hù)理,并分析本組的一系列數(shù)據(jù)進(jìn)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組比對照組有更高地護(hù)理效率,而且加入心理護(hù)理的治療效果更加明顯。結(jié)論 對尿毒癥并發(fā)癥患者進(jìn)行日常營養(yǎng)護(hù)理以及心理護(hù)理是非常有必要的護(hù)理方法,尤其是心理層面的護(hù)理,會幫助患者保持良好的心理狀態(tài),有助于身體的快速康復(fù)。
2、【關(guān)鍵詞】尿毒癥并發(fā)癥;治療;護(hù)理
前言:適當(dāng)?shù)淖o(hù)理在尿毒癥并發(fā)癥患者中起著十分重要的作用,尤其是針對尿毒癥并發(fā)癥更嚴(yán)重的患者中。合理的護(hù)理可以減緩尿毒癥患者的并發(fā)癥發(fā)病速度,延長其壽命。然而,由于大多數(shù)患者在治療期間出現(xiàn)緊張、不穩(wěn)定的情緒等,甚至一些患者在治療期間有心理障礙[1] 的情況發(fā)生。我院對尿毒癥并發(fā)癥患者的心理護(hù)理進(jìn)行了實(shí)踐研究,獲得了患者常見的護(hù)理辦法,如飲食方案和心理護(hù)理辦法,以幫助尿毒癥并發(fā)癥患者更好地配合醫(yī)院的治療,更快地獲得健康。
1 對象與方法
1.1研究對象
本項(xiàng)研究的對象是180名尿毒癥并發(fā)癥患者,于2016年12月至2018年12月在我院接受尿毒癥并
3、發(fā)癥治療。這些患者的年齡在38歲至60歲之間,平均年齡為35.458.35歲,平均體重為(56.2112.32)kg,平均身高為(168.1310.45)cm。為了使測量結(jié)果更加準(zhǔn)確,研究對象選擇了90名男性和90名女性患者,并將其隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。然后對性別、年齡、身高、體重、教育程度、疾病狀況等基本生命體征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。最終,得出的結(jié)論是:其差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。此外,180名研究對象的疾病原因各不相同。由于原發(fā)疾病的情況有差異,所以每周的治療次數(shù)也不盡相同,有的2次治療,有的3次,平均每次約4小時(shí)的治療時(shí)間。
1.2方法
1.2.1 對照組
對照組的尿毒癥
4、并發(fā)癥患者采用常規(guī)的護(hù)理方法,主要包括:定時(shí)查房,測量體溫,詢問病情,以及是否有不良反應(yīng)等。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組
除了一般護(hù)理之外,實(shí)驗(yàn)組還對尿毒癥并發(fā)癥患者進(jìn)行了心理護(hù)理。[2]
1.3 療效辨別標(biāo)準(zhǔn)
患者的治療效果可分為三種標(biāo)準(zhǔn):顯效、有效以及無效。顯效:指的是患者身體系統(tǒng)的改善程度達(dá)到2級或以上標(biāo)準(zhǔn),身體特征和病癥狀況都有顯著地改善;有效:指的是患者身體系統(tǒng)的改善程度達(dá)到1級或以下標(biāo)準(zhǔn),身體特征和病癥狀況都有顯著地改善;無效:是指患者的身體系統(tǒng)沒有發(fā)生明顯的變化,而且更加嚴(yán)重。[3]一些患者可能會發(fā)現(xiàn),一些患者治療沒有效果,因此對治療持抵觸心理,心理壓力較大,從而影響了與醫(yī)生
5、在治療過程中的配合。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式
本次研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析軟件采用SPSS15.0軟件,測量數(shù)據(jù)采用t進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)時(shí)采用χ2進(jìn)比較,且根據(jù)P<0.05作為差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,可以從數(shù)據(jù)上看到更清楚的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,從而為不同的結(jié)果提出相應(yīng)的措施。
2 結(jié)果
分別對實(shí)驗(yàn)組和對照組采取不同的護(hù)理措施后,護(hù)理人員在對實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行心理護(hù)理后,采集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),具體的實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)情況見表1。
表1尿毒癥并發(fā)癥病人治療效果比較表
組別
顯效
有效
無效
實(shí)驗(yàn)組(n=30)
13(43.33%)
14(46.67%)
3(10%)
對
6、照組(n=30)
9(30%)*
13(43.33%)
8(26.67%)
從實(shí)驗(yàn)組與對照組治療的有效率上來看,在疾病的治療中采取心理上的護(hù)理通常會有更好的效果,并且比常規(guī)護(hù)理更有效地讓患者的疾病盡快痊愈。由此得知,心理護(hù)理對病人來說時(shí)非常必要的治療措施。
3 討論
研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的患者接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí),也進(jìn)行了心理護(hù)理,面對醫(yī)生的治療有良好的狀態(tài),最后,實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果的有效率超過了40%,而對照組治療的有效率只有30%。產(chǎn)生以上的原因是因?yàn)閷φ战M患者只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,所以,這些患者在治療過程中往往不配合醫(yī)生的治療,心理壓力更大,最終產(chǎn)生較差的治療效果。這表明對
7、患者心理護(hù)理在尿毒癥并發(fā)癥的治療過程中有積極的作用。
4 尿毒癥并發(fā)癥病人心理護(hù)理問題分析
4.1恐懼心理
在尿毒癥并發(fā)癥的治療過程中,患者不僅身體上遭受傷害,還要承受來自身體和心理上的沉重打擊。從心理的角度來看,由于家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制 ,一些患者可能會產(chǎn)生不想治療的想法,因?yàn)椴幌胱層H屬負(fù)擔(dān)過重,尤其是治療費(fèi)用開銷很大,再加上治療藥物的副作用以及對治療的過高期望,都將會變化他們的心理。此外,長期的治療會導(dǎo)致這些患者有更多的消極心理。對于醫(yī)護(hù)人員的一般行為,他們可能會有其他的解讀[5],從而影響了身體機(jī)能的恢復(fù),對治療帶來很大的不利因素[4]。由于患者對尿毒癥并發(fā)癥治療的目的、意義、必要性
8、、緊迫性等缺乏了解,以及受到其他患者的影響,以上原因都會使患者產(chǎn)生恐懼心理。
4.2猜疑心理
一些尿毒癥并發(fā)癥患者在心理上仍然猜疑他們周圍的人,他們總是認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員、家人和朋友都在欺騙自己。例如,有些病人認(rèn)為家人朋友是為了讓自己寬心,所以他們對他隱瞞嚴(yán)重的病情,并說自己的疾病更容易治療,但事實(shí)上并不能被治療地很好。因此,他們對周圍的人產(chǎn)生猜疑的心理。對于醫(yī)生來說,有些患者認(rèn)為醫(yī)生可能把自己的病情進(jìn)行夸張,從而在心中產(chǎn)生這些疑慮。他們會懷疑手術(shù)治療的效果,不同意醫(yī)務(wù)人員的陳述說明,也對親屬和護(hù)理人員之間的談話內(nèi)容產(chǎn)生猜疑的心理。[5]
4.3渴求安慰心理
在住院初期,大多數(shù)病人不愿意與人
9、交談,但他們非??释腥伺惆樗麄?,他們渴望來自護(hù)士、家人和朋友給予的安慰和鼓勵(lì)。然而現(xiàn)實(shí)是,當(dāng)很多病人住院時(shí),由于繁忙的工作和其他原因,他們的親屬每天很少有時(shí)間來醫(yī)院陪伴,這將使病人感到?jīng)]有受到重視,從而產(chǎn)生一些消極情緒。盡管許多患者已經(jīng)是成年人,但他們在住院后,經(jīng)常有類似兒童的表現(xiàn),尤其是患有中晚期尿毒癥并發(fā)癥的病人。長時(shí)間的治療可能會讓他們變得有些脆弱,他們總是想被護(hù)理技術(shù)嫻熟,態(tài)度溫柔親切的護(hù)士照顧,不愿意別人違背他的意愿,這表明患者在心理上非??是蟀参亢凸膭?lì)。
5 尿毒癥并發(fā)癥病人心理護(hù)理策略
5.1消除患者恐懼心理
并發(fā)癥病人不知道治療生理上是否會造成損傷,很大程度上在心理上承
10、受壓力,許多病人對于能否治療心理上不敢肯定,甚至?xí)a(chǎn)生畏懼的想法,感覺他們的疾病無法被控制,感覺他們的疾病非常危險(xiǎn)無法治愈,病人對于自身疾病,產(chǎn)生這種感覺不足為奇,因此需要幫助病人的一起去克服問題,比如說為缺乏相關(guān)醫(yī)療知識或者認(rèn)知程度不夠的病人,護(hù)士可以收集一些關(guān)于治療的信息并讓患者加以了解,從而使病人能夠全方位的了解自身疾病。[6]讓病人知道最重要的事是,治療是最為有效的,因此,必須克服心中的恐懼,并在同一時(shí)間內(nèi)解決病人的疑慮。
5.2增強(qiáng)患者的信任感
住院期間,醫(yī)院護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與尿毒癥并發(fā)癥和尿毒癥并發(fā)癥患者進(jìn)行溝通,從懷疑到相互信任,從不溝通到相互傾訴。這樣才可以消除患者從心底的懷疑,
11、所以獲得患者的信任對于護(hù)士尤為重要,首先要積極照顧和護(hù)理病人,積極的溝通與患者獨(dú)處,并與他們進(jìn)行思想交流。尤其是護(hù)士要把握如何與病人進(jìn)行溝通的技巧,認(rèn)真聽取病人的真實(shí)想法,病人的問題認(rèn)真回答,而不是因?yàn)椴∪擞X得自身不了解這些問題,或一些恰當(dāng)?shù)男g(shù)語而不了解自身疾病。[7]對于護(hù)士來講,對于病人真實(shí)病情的把握和他們對治療的理解和心理承受能力,可以為此調(diào)整護(hù)理方案,使護(hù)士獲得病人的充分信任,使病人相信護(hù)士的話,這也是病人消除心中的恐懼重要的一步,也有助于使病人對治療有信心[8]。
5.3鼓勵(lì)與安慰的作用
患有尿毒癥并發(fā)癥尿毒癥的患者有一種恐懼心理,在心理上承受很大壓力,并且患有尿毒癥并發(fā)癥患者在
12、治療中花費(fèi)了很長時(shí)間,許多患者覺得自己在治療中沒有被醫(yī)院所重視,再包括身體上的客觀因素,他們非常希望人們能夠同情、理解、安慰和鼓勵(lì)他們,所以護(hù)士在照顧病人的各個(gè)方面,應(yīng)從始而終把病人看作中心,在一定程度上能穩(wěn)定病人的情緒和壓力,不否定周圍人員和治療情況,對克服疾病的充滿信心,將不良情緒的影響完全消除.
6 結(jié)論
針對治療治療的病人,對其不僅要進(jìn)行一般護(hù)理,還要進(jìn)行心理護(hù)理,身體護(hù)理是疾病消除的基本,而心理護(hù)理則是疾病消除的催化劑,通過身體飲食等的一般護(hù)理可以為其恢復(fù)提供基礎(chǔ),而對其進(jìn)行心理護(hù)理則能夠幫助其降低心理壓力,這樣尿毒癥并發(fā)癥病人便會更好的配合治療工作,最終使治療工作更好的開展在臨
13、床護(hù)理工作中存在應(yīng)用推廣價(jià)值,同時(shí)在今后的護(hù)理工作中要充分重視心理護(hù)理工作,尤其是在日常的營養(yǎng)護(hù)理之外,將心理護(hù)理有機(jī)的融入到尿毒癥并發(fā)癥尿毒癥并發(fā)癥病人護(hù)理之中,這樣方能使尿毒癥并發(fā)癥病人盡快康復(fù)。
【參考文獻(xiàn)】
[1]孫耀霞,李艷軍,鄭冰杰. 尿毒癥并發(fā)癥病人護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[J]. 中外醫(yī)療,2014,33(02):159-160.
[2]胥濤. 老年性尿毒癥并發(fā)癥病人的護(hù)理路徑[J]. 糖尿病新世界,2014,34(18):59-60.
[3]孫芳. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在尿毒癥并發(fā)癥病人護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(77):342-343
14、.
[4]侯慧磊. 尿毒癥并發(fā)癥病人的心理特點(diǎn)以及護(hù)理效果體會[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(28):255-256.
[5]張麗麗. 尿毒癥并發(fā)癥病人施行康復(fù)護(hù)理的價(jià)值評估與分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(36):7017.
[6]瞿連芳. 尿毒癥并發(fā)癥病人的護(hù)理及體會[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(73):239-240.
[7]賈云玲,阮婷婷. 急性尿毒癥并發(fā)癥病人護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2017,24(22):106-107.
[8]靳偉. 分析急性尿毒癥并發(fā)癥病人全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值[J].
15、大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(11):262-263.
[9]解曉娜. 尿毒癥并發(fā)癥病人的心理特點(diǎn)與護(hù)理體會[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(03):120-121.
[10]趙納幸,張燕雙. 應(yīng)用臨床路徑實(shí)施健康教育對尿毒癥并發(fā)癥病人的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2013(11):156-157.
……
引用文獻(xiàn)基本要求:
① 文獻(xiàn)引用準(zhǔn)確,多引用近3~5年內(nèi)發(fā)表的文獻(xiàn)。
②未公開發(fā)表的文獻(xiàn)、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料和網(wǎng)上文章不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)。
③多次引用同一著者的同一文獻(xiàn),在正文中標(biāo)注首次引用的文獻(xiàn)序號,并在序號的“[]”外著錄引用頁碼。
示例:孫玉文等[4]15-17...孫玉文等[4]55認(rèn)為...根據(jù)文獻(xiàn)[4]101-105...。
[1]孫玉文.漢語變調(diào)構(gòu)詞研究[M].北京:北京大學(xué)出版社,2000.
④所引用的文章表明起止頁碼。
示例:[1]屈歡,姜桂春,董雯. 護(hù)理學(xué)科發(fā)展及人力資源現(xiàn)狀調(diào)研分析與思考[J]. 中國護(hù)理管理,2016,16(08):1086-1091.
[2]姜小鷹. 護(hù)理學(xué)本科專業(yè)認(rèn)證中師資隊(duì)伍建設(shè)的問題及建議[J]. 中華護(hù)理教育,2016,13(07):488-491.