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1、口腔組織病理學(xué)筆記講義 -- 第六章 涎腺
(一)涎腺的一般組織結(jié)構(gòu)
1. 根據(jù)腺泡的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分泌物的不同可分為漿液性腺泡,粘液性腺泡和混合性腺泡 三種類型。
(1)漿液性腺泡 形態(tài):球形結(jié)構(gòu):由漿液細(xì)胞構(gòu)成 光鏡:細(xì)胞呈錐體形,胞漿色深,嗜堿性,頂端胞漿內(nèi)可見折光性很強(qiáng)的分泌顆粒,叫 酶原顆粒。
電鏡:有豐富的線粒體,核糖體,高爾基體,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),可合成,貯存分泌蛋白。 分泌物:稀薄,呈水樣,含唾液淀粉酶和少量粘液。
(2)粘液性腺泡
形態(tài):管狀結(jié)構(gòu):由粘液細(xì)胞構(gòu)成 光鏡:細(xì)胞呈錐體形,有粘原顆粒 電鏡:高爾基體發(fā)達(dá),但線粒體,核糖體不如漿液性多。分泌物:粘稠,有大量粘液。
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(3)混合性腺泡 結(jié)構(gòu):由漿液細(xì)胞和粘液細(xì)胞兩種構(gòu)成。其中粘液細(xì)胞構(gòu)成腺泡的大部分,緊接閏管, 漿液細(xì)胞呈新月狀覆蓋在腺泡的盲端表面
2. 半月板( demilune )-- 混合性腺泡由漿液細(xì)胞和粘液細(xì)胞構(gòu)成,粘液細(xì)胞構(gòu)成腺泡的 大部分,而漿液細(xì)胞呈新月狀溝覆蓋于腺泡的盲端表面。
3. 肌上皮細(xì)胞( meoepithelial ) 位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮和基底膜之間。體積小,扁平,發(fā)出 4-8 個(gè)分支狀突起,放 射狀胞繞其表面,形似籃子,又叫籃細(xì)胞,胞核大而扁。電鏡下:①胞漿內(nèi)充滿了肌微絲和 平滑肌細(xì)胞類似。②免疫熒光,免疫電鏡證實(shí),肌上皮內(nèi)有肌動(dòng)蛋白,協(xié)助導(dǎo)管或腺泡排出 分泌物,提
3、示肌上皮細(xì)胞有分泌功能。③該細(xì)胞位于腺上皮和基底膜之間,借橋粒和腺上皮 相連。
2. 導(dǎo)管
閏管T分泌管T排泄管T總排泄管T口腔
管徑從細(xì)到粗,細(xì)胞由扁平到高柱狀,層次由單層到復(fù)層
(1) 閏管
連接腺泡和分泌管,粘液細(xì)胞多T閏管短;粘液細(xì)胞少T閏管長。 光鏡下管壁細(xì)胞為立方形,胞漿少,染色淡,胞核位于細(xì)胞中央。發(fā)揮干細(xì)胞的功能, 可分化為分泌細(xì)胞或肌上皮細(xì)胞
(2) 分泌管 光鏡下由單層柱狀細(xì)胞構(gòu)成,核圓形,為與細(xì)胞中央或基底部,胞漿強(qiáng)嗜酸性,基底部
有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀,轉(zhuǎn)運(yùn)水,改變唾液的流量和滲透量。
(3) 排泄管 和分泌管相延續(xù),含有小的儲(chǔ)備細(xì)胞,發(fā)
4、揮干細(xì)胞的作用。
3. 結(jié)締組織 結(jié)締組織包繞在腺體表面形成被膜,被膜再分出纖維間隔,伸入腺體內(nèi)將腺體分隔成許
多腺葉或腺小葉。
(二)涎腺的分布及其組織學(xué)特點(diǎn)
1. 腮腺:是涎腺中體積的純漿液性腺體,閏管長,分泌管多。
2. 頜下腺:以漿液腺泡為主的混合性腺體,閏管短于腮腺,分泌管長于腮腺。
3. 舌下腺:以粘液腺泡為主的混合性腺體,閏管,分泌管發(fā)育不良,腺泡直接連于排泄
管。
4. 小涎腺: 唇,頰,磨牙后腺,舌前腺 -- 以粘液腺泡為主的混合性腺體。 舌腭腺,腭腺,舌后腺 -- 純粘液腺
味腺 - 純漿液性腺
(三)涎腺的功能和增齡性變化 功能:產(chǎn)生和分泌唾液 增齡變化:隨著年齡增長( 1)唾液量減少,粘稠( 2)腺泡部分萎縮,導(dǎo)管部分增生, 阻塞,炎細(xì)胞浸潤,間質(zhì)纖維性變,脂肪細(xì)胞增多。 ( 3)嗜酸細(xì)胞增多