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護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議記要 第一季度

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1、巴州區(qū)紅十字醫(yī)院 護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議記要 第一季度 時(shí)間:2012年4月21日 地點(diǎn):醫(yī)院三樓會(huì)議室 參加人員:鄭志奇副院長(zhǎng)、姜院長(zhǎng)以及醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)全體成員 會(huì)議內(nèi)容: 一、通報(bào)第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查情況,并對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施。 二、通報(bào)第一季度護(hù)理文件書寫檢查情況。 三、護(hù)理部上半年護(hù)理工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃。 四、通報(bào)第一度護(hù)理缺陷(差錯(cuò))情況,并對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施。 第一季度發(fā)生護(hù)理缺陷有: 1.輸液缺陷:執(zhí)行“三查七對(duì)”不夠,誤將輸液瓶簽貼錯(cuò)或不貼瓶簽;輸液巡視卡上的滴速與實(shí)際滴速有相差;有的沒有認(rèn)真交班

2、把多配液體造成浪費(fèi)。 2.配置藥物的缺陷:還有個(gè)別的護(hù)士抽取藥液不干凈,造成用藥劑量不夠準(zhǔn)確。 3.護(hù)理觀察及記錄缺陷:有的出入量記錄未填寫到體溫單相應(yīng)欄內(nèi);有的皮試結(jié)果沒有及時(shí)記錄在體溫單欄內(nèi)。 4.消毒隔離缺陷:有的科室周消毒液更換做的不及時(shí);有的科室無菌物品浸泡消毒液面不夠;有的紫外線燈管接觸不良未及時(shí)更換。 5.護(hù)理應(yīng)急能力:有的病人輸液出現(xiàn)藥物反應(yīng)時(shí)不能準(zhǔn)確判斷,應(yīng)急能力較差;個(gè)別護(hù)士發(fā)生化療外滲出不能準(zhǔn)確判斷及匯報(bào)處理。 五、綜上所發(fā)現(xiàn)的護(hù)理缺陷原因分析: 1.護(hù)士長(zhǎng)檢查督促不夠:科室發(fā)生缺陷與督促有關(guān),護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)未能認(rèn)真檢查落實(shí),對(duì)存在問題沒能責(zé)任到人。 2.與臨床

3、經(jīng)驗(yàn)少,業(yè)務(wù)水平低有關(guān):本院年輕護(hù)士多,學(xué)歷低,基礎(chǔ)差,工作缺乏經(jīng)驗(yàn),容易發(fā)生問題。 3.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)重復(fù)發(fā)生的問題重視不夠:護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室發(fā)生的問題處理輕描淡寫,以致有的護(hù)士不重視而重復(fù)發(fā)生。 4.少數(shù)護(hù)士“三查七對(duì)”流于形式:護(hù)士執(zhí)行“三查七對(duì)”制度不嚴(yán)格。 六、整改措施 1.護(hù)理部進(jìn)一步組織學(xué)習(xí)護(hù)理工作核心制度,并進(jìn)行認(rèn)真考核。 2.各科室要繼續(xù)執(zhí)行護(hù)理安全隱患排查制度,每月無論有無缺陷都要人人進(jìn)行排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,盡力將缺陷消除在事前。 3.護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真履行崗位職能,勤檢查,勤督促,對(duì)差錯(cuò)隱患早發(fā)現(xiàn),早杜絕。 4.各科室充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用,對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真做好傳、幫、帶工作

4、。 5、進(jìn)行上半年工作總結(jié)及下半年工作安排。 鄭院長(zhǎng)作指示: 今天召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)全體成員會(huì)議,剛才護(hù)理部李主任對(duì)上半年工作進(jìn)行了總結(jié),對(duì)下半年工作進(jìn)行了部署。護(hù)理部工作在醫(yī)院工作中做的還是很好的,這與各位護(hù)士長(zhǎng)的努力分不開的。但是對(duì)存在的問題我們也應(yīng)該重視,努力進(jìn)行整改。就此我提幾點(diǎn)希望: 1、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí) 各科室要組織學(xué)習(xí)護(hù)理部制定的各項(xiàng)護(hù)理核心制度,學(xué)習(xí)后加強(qiáng)考核。人人按照制度執(zhí)行辦事。 2、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理三基理論和技能培訓(xùn),苦練基本功,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。 3、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),一切為了病人。使病人滿意。 4、提高護(hù)理安全意識(shí),杜絕一切差錯(cuò)發(fā)生。確保全年無大的差錯(cuò)發(fā)生。 護(hù)理部 2012年4月21日

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