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1、糖尿病健康教育,如:米飯、餅干、水果、魚、肉、牛奶,一、什么是糖尿病,朱門酒肉臭, 路有凍死骨,血中有高糖, 細胞缺能量,糖尿病,二、糖尿病的癥狀,多食,多尿,皮膚干燥,饑餓,視物不清,疲倦,3,三、糖尿病的危害,神經系統(tǒng),足,眼睛,腎臟,血管系統(tǒng),心臟,腦血管,4,四、糖尿病的發(fā)病機理,五、如何早期發(fā)現糖尿病,六、糖尿病的警示燈,有糖尿病家族史,疾病和生活壓力,不良的飲食及 生活習慣,肥胖,缺乏體力活動,年齡因素,既往有妊娠的婦女 曾經分娩過巨大胎兒的婦女,7,七、糖尿病防治的五駕馬車,油脂類25克(0.5兩,奶類及奶制品100克(2兩) 豆類及豆制品50克(1兩,畜禽肉類50-100克(1
2、兩至2兩) 魚蝦類50克(1兩) 蛋類25-50克(0.5兩至1兩,蔬菜類400-500克(8兩至1斤) 水果類100-200克(2兩至4兩,谷類300-500克(6兩至1斤,中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔,中國營養(yǎng)學會,9,運動療法,糖尿病監(jiān)測,飲食、運動、控制體重 + 以下藥物中的一種或多種: 二甲雙胍、噻唑烷二酮類、磺脲類、格列奈類、-糖苷酶抑制劑,加用胰島素,非超重患者,3個月后HbA1c6.5,BMI24,中國2型糖尿病防治指南-治療流程,患者依從性差時推薦用一天一次的磺脲類藥物,飲食、運動、控制體重 + 二甲雙胍,加用以下藥物中的一種或多種: 噻唑烷二酮類、磺脲類、格列奈類、-糖苷
3、酶抑制劑,加用胰島素,超重肥胖患者,3個月后HbA1c6.5,3個月后HbA1c6.5,BMI24,中國2型糖尿病防治指南-治療流程,注:患者依從性差時推薦用一天一次的磺脲類藥物,促進胰島素分泌,磺脲類,格列奈類,雙胍類,胰島素 噻唑烷二酮類,增加肌肉的 葡萄糖攝取和代謝,雙胍類,延緩碳水化合物的吸收,糖苷酶抑制劑,雙胍類,胰島素 噻唑烷二酮類,抑制肝糖的產生和輸出,降糖,增加脂肪的合成 和葡萄糖的代謝,降糖藥不同的基礎:作用機制不同,什么是胰島素,是胰島細胞分泌的一種主要降血糖的肽類激素,胰腺,細胞,血糖,胰島素,血管,15,2型糖尿病防治策略,一個中心:降低血液粘稠度,改善微循環(huán) (保護細胞) 兩個基本點:1、有效控制血糖、血脂、血壓 2、防止低血糖和急慢性并發(fā)癥,調節(jié)心理、保持樂觀,憤怒,恐懼,失落,自信,18,象正常人一樣生活,象正常人一樣工作,結婚生育,長壽,19,社會和家庭的關心支持,20,讓我們共同努力,去托起明天的太陽,謝謝