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1、2018年護(hù)理上半年核心制度考試試題科室: 姓名: 得分:一、單項(xiàng)選擇題(30分)1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是( )A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 B醫(yī)囑執(zhí)行制度C 院務(wù)公開制度 D查對制度2、護(hù)士再注冊每( )年一次A 2 B 3 C 4 D 5 3、特級護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為( )A 紅卡片 B 黃卡片 C 藍(lán)卡片 D 綠卡片4、具備以下哪種情況的患者,定為二級護(hù)理( )A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者 C 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 5、以下哪項(xiàng)不是一級護(hù)理的護(hù)理要求( )A 每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;B 根據(jù)
2、患者病情,測量生命體征;C根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;D根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理6、因搶救病人未能及時書寫記錄,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后( )小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度規(guī)定接班者提前 ( )分鐘到科室A 5 B 10 C 15 D 不必提前 8、接班后發(fā)現(xiàn)的問題,由 ( )負(fù)責(zé)A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不負(fù)責(zé)9、護(hù)理文件書寫可以由 ( )護(hù)理人員完成 A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員 B實(shí)習(xí)護(hù)士 C 進(jìn)修護(hù)士 D見習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行( )A 24小時內(nèi) B 12小時內(nèi) C 本班內(nèi) D 立即
3、11、護(hù)理病例討論的范圍不包括( )A疑難、特殊、罕見病例 B重大搶救病例 C死亡病例 D新入院病歷12、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到( )A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D滅菌水平13、無菌包一經(jīng)打開不超過( )A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時14、護(hù)理會診一般于 ( )小時內(nèi)完成A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時15、病人安置的原則,以下哪項(xiàng)錯誤( )A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為( )A黑色 B白色 C黃色 D彩色17、
4、臨時備用醫(yī)囑(SOS)( )小時內(nèi)有效A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時18、藥物敏試結(jié)果陽性以( )筆作+標(biāo)記A黑色 B紅色 C藍(lán)色 D藍(lán)黑色19、保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是( )A查對制度 B護(hù)理質(zhì)量管理制度 C護(hù)理會診制度 D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度20、“三基”不包括( )A基礎(chǔ)理論 B基本知識 C基本技能 D基本素質(zhì) 21、患者安全目標(biāo)規(guī)定,應(yīng)同時至少使用幾種患者身份識別方法?( ) A 一種 B 兩種 C 三種 D 四種 22、下列哪項(xiàng)不屬輸血查對內(nèi)容:( ) A 床號 B 性別 C 血型 D 血袋號 E交叉配血試驗(yàn)結(jié)果 23、下列哪些病人不需要床頭
5、交接班:( ) A 手術(shù)后患者 B 待產(chǎn)婦及分娩后 C 危重病人 D 病情穩(wěn)定的患者 E 病情特殊的患者 24、接班者應(yīng)提前( )分鐘到病房。 A 510 B 10 C 515 D 1015 25、衛(wèi)生間墩布為( )道杠作為標(biāo)記。 A 道杠 B 道杠 C 道杠 D 道杠 26、隔離的被服應(yīng)單獨(dú)放入( )口袋,并注明隔離字樣。 A 紅色 B黑色 C 黃色 D 棕色 27、不需做空氣培養(yǎng)的房間為() A 治療室 B 病室 C 處置室 D 分娩室28、一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括( ) A 每小時巡視患者 B 實(shí)施床旁交接班 C 正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理 D 正確實(shí)施治療、給藥措施 29、三級護(hù)理
6、患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括( ) A 每3小時巡視患者 B 正確實(shí)施治療、給藥措施 C 提供護(hù)理相關(guān)的健康指 D 正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理 30、服藥、注射、輸液查對制度不包括( ) A 嚴(yán)格進(jìn)行三查七對 B 下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑反應(yīng) C 擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行 D 觀察用藥后的反應(yīng)二、 判斷題 (30分) 1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者,不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。( ) 2、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。( ) 3、護(hù)士再注冊每三年一次。( )4、各科室非注冊護(hù)士能獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。( )5、實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。( )6、護(hù)理文件書寫質(zhì)量評價,合格率9
7、0%。( )7、對有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。( )8、搶救病人時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,經(jīng)雙方核實(shí)無誤后,方可執(zhí)行。( )9、臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)二人查對后方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。( )10、醫(yī)囑必須每班查對,護(hù)士長每周至少參加大查對1次.( )11、搶救病人時,下達(dá)口頭醫(yī)囑后,醫(yī)生須復(fù)誦一遍,由二人核對后方可執(zhí)行。( ) 12、對手術(shù)及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識別標(biāo)志。( ) 13、輸血過程中,如有輸血反應(yīng),應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單,科室保存。( ) 14、更換下來的被服既可放在污衣桶中,也可放在地上。( ) 15、病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒
8、。( ) 16、體溫計(jì)每次使用后可用含氯消毒液浸泡,浸泡液每周更換二次。( ) 17、二級護(hù)理病人應(yīng)每2小時巡視患者,觀察病情變化。( ) 18、護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房。( ) 19、危重病人搶救時,護(hù)士長應(yīng)及時向病人及家屬講明病情及預(yù)后,以取得家屬的配合。( ) 20、各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士兩人進(jìn)行查對無誤后方可執(zhí)行。( )21、交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時,應(yīng)立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。( )22、接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時向護(hù)士長報(bào)告。( )23、輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時,以備必要時送檢。( )24、發(fā)生
9、護(hù)理缺陷后,要積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除不良后果。( )25、發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時向護(hù)士長、護(hù)理部上報(bào)發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過、原因、后果,并在48小時寫出書面材料。( )26、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時重大藥品發(fā)生安全問題時必須護(hù)理部或主管部門請示報(bào)告。( )27、急救儀器設(shè)備,用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充做到完好備用狀態(tài)。( )28、無論何種原因?qū)е虏僮魇r,應(yīng)向病人解釋告知,取得病人諒解。( )29、對昏迷或精神障礙病人,若家屬不同意保護(hù)性約束可強(qiáng)行約束。( )30、.觀察用藥后反應(yīng),對因各種原因未能及時用藥者應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護(hù)理記錄
10、中及時記錄。( )三、問答題(40分)1.護(hù)理核心制度包括哪些?(20分)2.試述I級護(hù)理病人護(hù)理要點(diǎn)?(29分)2017年護(hù)理核心制度考試試題(答案)一、選擇題1C 2D 3A 4B 5A 6C 7C 8A 9A 10D 11D 12D 13D 14D 15B 16C 17C 18B 19A 20D21B 22B 23D 24A 25D 26A 27B 28B 29D 30B二、判斷題1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021222324252627282930三問答題1.答:心肺復(fù)蘇的有效指征是:自主呼吸恢復(fù)、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床
11、轉(zhuǎn)紅潤2.答:迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證(1)意識喪失:呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。(2)呼吸停止:視胸廓無起伏,或棉纖維置口鼻處不被吹動。(3)心跳停止:觸摸頸動脈、股動脈無搏動。(4)瞳孔散大。3.答:01、護(hù)理質(zhì)量管理制度02、病房管理制度03、護(hù)理查對制度04、分級護(hù)理制度05、健康教育制度06、患者身份識別制度和程序07、護(hù)士值班、交接班制度08、護(hù)理文書書寫與質(zhì)量監(jiān)管制度09、醫(yī)囑制度10、護(hù)理查房制度11、護(hù)理會診制度12、護(hù)理病例討論制度13、病房消毒隔離制度14、護(hù)理缺陷管理制度1護(hù)理安全(不良)事件主動報(bào)告制度2護(hù)理投訴管理制度15、護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度16、搶救工作制度4.答:(1)每小時巡視患者,觀察患者的病情變化,隨時做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。(2)根據(jù)患者病情,定期測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施,觀察用藥后反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施各種基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施,防止發(fā)生并發(fā)癥。(5)觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。(6)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。