建筑工程安全生產(chǎn)事故應急預案.doc
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1、安全事故應急預案建設項目工程安全生產(chǎn)事故應急預案編 制: 審 核: 批 準: 有限責任公司 建設項目工程年 月 日安全生產(chǎn)事故應急預案一、編制目的為加強對 標段工程施工生產(chǎn)安全事故的防范,指導應急反應行動按計劃、有序地進行,保證各種應急反應資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài),及時做好安全事故發(fā)生后的救援處置工作,防止因應急反應行動組織不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應急救援,最大限度地減少事故損失,有效地避免或降低人員傷亡,幫助實現(xiàn)應急反應行動的快速、有序、高效,特制定本預案。1、編制依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法中華人民共和國公路法公路工程安全生產(chǎn)管理條例生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則
2、(AQ/T9002-2006)2、適用范圍適用于本工程建設過程中由于重大危險源控制不利及典型事故類型造成本工程安全生產(chǎn)事故,導致人員傷亡及財產(chǎn)經(jīng)濟損失的事故。3、應急預案體系根據(jù)市政工程施工現(xiàn)場管理體系及行業(yè)特點,本應急預案體系包括綜合應急預案、專項應急預案和現(xiàn)場處置方案。本預案屬本項目綜合應急預案,與專項預案和現(xiàn)場處置方案共同構成應急預案體系。綜合應急預案是從總體上闡述事故的應急方針、政策,應急組織結構及相關應急職責,應急行動、措施和保障等基本要求和程序,是應對各類事故的綜合性文件。專項應急預案是針對具體的事故類別、危險源和應急保障而制定的計劃或方案,主要明確救援的程序和具體的應急救援措施。
3、現(xiàn)場處置方案是針對具體的裝置、場所或設施、崗位所制定的應急處置措施。4、應急工作原則、預案是發(fā)生緊急情況時的處理程序和措施。、預案是針對可能造成人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境受到嚴重破壞而又具有突發(fā)性的事故、災害。、預案是以努力保護人身安全為第一目的,同時兼顧財產(chǎn)安全和環(huán)境防護。、預案應本著“預防為主、分工負責、統(tǒng)一指揮、分級響應”的基本原則,貫徹“單位自救和社會救援相結合”的總體思路,充分發(fā)揮企業(yè)在事故應急處理中的重要作用,盡量減少事故、災害造成的損失。、預案要結合實際,措施明確、具體、具有很強的可操作性。、預案應符合國家法律法規(guī)的規(guī)定。二、危險性分析1、工程概況2、危險源與風險分析從可能危害社區(qū)
4、的重要角度來看,一個施工項目應當確定為一個危險源,進行風險分析;對企業(yè)項目安全管理來看,一個施工項目過程可能包含若干個危險源,進行風險分析。所以,本工程項目危險源主要存在以下兩個方面:(1)、施工場所危險源與風險分析局限于存在施工過程現(xiàn)場的活動;主要與施工分部、分項(工序)工程,施工裝置(設施、機械)及物質有關。施工場所危險源主要包括如下內容:、電焊、氣焊、金屬切割等動火作業(yè)未落實防火措施造成火災;鋼筋加工、木工加工及手持電動工具等施工機具和電器設備的安全保護不符合安全要求,造成人員觸電、局部火災等意外;臨時用電存在漏電、絕緣不良、無接地保護、違反“一機一閘一箱一漏”規(guī)定等行為,導致觸電、火災
5、等意外。、工程材料、構件及設備的堆放與搬(吊)運等發(fā)生高空墜落、堆放散落、撞擊人員等意外;、施工用易燃易爆物品臨時存放或使用不符合、防護不到位,造成火災或人員中毒意外;工地飲食因衛(wèi)生不符合,造成集體中毒或疾病。(2)、施工場所及周圍地段危險源與風險分析存在于施工過程現(xiàn)場并可能危害周圍區(qū)域的活動,主要與工程項目所在社區(qū)地址、工程類型、工序、施工裝置及物質有關。、工程高邊坡施工,邊坡失穩(wěn),土方坍塌,不但造成施工場所破壞,往往引起地面、周邊建筑和城市運營重要設施的坍塌、坍陷、爆炸與火災等意外。、高度大于2m的井洞口,因無安全防護設施或不符合,造成墜落物體(件)打擊人員或人員墜落等意外。、工程拆除等施
6、工,因設計方案、誤操作、防護不足等造成發(fā)生施工場所及周圍已有建筑及設施損壞、人員傷亡等意外。三、組織機構及職責1、應急組織體系項目部成立建設工程事故應急組織機構。應急救援總指揮: (項目經(jīng)理)應急救援副總指揮: (執(zhí)行經(jīng)理)(技術負責人)下設七個應急救援小組,組成人員如下:現(xiàn)場搶救組: (責任工長)(材料員)(材料員)安全保衛(wèi)組: (安全員)(保衛(wèi))(保衛(wèi))(保衛(wèi))(保衛(wèi))善后處理組: (執(zhí)行經(jīng)理)(質檢員)(辦公室主任)事故調查組: (安全工程師)(測量員)(質量員)后勤保障組: (造價員)(資料員)危險源風險評估組: (施工員)(技術工長)技術組: (技術負責人)(施工員)2、應急組織職責
7、(1)、應急組織機構職責、研究制定、修訂本公司應對市政工程事故的政策措施和指導意見。、負責指揮市政工程施工事故的具體應對工作。、分析總結本市政工程施工突發(fā)事故應對工作,制定工作規(guī)劃和年度工作計劃。、負責本小組所屬應急搶險救援隊伍的建設和管理。、承辦上級應急委員會交辦的其他事項。(2)、應急救援總指揮、分析緊急狀態(tài)確定相應報警級別,根據(jù)相關危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型;、指揮、協(xié)調應急反應行動;、與企業(yè)外應急反應人員、部門、組織和機構進行聯(lián)絡;、直接監(jiān)察應急操作人員行動;、最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關人員的安全;、協(xié)調后勤方面以支援應急反應組織;、應急反應組織的啟
8、動;、應急評估、確定升高或降低應急警報級別;、通報外部機構,決定請求外部援助;、決定應急撤離,決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。(3)、應急救援副總指揮、協(xié)助應急總指揮組織和指揮應急操作任務;、向應急總指揮提出采取減緩事故后果行動的應急反應對策和建議;、保持與事故現(xiàn)場負責人的直接聯(lián)絡;、協(xié)調、組織和獲取應急所需的其它資源,設備以支援現(xiàn)場的應急操作;、組織公司總部的相關技術和管理人員對施工場區(qū)生產(chǎn)過程各危險源進行風險評估;、定期檢查各常設應急反應組織和部門的日常工作和應急反應準備狀態(tài);、根據(jù)各施工場區(qū)、加工廠的實際條件,努力與周邊有條件的企業(yè)為在事故應急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應急救援網(wǎng)
9、絡和制定應急救援協(xié)議。(4)、現(xiàn)場搶救組、搶救現(xiàn)場傷員;、搶救現(xiàn)場物資;、組建現(xiàn)場消防隊;、保證現(xiàn)場救援通道的暢通。(5)、安全保衛(wèi)組、負責事故現(xiàn)場的警戒;、阻止非搶險救援人員進入現(xiàn)場;、負責現(xiàn)場車輛疏通;、維持治安秩序;、負責保護搶險人員的人身安全。(6)、善后處理組、做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作,確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定,大災之后不發(fā)生大亂;、做好受傷人員醫(yī)療救護的跟蹤工作,協(xié)調處理醫(yī)療救護單位的相關矛盾;、與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作;、慰問有關傷員及家屬。(7)、后勤保障組、協(xié)助制訂施工項目或加工廠應急反應物資資源的儲備計劃,按已制訂的項目施工生產(chǎn)廠場
10、的應急反應物資儲備計劃,檢查、監(jiān)督、落實應急反應物資的儲備數(shù)量,收集和建立并歸檔;、定期檢查、監(jiān)督、落實應急反應物資資源管理人員的到位和變更情況及時調整應急反應物資資源的更新和達標;、定期收集和整理施工場區(qū)的應急反應物資資源信息、建立檔案并歸檔,為應急反應行動的啟動,做好物資源數(shù)據(jù)儲備;、應急預案啟動后,按應急組長的部署,有效地組織應急反應物資資源到施工現(xiàn)場,并及時對事故現(xiàn)場進行增援,同時提供后勤服務。(8)、事故調查組、保護事故現(xiàn)場;、對現(xiàn)場的有關實物資料進行取樣封存;、調查了解事故發(fā)生的主要原因及相關人員的責任;、按“四不放過”原則對相關人員進行處罰、教育、總結。(9)、危險源風險評估組、
11、對施工現(xiàn)場特點以及生產(chǎn)安全過程的危險源進行科學的風險評估;、指導生產(chǎn)安全部門安全措施落實和監(jiān)控工作,減少和避免危險源的事故發(fā)生;、完善危險源的風險評估資料信息,為應急反應的評估提供科學的合理的、準確的依據(jù);、落實周邊應急反應共享資源及應急反應最快捷有效的社會公共資源的報警聯(lián)絡方式,為應急反應提供及時的應急反應支援措施;、確定各種可能發(fā)生事故的應急反應現(xiàn)場指揮中心位置以使應急反應及時啟用;、科學合理地制定應急反應物資器材、人力計劃。(10)、技術組、根據(jù)項目部的施工內容及特點,制訂可能出現(xiàn)而必須運用建筑工程技術解決的應急反應方案,整理歸檔,為事故現(xiàn)場提供有效的工程技術服務做好技術儲備;、應急預案
12、啟動后,根據(jù)事故現(xiàn)場的特點,及時向應急總指揮提供科學的工程技術方案和技術支持,有效地指導應急反應行動中的工程技術工作。四、預防與預警1、危險源監(jiān)控、工程開工前認真編制施工組織設計或專項施工方案,制定出防控措施,并嚴格執(zhí)行審批程序。、在工程施工過程中,嚴格按照方案實施,嚴格執(zhí)行現(xiàn)場危險性較大分部分項工程驗收程序,落實防控措施。、加強現(xiàn)場巡視,對危險源進行辯識登記,掌握危險源的數(shù)量和分布狀況,實施相應的預防控制措施。、加強監(jiān)督檢查和日常巡查,對危險源防控措施進行動態(tài)監(jiān)控,認真整改存在隱患和問題。、認真落實各項安全生產(chǎn)責任制、管理制度和操作規(guī)程,加強安全教育,嚴格檢查處罰,切實增強全員安全責任意識。
13、、淘汰落后的技術、工藝,適度提高工程施工安全設防標準,從而提升施工安全技術與管理水平,降低施工安全風險。、制訂和實行施工現(xiàn)場大型施工機械運行的檢驗檢測、維護保養(yǎng)、驗收制度。、制訂和實施項目施工安全承諾,確保安全投入。2、預警行動(1)、預警級別依據(jù)建設工程施工安全隱患可能造成的危害程度、發(fā)展情況和緊迫性等因素,由低到高劃分為藍色、黃色、橙色、紅色四個預警級別。、藍色預警當符合下列條件之一時可發(fā)布藍色預警:a、有關部門發(fā)布大風、大雪、大雨、高溫等惡劣天氣藍色預警時;b、主要節(jié)日:元旦、春節(jié)、“五一”國際勞動節(jié)、“十一”國慶節(jié);c、重大會議:國家、省、各地召開黨代會、人大、政協(xié)會議;d、特殊季節(jié):
14、夏季高溫、雨季、汛期、冬季嚴寒;e、施工高峰期之前; f、日常隱患排查治理過程中發(fā)現(xiàn)典型或帶有普遍性的安全生產(chǎn)問題后;g、上級主管部門下發(fā)藍色預警后。、黃色預警當符合下列條件之一時可發(fā)布黃色預警:a、有關部門發(fā)布大風、大雪、大雨、高溫等惡劣天氣黃色預警時;b、本區(qū)、市發(fā)生一起較大建設工程施工突發(fā)事故時;c、上級主管部門下發(fā)黃色預警后。、橙色預警當符合下列條件之一時可發(fā)布橙色預警:a、有關部門發(fā)布大風、大雪、大雨、高溫等惡劣天氣橙色預警時;b、本區(qū)、市發(fā)生一起重大建設工程施工突發(fā)事故時;c、上級主管部門下發(fā)橙色預警后。、紅色預警當符合下列條件之一時可發(fā)布紅色預警:a、有關部門發(fā)布大風、大雪、大雨
15、、高溫等惡劣天氣紅色預警時;b、本區(qū)、市發(fā)生一起特別重大建設工程施工突發(fā)事故時;c、上級主管部門下發(fā)紅色預警后。(2)、預警信息預警信息主要對加強建筑安全生產(chǎn)工作、避免事故發(fā)生提前進行警示,有針對性地作出符合本工程實際的安全生產(chǎn)工作部署,提示各施工單位認真分析和查找安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié),深刻汲取已發(fā)生事故的教訓,總結經(jīng)驗,確保安全。預警信息主要內容包括建設工程施工突發(fā)事故的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和發(fā)布機關等。(3)、預警的發(fā)布和解除各級預警由項目安全辦負責人提請項目經(jīng)理批準后方可發(fā)布和解除。發(fā)布和解除形式有召開會議、下發(fā)文件兩種。(4)、預警響應有關部門發(fā)布
16、大風、大雪、大雨、高溫等惡劣天氣相應級別預警時,項目應急領導小組各成員單位按照本預案相應級別規(guī)定進行響應。藍色預警響應:各成員單位按照職責分工,堅持領導帶班,晝夜有人值班,隨時保持通信聯(lián)絡暢通。施工現(xiàn)場管理人員、安全員上崗到位,密切關注自然災害,做好搶險的各項準備工作。黃色預警響應:在藍色預警響應的基礎上,進一步加強領導帶班,加強巡查,關注施工現(xiàn)場重大危險源動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時處置、及時報告。經(jīng)組長批準,組織本工程施工現(xiàn)場的安全排查。施工現(xiàn)場管理人員、安全員上崗到位,嚴格制止并糾正違章施工現(xiàn)象,盡快消除安全隱患,同時密切關注自然災害,做好搶險的各項準備工作。橙色預警響應:在黃色預警響應的基礎上,
17、各有關單位密切關注施工現(xiàn)場重大危險源、隱患整改及自然災害情況,項目部各部負責人要隨時掌握情況,全力消除安全隱患。必要時調整施工時段或停止戶外現(xiàn)場施工。應急隊伍隨時待命,接到事故報告后,立即進行搶險,并建議市民避開搶險工程。紅色預警響應:在橙色預警響應的基礎上,各有關單位高度關注重大危險源及自然災害動態(tài),帶班負責人要主動了解掌握情況,加強值班和監(jiān)測密度。必要時,停止高處作業(yè)。3、信息報告與處置(1)、信息報告與通知、項目部應急救援組織設立24小時值班電話。電話為:18086987965、18086987565。、突發(fā)安全事故時,事故發(fā)現(xiàn)人員立即報告項目負責人,或直接報告應急救援副總指揮和總指揮。
18、、為有效開展事故救援活動,現(xiàn)場項目負責人應在第一時間尋求社會救援力量?;馂模?19,向公安消防部門求援。急救:120,向醫(yī)療急救中心求援。、報告應包括以下內容:事故發(fā)生時間、類別、地點和相關設施;遇險人員人數(shù);現(xiàn)場聯(lián)系人姓名和電話等。、應急救援總指揮、副總指揮接事故報告后,符合本預案啟動條件時,立即發(fā)出啟動本預案的指令;應急值班人員接到啟動應急預案命令后,立即向各救援小組成員下達趕赴現(xiàn)場指令。、接到突發(fā)安全事故指令的各救援小組立即趕赴事故現(xiàn)場進行現(xiàn)場搶救排險。、根據(jù)事故類別及時向事故發(fā)生地政府主管部門報告。(2)、信息上報、事故信息上報采取分級上報原則,最終由公司主管經(jīng)理向政府有關部門上報。、
19、信息上報內容包括:事故發(fā)生單位情況;事故發(fā)生的時間、地點、部位以及事故現(xiàn)場情況;初步掌握的人員傷亡(包括下落不明的人數(shù))、直接經(jīng)濟損失等情況;可能造成的危害以及采取的措施;事故報告單位、報告人、批準人、報告時間及聯(lián)系方式等。事故傷亡人數(shù)及直接經(jīng)濟損失情況發(fā)生變化的,應當及時補報。、按照國家規(guī)定,在1個小時內向事故發(fā)生地建設行政主管部門進行報告。(3)、信息傳遞事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員現(xiàn)場項目負責人應急值班電話或直接報告應急救援副總指揮和總指揮各應急小組應急小組人員公司有關部門。五、應急響應1、響應分級按事故的可控性、嚴重程度和影響范圍,本預案應急響應級別原則上分為“一級(擴大救援響應)”和“二級(
20、項目級救援響應)”兩級。響應標準如下(所稱的“以上”包括本數(shù),所稱的“以下”不包括本數(shù)):(1)、一級響應啟動標準(擴大救援響應)存在下列任意一種情況,啟動一級響應。、項目部應急機、應急力量或資源不足,無力控制事態(tài),需要上級增援的;、事故后,有3人以上被困的;、已經(jīng)或可能導致3人以上死亡的;、已經(jīng)或可能導致10人以上中毒(重傷)的。(2)、二級響應啟動標準(項目級救援響應)存在下列任意一種情況,且本項目部有能力控制事態(tài)的,啟動二級響應。、事故后,有1人以上、3人以下被困的;、已經(jīng)或可能導致3人以下死亡的;、已經(jīng)或可能導致10人以下中毒(重傷)的。2、響應程序項目部應急響應的過程為接警、警情判斷
21、、應急啟動、應急指揮、應急行動、資源調配、應急避險、事態(tài)控制、擴大應急、應急終止和后期處置等。施工現(xiàn)場突發(fā)事故發(fā)生后,由現(xiàn)場應急總指揮根據(jù)事故情況,確定響應級別。需啟動一級響應時,一級救援響應啟動前,二級響應必須已經(jīng)啟動。(1)、二級響應程序、突發(fā)安全事故時,事故發(fā)現(xiàn)人員立即報告項目負責人,項目負責人立即發(fā)布停工命令,指令電工斷電,并清點人數(shù)。同時撥打值班電話報告事故情況或直接報告應急救援副總指揮和總指揮。應急值班人員接警后,立即將警情報告應急救援總指揮、副總指揮。同時,現(xiàn)場項目負責人應在第一時間尋求社會救援力量,撥打120急救電話,遇火災時還應立即撥打119求援。、應急救援總指揮、副總指揮接
22、到事故報告后,符合本預案啟動條件時,確定響應級別,立即啟動本應急預案。各救援小組成員趕赴現(xiàn)場,應急救援總指揮和副總指揮收集分析事故初步情況,并做好上報工作。、應急救援總指揮、副總指揮按本預案確立的基本原則和專家建議指揮救援工作。對事故影響范圍內的非應急人員進行疏散,指揮各應急救援小組開展應急救援工作。、事態(tài)得到控制后,應急救援總指揮宣布應急結束,安排布置應急恢復和應急發(fā)布有關工作。、事故發(fā)生時,必須保護現(xiàn)場,對危險地區(qū)周邊進行警戒封閉,按本預案營救、急救傷員和保護財產(chǎn)。如若發(fā)生特殊險情時,應急指揮中心在充分考慮專家和有關方面意見的基礎上,依法及時采取應急處置措施。(2)、一級響應程序、應急救援
23、總指揮、副總指揮接到事故報告后,認為符合二級響應啟動標準時,或者當現(xiàn)場現(xiàn)有應急救援力量和資源不能滿足搶救行動要求時,由應急救援總指揮及時向工程所在地建設行政主管部門報告,請求支援。、上級應急增援力量到達后,由現(xiàn)場副總指揮負責組織公司各應急救援小組與上級應急救援小組銜接。、現(xiàn)場所有本公司應急人員和應急小組應服從上級應急救援指揮機構的指揮。遇有不同意見或特殊情況需要說明時,應通過本公司應急救援總指揮或副總指揮進行反映。(3)、響應程序流程圖事故發(fā)生事故調查善后處理解除警戒現(xiàn)場清理應急結束應急恢復擴大應急事態(tài)控制應急行動應急增援接警信息傳遞信息發(fā)布是一級預案現(xiàn)場搶救醫(yī)療救護相關人員否一級預案應急資源
24、調配二級預案警情判斷有關人員趕赴現(xiàn)場信息收集聯(lián)絡、上報啟動預案無關人員應急指揮應急避險人員撤離、疏散信息反饋否報警3、應急結束當社會救援趕到現(xiàn)場,事故現(xiàn)場得以控制,受災人員全部安全撤離,消除導致次生、衍生事故隱患,經(jīng)事故現(xiàn)場應急救援領導小組批準后,宣布應急結束。應急結束后,將事故情況上報;向事故調查處理小組移交所需有關情況及文件;寫出事故應急工作總結報告。(1)、事故情況上報事項、發(fā)生事故工程基本情況;、事故發(fā)生經(jīng)過和事故救援情況;、事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟損失;、事故發(fā)生的原因和事故性質;、事故責任的認定以及對事故責任者的處理建議;、事故防范和整改措施。(2)、需向事故調查處理小組移交的
25、相關事項、事故報告人情況;、事故發(fā)生前和救援過程中有關的影響資料;、事故初步上報情況及報告內容。六、信息發(fā)布事故發(fā)生后,由應急救援副總指揮代表應急小組,把應急救援各階段進展情況及時準確向新聞媒體通報,發(fā)布的信息時必須以事實為依據(jù),與建設行政主管部門發(fā)布信息相同,客觀準確表述事故態(tài)勢、發(fā)展狀況及救援情況。救援結束后,事故調查和處理信息由建設行政主管部門統(tǒng)一發(fā)布。七、后期處置經(jīng)事故調查報告批復后,應根據(jù)事故調查報告對事故責任人的處理和事故防范措施積極落實,立即進行生產(chǎn)秩序恢復前的污染物處理、必要設備設施的搶修、人員情緒的安撫及搶險過程應急能力評估和應急預案的修訂工作。善后處理組依據(jù)國家有關規(guī)定,做
26、好傷亡人員善后賠償工作。八、保障措施1、通信與信息保障(1)、各應急小組成員聯(lián)系方式見附件1(2)、信息通信系統(tǒng)及維護方案后勤保障組負責定期維護上述聯(lián)系方式,遇有電話變更,及時更新,確保聯(lián)絡暢通。2、應急隊伍保障項目部建立一支現(xiàn)場自救隊,成員由項目部安全管理人員組織骨干施工人員組成,由項目經(jīng)理負責領導,定期進行培訓和演練。3、應急物資裝備保障見附件24、其他保障、應急領導小組日常備用一輛應急交通運輸車輛(浙GY9072),備用車輛只承擔距單位較近的運輸任務,司機手機電話24小時開機,一旦應急事故發(fā)生,通知司機速回。、安全保衛(wèi)組應常備用于應急突發(fā)事故的警戒帶,一旦發(fā)生突發(fā)事故,在事故現(xiàn)場治安警戒
27、使用。、安全負責人應每周對施工現(xiàn)場的消防器材和應急用鍬、鎬、撬棍等進行檢查、保養(yǎng)、維護。定期更換滅火器,日常維護消防設備設施的有效使用,清除消防器材前及安全通道的遮擋物,保持消防器材應急使用及安全通道暢通。、應急組織機構的全體成員,應樹立“接到報警就是命令”的觀點,樹立“以人為本”的思想,勇敢、科學、冷靜應對事故,不能盲目、蠻干。遇到有毒有害物質或有其它潛在危險時,必須有防范措施或請專業(yè)隊伍進行搶險工作。、在組織機構內,當正職休假,開會等外出時,副職必須承擔起正職應當承擔的責任。九、培訓與演練1、培訓、年初制定生產(chǎn)計劃時,同時制定應急預案培訓計劃。、培訓方式包括:應急救援知識輔導、有獎知識問答
28、、救援設備現(xiàn)場操作、自救常識演練等。、要求每名職工有自我保護意識,掌握突發(fā)事故后各類自救常識,會正確使用滅火器等一般應急器材。2、演練項目部每年至少組織一次綜合模擬突發(fā)事故安全應急演練,檢驗指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場搶救、疏散、救援響應能力。各應急組成員必須熟悉各自的職責,做到動作快、技術精、作風硬。根據(jù)實際演練情況,查找不足,總結經(jīng)驗,不斷完善事故應急預案。演練結束后對演練進行評估及總結,及時修正及彌補應急突發(fā)事件救援預案制定的缺陷。十、獎懲、對于在搶險救災過程中,無故不到位或遲到及臨陣逃脫者,將給予行政處分。、在搶險救災過程中,不服命令的,將給予處罰。、在搶險救災過程中,表現(xiàn)勇敢、機智、成績突出人員應
29、給予表揚或獎勵。、在搶險救災中,受到傷害的員工,按照工傷條例進行賠償。、事故處理完成后,主管部門寫出報告(總結):事故經(jīng)過、事故發(fā)生原因、處理過程、經(jīng)驗教訓、人員傷亡、損失大小情況、事故直接損失、間接經(jīng)濟損失、獎罰人員名單等上報上級有關部門,并在項目部存檔備案。十一、附則1、術語和定義(1)、應急預案針對可能發(fā)生的事故,為迅速、有序地開展應急行動而預先制定的行動方案。(2)、應急準備針對可能發(fā)生的事故,為迅速、有序地開展應急行動而預先進行的組織準備和應急保障。(3)、應急響應事故發(fā)生后,有關組織或人員采取的應急行動。(4)、應急救援在應急響應過程中,為消除、減少事故危害,防止事故擴大或惡化,(
30、5)、恢復事故的影響得到初步控制后,為使生產(chǎn)、工作、生活和生態(tài)環(huán)境盡快恢復到正常狀態(tài)而采取的措施或行動。2、應急預案備案本預案報項目經(jīng)理審閱批準實施,留安全負責人備案,同時報主管部門備案。(1)、維護和更新每次演練結束或根據(jù)國家有關安全生產(chǎn)法規(guī)的頒布及人員設置變動情況及時修改、補充預案。(2)、應急預案實施本預案自2013年6月8日開始執(zhí)行各類安全事故應急救援措施一、事故類型和危害程度分析根據(jù)全國建筑施工傷亡事故統(tǒng)計,并通過對事故的類別、原因、發(fā)生的部位等進行的分析得知,高處墜落、觸電事故、物體打擊、機械傷害、坍塌事故等五種是建筑業(yè)最常發(fā)生的事故,占事故總數(shù)的85%以上,因此,這五種事故稱為“
31、五大傷害”。此外,中毒和火災也是多發(fā)性事故。所以,我公司主要事故類型和危害程度分析如下:1、坍塌事故在施工過程中,可能發(fā)生坍塌事故主要體現(xiàn)在基坑邊坡堆料小于安全距離或堆料荷載過大、邊坡排水不當、邊坡水平及位移觀測不及時等。事故發(fā)生后會造成人員傷亡或機械設備損壞。2、高處墜落事故在施工過程中,可能發(fā)生高處墜落事故主要體現(xiàn)在“五臨邊”安全防護不嚴、安全管理檢查不到位、雨雪天后高處作業(yè)沒有防滑措施等。事故發(fā)生后會造成人員傷亡或機械設備損壞。3、機械傷害事故在施工過程中,可能發(fā)生機械傷害事故主要體現(xiàn)在機械設備防護不到位、工作人員操作不當、安全管理檢查不到位。事故發(fā)生后會造成人員傷亡或機械設備損壞。4、
32、觸電事故在施工過程中,可能發(fā)生觸電事故主要體現(xiàn)在機械設備漏電、雨天后配電箱內進水導致漏電、電氣設備接線不正確、未執(zhí)行“三相五線”制、漏電保護器失靈、安全管理檢查不到位等。事故發(fā)生后會造成人員傷亡或機械設備損壞。5、物體打擊事故在施工過程中,可能發(fā)生物體打擊事故主要體在在高處作業(yè)物料堆放不平穩(wěn)、不正確使用勞保用品、不遵守勞動紀律、安全管理不到位等。事故發(fā)生后會造成人員傷亡或機械設備損壞。6、火災爆炸事故在施工過程中,可能發(fā)生火災事故主要體現(xiàn)在易燃易爆物品使用及保管不當、動用明火時沒有專職看火人員、消防設施配備不齊全、安全管理檢查不到位等。事故發(fā)生后會造成人員傷亡或機械設備損壞。7、中毒事故在施工
33、過程中,可能發(fā)生食物中毒事故主要體現(xiàn)在地下作業(yè)環(huán)境存在的各種毒氣、現(xiàn)場焚燒的有毒物質、食堂采購的食物中含有毒物質或工人食用腐爛、變質食品;工人冬季取暖時發(fā)生煤氣中毒、豆角等未徹底炒、煮熟等。在由于工地人員多,飲食衛(wèi)生關系眾多人員的生命健康。一旦發(fā)現(xiàn)食物中毒事故,將會導致施工現(xiàn)場人員的生命健康受到威脅和直接的經(jīng)濟損失。二、應急處置基本原則應急指揮部應根據(jù)事故性質、類別、嚴重程度,研究部署現(xiàn)場救援處置方案,責成各有關部門及相關人員立即進入崗位,按照現(xiàn)場勘查和救援同步進行的原則及時開展工作,保證組織到位、應急救援隊伍到位、應急救援物資到位。三、組織機構及職責各應急組織機構及職責同綜合應急預案的同時,
34、危險源風險評估組和技術組必須根據(jù)上述事故類型配備專業(yè)人員坍塌專業(yè)負責人:吳飛躍(安全工程師)機械傷害專業(yè)負責人:葉剛(安全員)觸電、火災專業(yè)負責人:劉華(水電工長)物體打擊專業(yè)負責人:宋朝松(責任工長)食物中毒專業(yè)負責人:張國軍(辦公室主任)四、預防與預警1、危險源監(jiān)控按照有關要求,危險性較大分部分項工程必須編制專項施工方案,嚴格按照方案實施,在施工中認真落實技術交底和分部分項工程驗收制度,同時,系統(tǒng)辯識施工現(xiàn)場存在的危險源,對危險設備和危險區(qū)域予以明顯標識,采取定期檢查和不定期巡查相結合的方法,全面加強危險源監(jiān)控。具體預防監(jiān)控措施如下:(1)、坍塌事故預防監(jiān)控措施、嚴禁采用挖空底腳的方法進行
35、土方施工。、基礎工程施工前要制定有針對性的施工方案,按照土質的情況設置安全邊坡或固壁支撐。溝槽深度超過5m必須制定專項支護設計方案并經(jīng)過專家論證后實施。對基坑、井坑的邊坡和固壁支架應隨時檢查,對挖出的泥土,要按規(guī)定放置,不得隨意沿圍墻或臨時建筑堆放。、基礎施工要制定和落實有效排水措施,雨天要防止地表水沖刷土壁邊坡,造成土方坍塌。、隨時觀察觀測邊坡土體情況,發(fā)現(xiàn)邊坡有裂痕、疏松或支撐有折斷、走動等危險征兆,及時反應到相關部門,并立即停止施工,撤出影響范圍內所有施工人員。(2)、高處墜落及物體打擊事故預防監(jiān)控措施、認真貫徹執(zhí)行有關安全操作規(guī)程,嚴禁架上嘻戲、打鬧、灑后上崗和從高處向下拋擲 物塊,以
36、避免造成高處墜落和物體打擊。、凡在距地2m以上的高空作業(yè)必須設置有效可靠的防護設施,防止高處墜落和物體打擊。(3)、觸電事故預防監(jiān)控措施、堅持電氣專業(yè)人員持證上崗,施工現(xiàn)場做到臨時用電的架設、維護、拆除等由專職電工完成,非電氣專業(yè)人員不準進行任何電氣部件的更換或維修。、建立臨時用電檢查制度,按臨時用電管理規(guī)定對現(xiàn)場的各種線路和設施進行檢查和不定期抽查,并將檢查、抽查記錄存檔。、檢查和操作人員必須按規(guī)定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手套;必須使用電工專用絕緣工具。、臨時配電線路必須按施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范(JGJ46-2005)進行安裝架設。無安全防護措施時,禁止強行施工。、施工現(xiàn)場臨時用電的架設和使
37、用必須符合施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范的規(guī)定。、綜合采用TN-S系統(tǒng)和漏電保護系統(tǒng),組成防觸電保護系統(tǒng),形成防觸電二道防線。、雨天禁止露天電焊作業(yè)。(4)、機械傷害事故預防監(jiān)控措施、機械設備應按其技術性能的要求正確使用。隨時檢查安全裝置是否失效,缺少安全裝置或安全裝置已失效的機械設備不得使用。、按規(guī)范要求對機械進行驗收使用,驗收合格后方可使用。、機械操作工按操作規(guī)程操作,工作期間堅守崗位,按操作規(guī)程操作,遵守勞動紀律。、嚴禁對處在運行和運轉中的機械進行維修、保養(yǎng)或調整等作業(yè)。、機械設備應按時進行保養(yǎng),當發(fā)現(xiàn)有漏保失靈或超載帶病運轉等情況時,有關部門應停止其使用。禁止操作故障設備。(5)、火災、
38、爆炸事故預防監(jiān)控措施、施工現(xiàn)場應根據(jù)施工工程的具體情況制定針對性方案,建立各項消防安全制度和安全施工的各項操作規(guī)程。、根據(jù)施工的具體情況制定消防保衛(wèi)方案,建立健全各項消防安全制度,嚴格遵守各項操作規(guī)程。、每日對工程場地進行安全巡檢。油漆、稀料等易燃易爆物品必須按照有關要求設立專門倉庫或存儲點,并有專人管理。、嚴格控制施工現(xiàn)場吸煙現(xiàn)象。確需使用明火作業(yè)的,應嚴格對明火作業(yè)進行安全把關,施工前必須開具動火證并設專人監(jiān)護。、作業(yè)現(xiàn)場配備充足的消防器材。、特種作業(yè)人員持上崗證。(6)、中毒事故預防監(jiān)控措施、地下封閉作業(yè)環(huán)境施工時,要現(xiàn)場進行毒氣試驗,并配備通風設施。、嚴禁現(xiàn)場焚燒有害有毒物質。、工人生
39、活設施符合衛(wèi)生要求,不吃腐爛、變質食品。炊事員持健康證上崗。暑伏天要合理安作息時間,防止中暑脫水現(xiàn)發(fā)生。2、預警行動除認真落實綜合預案中的預警要求外,項目部還應在下述情況下啟動預警機制,發(fā)現(xiàn)人員立即上報安全負責人,安全負責人負責立即撤離危險源影響范圍施工人員,停止相關機械作業(yè),并上報項目經(jīng)理。、地基沉降引起的路基局部沉降、基坑邊坡位移值達到信息報告程序3、報警系統(tǒng)及程序突發(fā)安全事故時,事故發(fā)現(xiàn)人員立即報告項目負責人,或直接報告應急救援副總指揮和總指揮。應急救援總指揮、副總指揮接到事故報告后,符合本預案啟動條件時,立即向應急值班人員發(fā)出啟動本預案的指令;應急值班人員接到啟動應急預案命令后,立即向
40、各救援小組成員下達趕赴現(xiàn)場指令。4、現(xiàn)場報警方式利用固定電話或手機進行報警和報告。5、通訊聯(lián)絡方式公司應急救援組織設立24小時值班電話。電話為:18086987565、18086987965。6、報告內容應包括:事故發(fā)生時間、類別、地點和相關設施;遇險人員人數(shù);現(xiàn)場聯(lián)系人姓名和電話等。7、向外求援為有效開展事故救援活動,現(xiàn)場項目負責人應在第一時間尋求社會救援力量。醫(yī)院急救中心:120火警:119匪警:110五、應急處置1、響應分級同綜合預案2、響應程序同綜合預案3、處置措施(1)、物體打擊、機械傷害事故處置措施、迅速將傷員脫離危險地帶,移至安全地帶。、項目經(jīng)理立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)
41、系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話,并派人到路口接應。同時立即向應急救援指揮部報告。、技術組相關負責人立即到達現(xiàn)場,首先查明險情,確定是否還有危險源。與應急救援相關人員商定初步救援方案,并向應急總指揮、副總指揮匯報,經(jīng)總指揮匯報批準后,現(xiàn)場組織實施。、現(xiàn)場救援。、記錄傷情,現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷機制,受傷部位,受傷程度等第一手資料。(2)、高處墜落事故現(xiàn)場處置措施、救援人員首先根據(jù)傷者受傷部位立即組織搶救,促使傷者快速脫離危險環(huán)境,送往醫(yī)院救治,并保護現(xiàn)場。察看事故現(xiàn)場周圍有無其它危險源存在。、在搶救傷員的同時迅速向上級報告事故現(xiàn)場情況
42、。、搶救受傷人員時幾種情況的處理:如確認人員已死亡,立即保護現(xiàn)場。如發(fā)生人員昏迷、傷及內臟、骨折及大量失血:立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院,并說明傷情。為取得最佳搶救效果,還可根據(jù)傷情送往??漆t(yī)院。外傷大出血:急救車未到前,現(xiàn)場采取止血措施。骨折:注意搬運時的保護,對昏迷、可能傷及脊椎、內臟或傷情不詳者一律用擔架或平板,禁止用摟、抱、背等方式運輸傷員。一般性傷情送往醫(yī)院檢查,防止破傷風。(3)、觸電事故處置措施、迅速將傷員脫離危險地帶,移至安全地帶。對于低壓觸電事故,如果觸電地點附近有電源開關或插銷,可立即拉開電源開關或拔下電源插頭,以切斷電源。如無法立即切斷電源可用有絕緣手柄的電工鉗
43、、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線,也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時,也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。嚴禁直接去拉觸電者。對于高壓觸電事故,應立即通知有關部門停電。有條件的現(xiàn)場可用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。嚴禁現(xiàn)場任何人員靠近或使用非專用工具接觸觸電者。觸電者如果在高空作業(yè)時觸電,斷開電源時,要防止觸電者摔下來造成二次傷害。、項目經(jīng)理立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話,并派人到路口接應。
44、同時立即向應急救援指揮部報告。、技術組相關負責人立即到達現(xiàn)場,首先查明險情,確定是否還有危險源。與應急救援相關人員商定初步救援方案,并向應急總指揮、副總指揮匯報,經(jīng)總指揮匯報批準后,現(xiàn)場組織實施。、現(xiàn)場救援。a.如果患者呼吸心跳停止,開始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的人注射強心針。若傷者昏迷,則將其身體放置成臥式。b.若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷,或感到不適,必須打電話叫救護車,或立即送傷者到醫(yī)院急救。c.高空出現(xiàn)觸電事故時,應立即截斷電源,把傷人抬到附近平坦的地方,立即對傷人進行急救。d.現(xiàn)場搶救觸電者的原則:現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗原則是:迅速、就地、準確、堅持。迅速爭分奪秒時觸電者脫
45、離電源;就地必須在現(xiàn)場附近就地搶救,病人有意識后在就近送醫(yī)院搶救。從觸電時算起,5分鐘以內及時搶救,救生率90%左右,10分鐘以內搶救,救生率6.15%希望甚微;準確人工呼吸發(fā)的動作必須準確;堅持只要有百萬分之一希望就要近百分之百努力搶救。、記錄傷情,現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷機制,受傷部位,受傷程度等第一手資料。(4)、坍塌事故處置措施、技術組相關負責人立即到達現(xiàn)場,首先查明險情,確定是否還有危險源。如基坑邊坡是否有繼續(xù)坍塌的危險;人員傷亡情況等。與應急救援相關人員商定初步救援方案,并向應急總指揮、副總指揮匯報,經(jīng)總指揮匯報批準后,現(xiàn)場組織實施。迅速將傷員脫離危險地帶,移至安全地帶
46、。、應急副總指揮立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話,并派人到路口接應。、組織人員盡快解除重物壓迫,減少傷員擠壓綜合癥發(fā)生,挖掘被掩埋傷員及時脫離危險區(qū)。、現(xiàn)場救援。a.坍塌事故發(fā)生時,安排專人及時切斷有關閘門,并對現(xiàn)場進行聲像資料的收集。發(fā)生后立即組織搶險人員再半小時內到達現(xiàn)場。根據(jù)具體情況,采取人工和機械相結合的方法,對坍塌現(xiàn)場進行處理。搶救中如遇到坍塌巨物,人工搬運有困難時,可調集大型的吊車進行調運。在接近邊坡處時,必須停止機械作業(yè),全部改用人工扒物,防止誤傷被埋人員?,F(xiàn)場搶救中,還要安排專人對邊坡、架料進行監(jiān)護
47、和清理,防止事故擴大。b.事故現(xiàn)場周圍應設警戒線。c.統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同的原則。坍塌事故發(fā)生后,參戰(zhàn)力量多,現(xiàn)場情況復雜,各種力量需在現(xiàn)場總指揮部的統(tǒng)一指揮下,積極配合、密切協(xié)同,共同完成。d.以快制快、行動果斷的原則。鑒于坍塌事故有突發(fā)性,在短時間內不易處理,處置行動必須做到接警調度快、到達快、準備快、疏散救人快、達到以快制快的目的。e.講究科學、穩(wěn)妥可靠的原則。解決坍塌事故要講科學,避免急躁行動引發(fā)連續(xù)坍塌事故發(fā)生。f.救人第一的原則。當現(xiàn)場遇有人員受到威脅時,首要任務是搶救人員。g.傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系,請求出動急救車輛并做好急救準備,確保傷員得到及時醫(yī)治。h.救助行動中,安
48、排人員同時做好事故調查取證工作,以利于事故處理,防止證據(jù)遺失。i.自我保護,在救助行動中,搶救機械設備和救助人員應嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程,配齊安全設施和防護工具,加強自我保護,確保搶救行動過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。、記錄傷情,現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷機制,受傷部位,受傷程度等第一手資料。、在沒有人員受傷的情況下,現(xiàn)場負責人應根據(jù)實際情況研究補救措施,在確保人員生命安全的前提下,組織恢復正常施工秩序。、加強基坑排水、降水措施;迅速運走邊坡棄土、材料機械設備等重物;加強基坑支護,對邊坡薄弱環(huán)節(jié)進行加固處理;削去部分坡體,減小邊坡坡度。(5)、火災事故處置措施、迅速將傷員脫離危險地帶,移
49、至安全地帶。傷員身上燃燒的衣物一時難以脫下時,可讓傷員躺在底上滾動,或用水灑撲滅火焰。、安全員立即撥打“119”火警電話和“120”急救電話,并立即向應急救援指揮部報告,以便領導了解和指揮撲救火災事故。、技術組相關負責人立即到達現(xiàn)場,首先查明險情,與應急救援相關人員商定初步救援方案,并向應急總指揮、副總指揮匯報,組織撲救火災。要充分利用施工現(xiàn)場中的消防設施器材,按照“先控制、后滅火;救人重于救火;先重點后一般”的滅火戰(zhàn)術原則進行撲救。要首先派人及時切斷電源、可燃氣體(液體)的輸送,防止事態(tài)擴大,接通消防水泵電源,組織搶救傷亡人員,隔離火災危險和重要物資。、事件發(fā)生時,在安全地帶的施工人員可通過
50、手機、對講機向樓上施工人員傳遞火災發(fā)生信息和位置。、在自救過程中,遇有威脅人身安全情況時,應首先確保人身安全,迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后,再采取應急措施。若事態(tài)情況嚴重,難以控制和處理,應等待消防部門專業(yè)隊伍到來施救,并密切配合。、疏通事發(fā)現(xiàn)場道路,保證救援工作順利進行;疏散人群至安全地帶。、協(xié)助消防員滅火。當專業(yè)消防隊到達火災現(xiàn)場后,在自救的基礎上,火災事故應急指揮小組要簡要的向消防隊負責人說明火災情況,并全力支持消防隊員滅火,要聽從消防隊的指揮,齊心協(xié)力,共同滅火。、記錄傷情,現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷機制,受傷部位,受傷程度等第一手資料。、保護現(xiàn)場。當火災發(fā)生時到撲救完畢后,
51、應急指揮必須派人保護好現(xiàn)場,維護好現(xiàn)場秩序,等待對事故原因及責任的調查。同時應立即采取善后工作,及時清理,將火災造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施,從而將火災事故對環(huán)境造成的污染降低到最低限度。(6)、中毒事故處置措施、項目負責人立即向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門(120)電話求援。講清中毒人員癥狀、持續(xù)時間、人數(shù)、地點,并到主要路口引導急救車到達現(xiàn)場。并立即向應急救援指揮部上報事故的初步原因、范圍、估計后果。、保護事故現(xiàn)場,封存食堂剩余食物,如有嘔吐物,應利用干凈塑料袋等容器封存,供衛(wèi)生防疫部門化驗。、技術組相關負責人立即到達現(xiàn)場,首先了解和掌握疫情,與應急救援相關人員商定初步救援方案,并向應急總指揮
52、、副總指揮匯報,經(jīng)總指揮匯報批準后,開展搶救和維護現(xiàn)場秩序,封存事故現(xiàn)場,獲取中毒食品的化驗樣品。、記錄傷情,現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄中毒員的狀況、中毒前所吃食物等第一手資料。、當事人被送入醫(yī)院接受搶救后,指揮部即指令善后人員做好與當事人家屬的接洽善后處理工作,并做好與有關部門的溝通、匯報工作。、對中毒事故進行原因分析,制定相應的改正措施,認真填寫事故調查報告和有關處理報告,并上報公司及有關上級機關。(7)、意外傷害應急處置措施、外傷的急救、處理、搬運 外傷出血后,根據(jù)傷口的部位、輕重程度,可分別或同時采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法。如有骨折則采用木板等物予以固定。a.包扎動作輕、
53、快、準、牢,對暴露的傷口,盡可能永無菌敷料覆蓋傷口,再行包扎。包扎不可過緊、過松,以防滑脫或壓迫血管、神經(jīng),影響遠端血運。b.骨折固定時,本著先救命后治傷的原則,先進行呼吸、心跳方面的急救,有大出血時,應先止血,再包扎,最后固定骨折部位。c.運送傷患者前應檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢,并給予適應的處理,如所處環(huán)境危險,應盡快脫離,否則就地搶險,搬運時注意傷者體位,避免再損傷。d.現(xiàn)場處理后,盡快轉送到附近醫(yī)院。、現(xiàn)場心、肺、腦復蘇施工現(xiàn)場出現(xiàn)電擊、嚴重創(chuàng)傷、中暑、中毒等易引起心跳驟停的情況,及早搶救,對傷者復蘇有重大意義。a.判斷心跳驟停癥狀a).頸動脈搏動消失;b).意識喪失,呼之不應
54、。b.現(xiàn)場心肺復蘇a).呼救:一旦判斷病人昏迷就要呼救,他人協(xié)助打急救電話或叫救護車,本人就地搶救。b).病人體位仰臥在硬地板或硬板床上。c.心肺復蘇法a).打開氣道,使病人頸部上抬使頭后仰,保證呼吸暢通;b).人工呼吸,口對口吹氣,每次8001000m(注意胸部是否起落,每次吹1216次。d.心外按摩,建立人工循環(huán)用拳擊心前區(qū),拳距前胸2030cm,向前胸猛擊兩下,有時即可恢復心跳。e.胸外擠壓部位:胸骨中下1/3交接處,下壓35cm,頻率80100/分。雙人操作:吹氣與按壓比為1:5,每45分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復。單人操作:每次按壓15次,吹氣2次,每45分鐘檢查一次頸動
55、脈搏動及自主呼吸是否恢復。按壓注意事項:a).按壓必須平穩(wěn),有規(guī)律進行,不能中斷; b).平常不能離開胸膛,不能猛壓猛松,以免改變按壓位置,或引起肋骨骨折;c).應壓胸前正上方,臂要與胸垂直,按壓時身體不要前后搖擺,胸部按壓部位必須正確,否則不僅按壓無效,反有危險。(8)、電擊傷應急處置措施a、診斷a).了解電源種類、電壓、觸電時刻及當時情況;b).表現(xiàn)為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齊、心跳停止; c).并發(fā)癥:伴有外傷、骨折、背髓受損者可見肢體癱瘓。b、搶救a).立即切斷電源,用絕緣物體使患者脫離電源;b).呼吸心跳停止時,立即進行口對口人工呼吸及胸外按壓術; c).對局部燒傷進行消
56、毒包扎處理。(9)、中暑應急處置措施a、診斷:因長時間的日光曝曬,或在高溫環(huán)境下工作,出現(xiàn)大汗頭暈、無力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、體溫略升高,血壓下降等癥狀。b、搶救:發(fā)現(xiàn)中暑病人都應立即將其移到陰涼通風處。a).輕度中暑:給予含鹽冷飲,服十滴水或藿香正氣水,休息后即可恢復。b).高熱型:重點是物理降溫,用2629溫水或50%酒精全身擦浴,用電風扇吹風,頭部大血管放置冰袋,靜脈點滴生理鹽水+氯丙嗪mg。c).痙攣型:重點補充鈉、靜點5%GNS或3%NS,抽搐者用10%氯醛1020ml。癥狀緩解后盡快送醫(yī)院就醫(yī)。六、應急物資與裝備保障見附件2七、注意事項事故發(fā)生后應立即停止施工,關閉機械,以
57、免二次傷害。人工胸外心臟擠壓、人工呼吸不能輕易放棄,必須堅持到底。心肺復蘇搶救措施要堅持不斷的進行(包括送醫(yī)院的途中)不能隨便放棄?;犹鹿拾l(fā)生后,密切注意觀察基坑周邊建筑物或設備,及時組織人員撤離危險區(qū)?;謴凸╇姾髴葯z查各類機械設備是否處于安全待機狀態(tài),合閘順序應為:總配電房分配箱開關箱。對中毒者不可做口對口人工呼吸,以免將毒物吸入施救者體內造成中毒。如果中毒患者昏迷則需側躺送醫(yī)院救治,以免自然嘔吐時,將嘔吐物吸入氣管里面。重癥中毒者要禁食812小時,可靜脈輸液,待病情好轉后,再吃米湯、面條等易消化食物。比重輕于水的易燃液體和高壓電器設備著火后不能用水撲救。對重傷者不明傷害部位和傷害程度的,不要盲目進行搶救,以免引起更嚴重的傷害。 - 31 -
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