口服藥安全管理ppt課件
口服藥安全管理,心內(nèi)科 王之華,口服給藥法,口服給藥法: 藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán),從而達(dá)到局部治療和全身治療的目的。,患者十六大安全目標(biāo),目標(biāo)一、提高對患者身份識別的準(zhǔn)確性 目標(biāo)二、保證用藥安全 目標(biāo)三、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序, 做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 目標(biāo)四、建立臨床試驗(yàn)室“危急值報告制度” 目標(biāo)五:嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤 目標(biāo)六、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 目標(biāo)七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 目標(biāo)八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生 目標(biāo)九、鼓勵主動報告醫(yī)療不良事件 目標(biāo)十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全 目標(biāo)十一:防范與減少導(dǎo)管相關(guān)性干擾的發(fā)生 目標(biāo)十二:有效防范并減少輸液外滲 目標(biāo)十三:防范與減少管路滑脫護(hù)理風(fēng)險 目標(biāo)十四:提高急危重病人救治安全性 目標(biāo)十五:提高急危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全性 目標(biāo)十六:預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生,口服藥發(fā)放中的安全隱患(一),案例: 發(fā)錯病人:6-25床病人的口服藥,由學(xué)生發(fā)放,學(xué)生發(fā)給26床病人的家屬。發(fā)藥后病人家屬也簽字。未認(rèn)真查對病人信息 發(fā)錯藥物:登記為活性炭,發(fā)給病人思密達(dá)。外觀相似,藥名不同。未查對藥物信息,口服藥發(fā)放中的安全隱患(二),案例: 登記口服藥時將床號或姓名登錯,發(fā)藥時憑印象發(fā)藥。兩個班次同志均未認(rèn)真執(zhí)行三查八對。 發(fā)藥時用法寫錯、未認(rèn)真查對醫(yī)囑,如1片/QD寫為1片/TID,可能造成服藥過量甚至中毒。如倍他樂克、地高辛等藥服錯會造成嚴(yán)重的后果。,口服藥服用時的安全隱患,案例 病人誤服地高辛過量引起室早、二聯(lián)律、室早對等心律失常,加重病情、延長住院時間。 心臟支架置入術(shù)后病人、擅自停用術(shù)后口服藥氯比格雷、阿司匹林導(dǎo)致支架內(nèi)血栓、再次心肌梗塞入院。增加了死亡風(fēng)險。 口服螺內(nèi)酯過量致高血鉀、致心律失常急診入院。,口服藥安全管理原則,原則: 1 根據(jù)醫(yī)囑給藥。 2 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。 3 正確實(shí)施給藥(五準(zhǔn)確:時間、劑量、藥物濃度、途徑、準(zhǔn)確的病人)。,如何加強(qiáng)口服藥的管理,環(huán)節(jié)管理: 1 取藥口服藥醫(yī)囑的審核、記賬、登記。,如何加強(qiáng)口服藥的管理,2 發(fā)藥責(zé)任護(hù)士查對床號、姓名、口服藥名稱、規(guī)格、數(shù)量;核對用法,標(biāo)示于藥盒上面、詳細(xì)告知患者。交代用藥注意事項(xiàng)。,瞧!解釋多有耐心!,一定要雙簽字哦!,如何加強(qiáng)口服藥的管理,3 服藥 嚴(yán)格來說住院期間病人服藥應(yīng)由藥房擺藥、病房護(hù)士查對后送服到口。實(shí)際工作中由于條件限制普通病人未能落實(shí)送服到口,在工作中我們會加強(qiáng)督查、查房時、晨間護(hù)理時詳細(xì)詢問病人是否正確服用口服藥,確保用藥安全。,CCU口服藥服用,看服到口哦!,如何加強(qiáng)口服藥的管理,4 查藥每日下班前辦公班護(hù)士核對所有口服藥,特別是差藥、多藥時,確保當(dāng)日所有口服藥準(zhǔn)確無誤發(fā)給病人。,口服藥流程,口服藥是預(yù)防,治療疾病的重要手段,口服藥流程關(guān)系到病人是否正確、及時、安全、有效用藥。 病人口服藥發(fā)放流程 口服藥管理流程.doc,口服給藥法注意事項(xiàng),1.吞服藥物不要用茶水,用溫水吞服。 2.對牙齒有腐蝕作用的藥物用吸管吸服后漱口。 3.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎。 4.舌下含片服用方法。 5.飯前飯后服用分清。 6.抗生素和磺胺類藥按時服用。 7.服用對呼吸道粘膜起安撫作用的藥物后不宜飲水。 8.經(jīng)腎臟排除的藥物服后多飲水。 9.強(qiáng)心甙類藥物服用。,常用口服給藥時間,Qd(每日1次);Bid(每日2次);Tid(每日3次);Qid(每日4次);Qod(隔日一次);Biw(每周2次);Qw(每周1次)PO(口服) 餐前空腹服用,一般指餐前3060分鐘(ac); 飯時,是指進(jìn)餐當(dāng)時或飯前片刻服用; 飯后,是指餐后1530分鐘(pc); 睡前,是指臨睡覺前1530分鐘; 飯間,是指兩餐之間; 空腹服用,一般在清晨用藥。,醫(yī)院給藥工作制度,一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。 二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。 三、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度。 三查:操作前、操作中、操作后查對; 八對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。,醫(yī)院給藥工作制度,四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時做過敏試驗(yàn))并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。 六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時,要注意配伍禁忌。,醫(yī)院給藥工作制度,七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法。藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。 八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理。 九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補(bǔ)救措施。,口服藥管理三要素,流程、制度是關(guān)鍵 能否執(zhí)行是核心 高度的責(zé)任心是安全管理的保證,不按照制度、流程做事 惹的禍,犯錯只在一念之差,一定不能想當(dāng)然,認(rèn)真查對喲。,責(zé)任心的培養(yǎng),護(hù)理-是實(shí)施醫(yī)療行為的最前線,是杜絕用藥錯誤的最后關(guān)口。護(hù)士在安全用藥方面起著非常重要的作用。 一瓶液體,一支藥,在我們護(hù)士手中可以是救命的良藥,也可以是殺人的兇器,而它們之間的轉(zhuǎn)換,可能就是由于我們的一個疏忽。所以希望我們每一位同學(xué)在工作中盡職盡責(zé),做一名有高度責(zé)任心的護(hù)士、只有這樣我們才能早日成為一名優(yōu)秀的白衣天使!,護(hù)理人員多用心, 病人用藥更安心! 護(hù)士是沒有翅膀的天使, 是真善美的化身。 -南丁格爾,
編號:117568747
類型:共享資源
大?。?span id="kywiwiy4em" class="font-tahoma">3.28MB
格式:PPT
上傳時間:2022-07-08
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口服藥安全管理,心內(nèi)科 王之華,口服給藥法,口服給藥法: 藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán),從而達(dá)到局部治療和全身治療的目的。,患者十六大安全目標(biāo),目標(biāo)一、提高對患者身份識別的準(zhǔn)確性 目標(biāo)二、保證用藥安全 目標(biāo)三、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序, 做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 目標(biāo)四、建立臨床試驗(yàn)室“危急值報告制度” 目標(biāo)五:嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤 目標(biāo)六、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 目標(biāo)七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 目標(biāo)八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生 目標(biāo)九、鼓勵主動報告醫(yī)療不良事件 目標(biāo)十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全 目標(biāo)十一:防范與減少導(dǎo)管相關(guān)性干擾的發(fā)生 目標(biāo)十二:有效防范并減少輸液外滲 目標(biāo)十三:防范與減少管路滑脫護(hù)理風(fēng)險 目標(biāo)十四:提高急危重病人救治安全性 目標(biāo)十五:提高急危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全性 目標(biāo)十六:預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生,口服藥發(fā)放中的安全隱患(一),案例: 發(fā)錯病人:6-25床病人的口服藥,由學(xué)生發(fā)放,學(xué)生發(fā)給26床病人的家屬。發(fā)藥后病人家屬也簽字。未認(rèn)真查對病人信息 發(fā)錯藥物:登記為活性炭,發(fā)給病人思密達(dá)。外觀相似,藥名不同。未查對藥物信息,口服藥發(fā)放中的安全隱患(二),案例: 登記口服藥時將床號或姓名登錯,發(fā)藥時憑印象發(fā)藥。兩個班次同志均未認(rèn)真執(zhí)行三查八對。 發(fā)藥時用法寫錯、未認(rèn)真查對醫(yī)囑,如1片/QD寫為1片/TID,可能造成服藥過量甚至中毒。如倍他樂克、地高辛等藥服錯會造成嚴(yán)重的后果。,口服藥服用時的安全隱患,案例 病人誤服地高辛過量引起室早、二聯(lián)律、室早對等心律失常,加重病情、延長住院時間。 心臟支架置入術(shù)后病人、擅自停用術(shù)后口服藥氯比格雷、阿司匹林導(dǎo)致支架內(nèi)血栓、再次心肌梗塞入院。增加了死亡風(fēng)險。 口服螺內(nèi)酯過量致高血鉀、致心律失常急診入院。,口服藥安全管理原則,原則: 1 根據(jù)醫(yī)囑給藥。 2 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。 3 正確實(shí)施給藥(五準(zhǔn)確:時間、劑量、藥物濃度、途徑、準(zhǔn)確的病人)。,如何加強(qiáng)口服藥的管理,環(huán)節(jié)管理: 1 取藥口服藥醫(yī)囑的審核、記賬、登記。,如何加強(qiáng)口服藥的管理,2 發(fā)藥責(zé)任護(hù)士查對床號、姓名、口服藥名稱、規(guī)格、數(shù)量;核對用法,標(biāo)示于藥盒上面、詳細(xì)告知患者。交代用藥注意事項(xiàng)。,瞧!解釋多有耐心!,一定要雙簽字哦!,如何加強(qiáng)口服藥的管理,3 服藥 嚴(yán)格來說住院期間病人服藥應(yīng)由藥房擺藥、病房護(hù)士查對后送服到口。實(shí)際工作中由于條件限制普通病人未能落實(shí)送服到口,在工作中我們會加強(qiáng)督查、查房時、晨間護(hù)理時詳細(xì)詢問病人是否正確服用口服藥,確保用藥安全。,CCU口服藥服用,看服到口哦!,如何加強(qiáng)口服藥的管理,4 查藥每日下班前辦公班護(hù)士核對所有口服藥,特別是差藥、多藥時,確保當(dāng)日所有口服藥準(zhǔn)確無誤發(fā)給病人。,口服藥流程,口服藥是預(yù)防,治療疾病的重要手段,口服藥流程關(guān)系到病人是否正確、及時、安全、有效用藥。 病人口服藥發(fā)放流程 口服藥管理流程.doc,口服給藥法注意事項(xiàng),1.吞服藥物不要用茶水,用溫水吞服。 2.對牙齒有腐蝕作用的藥物用吸管吸服后漱口。 3.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎。 4.舌下含片服用方法。 5.飯前飯后服用分清。 6.抗生素和磺胺類藥按時服用。 7.服用對呼吸道粘膜起安撫作用的藥物后不宜飲水。 8.經(jīng)腎臟排除的藥物服后多飲水。 9.強(qiáng)心甙類藥物服用。,常用口服給藥時間,Qd(每日1次);Bid(每日2次);Tid(每日3次);Qid(每日4次);Qod(隔日一次);Biw(每周2次);Qw(每周1次)PO(口服) 餐前空腹服用,一般指餐前3060分鐘(ac); 飯時,是指進(jìn)餐當(dāng)時或飯前片刻服用; 飯后,是指餐后1530分鐘(pc); 睡前,是指臨睡覺前1530分鐘; 飯間,是指兩餐之間; 空腹服用,一般在清晨用藥。,醫(yī)院給藥工作制度,一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。 二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。 三、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度。 三查:操作前、操作中、操作后查對; 八對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。,醫(yī)院給藥工作制度,四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時做過敏試驗(yàn))并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。 六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時,要注意配伍禁忌。,醫(yī)院給藥工作制度,七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法。藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。 八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理。 九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補(bǔ)救措施。,口服藥管理三要素,流程、制度是關(guān)鍵 能否執(zhí)行是核心 高度的責(zé)任心是安全管理的保證,不按照制度、流程做事 惹的禍,犯錯只在一念之差,一定不能想當(dāng)然,認(rèn)真查對喲。,責(zé)任心的培養(yǎng),護(hù)理-是實(shí)施醫(yī)療行為的最前線,是杜絕用藥錯誤的最后關(guān)口。護(hù)士在安全用藥方面起著非常重要的作用。 一瓶液體,一支藥,在我們護(hù)士手中可以是救命的良藥,也可以是殺人的兇器,而它們之間的轉(zhuǎn)換,可能就是由于我們的一個疏忽。所以希望我們每一位同學(xué)在工作中盡職盡責(zé),做一名有高度責(zé)任心的護(hù)士、只有這樣我們才能早日成為一名優(yōu)秀的白衣天使!,護(hù)理人員多用心, 病人用藥更安心! 護(hù)士是沒有翅膀的天使, 是真善美的化身。 -南丁格爾,展開閱讀全文
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