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1、,會陰擦洗的流程,1,三、操作流程,二、規(guī)范要點,會陰擦洗的流程,一、會陰擦洗的目的,四、注意事項,2,【目的】,會陰擦洗是臨床工作中常用的護理技術(shù),通過會陰護理可以保持病人會陰部清潔,促使病人舒適,有利于會陰傷口的愈合,預(yù)防和減少生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。 適用于長期臥床病人、婦產(chǎn)科手術(shù)后留置導(dǎo)尿管的病人、會陰及陰道手術(shù)后病人、產(chǎn)后1周內(nèi)的產(chǎn)婦、急性外陰炎病人、長期陰道流血的病人。,3,二、規(guī)范要點,1、遵循標準預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。 2、告知患者做好準備。評估患者會陰部有無傷口、有無失禁和留置尿管等,確定會陰擦洗的方法等。 3、按需要準備用物及環(huán)境,保護患者隱私。 4、會陰沖洗時
2、,注意水溫適宜。冬季寒冷時,注意為患者保暖。,4,護士準備,護士:按要求著裝洗手,戴口罩備物查對向病人解釋站病人右側(cè)操作。,5,環(huán)境準備,關(guān)閉門窗 屏風遮擋,6,【操作步驟 】,(1)向病人說明以取得病人配合,囑病人排空膀胱。用屏風遮擋病人,脫下一條褲腿,注意保暖,取膀胱截石位暴露外陰。初步擦凈會陰部的皮膚黏膜、分泌物及有無血跡等情況。 (2)將會陰擦洗盤放置床邊,給病人臀下墊會陰墊。用左手持干凈的藥液,用右手持大棉簽進行擦洗。擦洗順序:第1遍(自上而下,由外向內(nèi))陰阜大腿內(nèi)上1/3大陰唇小陰唇尿道口會陰肛門。初步擦凈會陰部的分泌物及血跡。,7,【操作步驟 】,(3)第2遍(由內(nèi)向外,自上而下
3、):會陰尿道口小陰唇大陰唇肛門。1個棉球限用1次,可根據(jù)病人會陰情況決定擦洗次數(shù),直至擦洗干凈。 (4)最后用干棉球或干紗布擦干,撤便盆,墊巾,協(xié)助患者穿好褲子并換上清潔的會陰墊。 (5)整理床單元,噴手簽字,收拾用物,8,【注意事項】,(1)擦洗時動作輕穩(wěn),擦洗順序清楚。 (2)注意觀察會陰部皮膚黏膜情況。如有傷口在擦洗時應(yīng)注意觀察會陰傷口有無紅腫、分泌物的性狀、傷口愈合情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)向醫(yī)生匯報,并配合處理。 (3)對留置導(dǎo)尿管的病人,應(yīng)注意導(dǎo)尿管是否通暢,避免脫落或打結(jié)。,9,【注意事項】,(4)每擦洗1個病人后護理人員應(yīng)清洗雙手,如有傷口并感染的病人應(yīng)并注意最后擦洗,以免交叉感染。 (5)擦洗溶液溫度適中,冬天注意保暖。 (6)會陰擦洗每日2次,大便后應(yīng)及時擦洗,10,二、會陰擦洗的順序,會陰擦洗的重點,一、會陰擦洗的目的,11,謝謝!,12,