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1、核心肌群的功能及訓練方式 一、核心肌群的功能 軀干的穩(wěn)定力量 v研究指出軀干的穩(wěn)定力量是取決于健全的靜態(tài)及 動態(tài)部份(Liemobn, Robertson, 2001)。 v 此外,骨盆底肌會與腹橫 肌產(chǎn)生共同收縮(Sarti et al, 1996)。 (五)腹直肌(Rectus abdominis) 在脊椎穩(wěn)定上只有較小的貢獻 ,其所扮演的角色是在軀干的 屈曲功能,維持矢狀面上的動 態(tài)平衡(McGill, CSA),也就是多裂肌的萎縮,會造成單邊 的下背痛,并且造成反射的抑制(Hides et al, 1994) 。這樣的情形很可能發(fā)生在忽略單邊的訓 練或?qū)叺倪^強,只要對單邊做強化,就可
2、以恢 復應有的肌肉橫切面大小,減少失能的情形產(chǎn)生 (Hides, Richardson, swiss ball) 徒手肌力訓練時,利用抗力球增加訓練時的不穩(wěn)定 狀態(tài),此種方式可以增加本體感覺的回饋訓練; 以抗力球做支點,可以減少抗力距,調(diào)整所需的 阻力,避免超過下背痛患者所能負荷的重量,更 可以利用抗力球形狀的特性,做一些伸展運動。 研究指出,抗力球運動可以提升本體感覺,進而 提升身體的平衡及 穩(wěn)定性(Joseph M, 2004) 。 健身球 平衡墊 平衡半球 (五)懸吊系統(tǒng) (Sling Exercise Therapy; SET) v徒手肌力訓練外,利 用懸吊系統(tǒng)增加訓練時的 不穩(wěn)定狀態(tài)
3、,此種方式可 以增加本體感覺的回饋 訓練;以懸吊線做支點, 可以減少抗力距,調(diào)整所 需的阻力,避免超過下背 痛患者所能負荷的重量。 (六)核心板 (Reebok Core Board; RCB) 核心板可用來做三度空間的動作, 會隨著身體的動作而傾斜、扭轉(zhuǎn) 、回旋等,所以在訓練時,必須 對于核心板的產(chǎn)生的傾斜做出反 應,不斷調(diào)整身體姿勢維持平衡 ,增加穩(wěn)定性 Core Stabilization Training Program Level I: Stabilization Level II: Stabilization and Strength Level II: Stabilization and Strength Level III: Integrated Stabilization Strength Level IV: Explosive Stabilization (七)普拉提 (Pilates) v 普拉提強調(diào)的是協(xié)調(diào)性、平衡性、可以讓 肌肉、 肌力、 柔軟度和協(xié)調(diào)能力達到一個平衡的狀態(tài),對于預防及改善 背痛有良好的效果,利用呼吸的方式,訓練腹部深層肌群 。 v 普拉提利用彈簧的延展、懸吊與阻力,設計了一系列的普 拉提機械,利用機械幫助患者減輕體重的壓力,減少關節(jié) 和韌帶的磨損與傷害,并且可嘗試運動功能性的肌力訓練 ,例如劃船等