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蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān) 理 單 位 用 表（A類） （試行） 金 隴 管 道 有 限 公 司 2000年10月4日  目 錄 序 號(hào) 表格編號(hào) 表 格 名 稱 備 注 1. A01 工程開工令 2. A02 工程部分暫停指令 3. A03 不合格工程項(xiàng)目通知 4. A04 監(jiān)理通知 5. A05 無損檢測(cè)指令 6. A06 焊口返修指令 7. A07 焊口無損探傷復(fù)探指令 8. A08 焊口防腐補(bǔ)口指令 9. A09 工程停工指令 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A01 工 程 開 工 令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 致(施工單位): 監(jiān)理工程師對(duì)承包商的各項(xiàng)開工條件進(jìn)行了審查，認(rèn)為 工程 （區(qū)段、部位）可以開始施工，承包商在接到本開工通知令后，迅速開始施工。 承包商收到開工令的日期即為本工程 （區(qū)段、部位）的開工日期。 總監(jiān)理工程師： （簽 名） 日期： 年 月 日 本表一式二份,施工單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A02 工 程 部 分 暫 停 指 令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 致(施工單位): 由于 的原因，現(xiàn)通知你截止于 年 月 日 時(shí) （工程項(xiàng)目名稱）工程暫停施工。 監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 總監(jiān)理工程師意見： 同意 不同意 總監(jiān)理工程師： （簽 名） 日 期： 本表一式三份,建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A03 不 合 格 工 程 項(xiàng) 目 通 知 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 致(施工單位): 現(xiàn)通知你，經(jīng)試驗(yàn)檢查表明 不符合技術(shù)規(guī)范要求，根據(jù)規(guī)范規(guī)定，這些要求為： 故要求對(duì)該工程 拆除 更換 修補(bǔ) 返工 檢測(cè) 請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)簽認(rèn)。 監(jiān)理工程師: （簽 名） 日 期: 本表一式二份,施工單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A04 監(jiān) 理 通 知 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 致(施工單位): 事由: 通知內(nèi)容： 監(jiān)理工程師： （簽 名） 日 期: 施工單位接受人： （簽 名） 日 期： 本表一式二份,施工單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A05 無 損 檢 測(cè) 指 令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 致（檢測(cè)單位）： 下列焊口已經(jīng)外觀檢查合格，請(qǐng)于 年 月 日進(jìn)行無損檢測(cè)。 （ RT ； UT ； PT ；） 分部工程 分部工程編號(hào) 施工單位 施 工 機(jī) 組 材 質(zhì) 規(guī) 格 樁 號(hào) 焊口編號(hào)： 監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日 檢測(cè)單位接收人： （簽 名） 日 期： 年 月 日 此表一式兩份，檢測(cè)單位、監(jiān)理單位各一份蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A06 焊 口 返 修 指 令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 分部工程 分部工程編號(hào) 施工單位 機(jī) 組 編 號(hào) 樁 號(hào) 管材規(guī)格：直徑： mm； 壁厚： mm； 材質(zhì)： 致（施工單位）： 以下焊口探傷已完，需進(jìn)行返修，請(qǐng)按返修通知單到指定地點(diǎn)對(duì)以下焊口進(jìn)行返修，并將復(fù)探申請(qǐng)及時(shí)報(bào)監(jiān)理。 焊口號(hào)： （ RT、 PT、 UT） 合 計(jì)： 道口 區(qū)段監(jiān)理工程師： （簽 名） 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 施工單位簽收人： （簽 名） 時(shí) 間： 年 月 日 時(shí) 由區(qū)段監(jiān)理工程師根據(jù)檢測(cè)報(bào)告及時(shí)下達(dá)，一式兩份，施工單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A07 焊口無損探傷復(fù)探指令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 分部工程 分部工程編號(hào) 施工單位 機(jī) 組 編 號(hào) 樁 號(hào) 管材規(guī)格：直徑： mm； 壁厚： mm； 材質(zhì)： 致（檢測(cè)單位）： 施工單位對(duì)以下焊口返修已完，外觀檢查合格，請(qǐng)到指定地點(diǎn)對(duì)以下焊口進(jìn)行復(fù)探，并將復(fù)探結(jié)果于 年 月 日 時(shí)前報(bào)監(jiān)理。 焊口號(hào)： （ RT、 PT、 UT） 合 計(jì)： 道口。 監(jiān)理工程師： （簽名） 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 檢測(cè)單位簽收人： （簽 名） 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 由區(qū)段監(jiān)理工程師根據(jù)復(fù)探申請(qǐng)下達(dá)，一式兩份，檢測(cè)單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A08 焊口防腐補(bǔ)口指令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 分部工程 分部工程編號(hào) 施工單位 機(jī) 組 編 號(hào) 樁 號(hào) 管材規(guī)格：直徑： mm； 壁厚： mm； 材質(zhì)： 致（施工單位）： 以下焊口探傷已完，射線探傷結(jié)果合格，請(qǐng)按補(bǔ)口通知單到指定地點(diǎn)進(jìn)行防腐補(bǔ)口。 焊口號(hào)： 合 計(jì)： 道口。 區(qū)段監(jiān)理工程師： （簽 名） 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 施工單位簽收人： （簽 名） 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 由區(qū)段監(jiān)理工程師根據(jù)檢測(cè)報(bào)告及時(shí)下達(dá)，一式兩份，施工單位、監(jiān)理單位各一份。 蘭州—成都—重慶輸油管道工程建設(shè) 監(jiān)理表格—A09 工 程 停 工 指 令 單位工程名稱： 工程編號(hào)： 編號(hào)： 監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日 分部工程 分部工程編號(hào) 施工單位 機(jī) 組 編 號(hào) 分項(xiàng)工程 致（施工單位）： 由于以下原因： 現(xiàn)通知你單位截止于 年 月 日 時(shí) （工程項(xiàng)目名稱）工程暫停施工。 說明： （分部、總）監(jiān)理工程師： （簽 名） 日 期： 年 月 日 施工單位簽收： （簽 名） 日 期： 年 月 日 本表由分部或總監(jiān)理工程師簽發(fā)，一式三份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各一份。