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組織學和胚胎學:第19章女性生殖系統(tǒng)

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1、Female reproductive system一、卵巢一、卵巢二、輸卵管二、輸卵管三、子宮三、子宮四、陰道(自學)四、陰道(自學)五、乳腺(自學)五、乳腺(自學)n卵泡的發(fā)育及結(jié)構(gòu)特點卵泡的發(fā)育及結(jié)構(gòu)特點n子宮內(nèi)膜的周期性變化特點子宮內(nèi)膜的周期性變化特點n排卵、黃體、月經(jīng)周期的概念排卵、黃體、月經(jīng)周期的概念 本本 章章 重重 點點 外生殖器外生殖器組成組成 卵巢卵巢 生殖腺生殖腺 內(nèi)生殖器內(nèi)生殖器 輸卵管輸卵管 子宮子宮 生殖管道生殖管道 陰道陰道概概 述述一、卵一、卵 巢(巢(ovaryovary)表面上皮:單立或單扁表面上皮:單立或單扁結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 白膜:薄層白膜:薄層D.C.T.D.C

2、.T.實質(zhì):可分皮質(zhì)和髓質(zhì)實質(zhì):可分皮質(zhì)和髓質(zhì)(一)卵巢的一般結(jié)構(gòu)(一)卵巢的一般結(jié)構(gòu) 雄激素雄激素髓質(zhì):髓質(zhì):L.C.T.L.C.T.門細胞門細胞皮質(zhì):含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、皮質(zhì):含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、白體等白體等實質(zhì)實質(zhì)一、卵一、卵 巢(巢(ovaryovary)(一)卵巢的一般結(jié)構(gòu)(一)卵巢的一般結(jié)構(gòu)卵卵 巢巢(二)卵泡的發(fā)育與成熟(二)卵泡的發(fā)育與成熟(二)卵泡的發(fā)育與成熟(二)卵泡的發(fā)育與成熟 1.原始卵泡原始卵泡(primordial follicle)初級卵母細胞:一個,圓形,胞質(zhì)嗜酸性,初級卵母細胞:一個,圓形,胞質(zhì)嗜酸性,核大而圓,染色淺,核仁核大而圓,染色淺,核

3、仁 明顯明顯 卵泡細胞:一層扁平的細胞,較小,與結(jié)締卵泡細胞:一層扁平的細胞,較小,與結(jié)締 組織間有基膜組織間有基膜 原始卵泡原始卵泡原始卵泡原始卵泡 初級卵母細胞增大初級卵母細胞增大 卵泡細胞增生,立方形或柱狀,單層或多層卵泡細胞增生,立方形或柱狀,單層或多層 出現(xiàn)出現(xiàn)透明帶透明帶 出現(xiàn)出現(xiàn)放射冠放射冠 2.初級卵泡初級卵泡(primary follicle)(二)卵泡的發(fā)育與成熟(二)卵泡的發(fā)育與成熟 早期的初級卵泡早期的初級卵泡晚期的初級卵泡晚期的初級卵泡初級卵泡初級卵泡初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖 形成形成卵泡腔卵泡腔,內(nèi)有卵泡液內(nèi)有卵泡液 形成形成卵丘卵丘 構(gòu)成卵泡壁

4、的卵泡細胞稱構(gòu)成卵泡壁的卵泡細胞稱顆粒細胞顆粒細胞 形成形成卵泡膜卵泡膜 3.3.次級卵泡次級卵泡 (secondary follicle)(二)卵泡的發(fā)育與成熟(二)卵泡的發(fā)育與成熟 內(nèi)層:內(nèi)層:膜細胞膜細胞外層:膠原纖維,平滑肌纖維外層:膠原纖維,平滑肌纖維早期的次級卵泡早期的次級卵泡晚期的次級卵泡晚期的次級卵泡卵泡膜卵泡膜顆粒層顆粒層卵泡腔卵泡腔次級卵泡光鏡結(jié)構(gòu)圖次級卵泡光鏡結(jié)構(gòu)圖卵泡膜卵泡膜透明帶透明帶卵泡發(fā)育模式圖卵泡發(fā)育模式圖 透明帶 卵母細胞 卵泡細胞卵泡細胞 卵泡膜 基膜卵母細胞 透明帶卵泡細胞 腔隙顆粒層卵泡腔卵泡膜基膜卵母細胞透明帶放射冠基質(zhì)細胞 卵母 細胞 卵泡細胞原始卵

5、泡原始卵泡 初級卵泡初級卵泡次級卵泡次級卵泡 初級卵母細胞直徑初級卵母細胞直徑 ,卵泡液急劇,卵泡液急劇 ,卵泡,卵泡 體積顯著體積顯著 ,向卵巢表面突出。,向卵巢表面突出。排卵前排卵前363648h48h,初級卵母細胞完成第一次,初級卵母細胞完成第一次 減數(shù)分裂形成減數(shù)分裂形成次級卵母細胞次級卵母細胞,同時迅速進,同時迅速進 入第二次減數(shù)分裂,停滯在分裂中期。入第二次減數(shù)分裂,停滯在分裂中期。4.4.成熟卵泡成熟卵泡 (mature follicle)(二)卵泡的發(fā)育與成熟(二)卵泡的發(fā)育與成熟 成熟卵泡模式圖成熟卵泡模式圖卵泡腔卵泡膜外層卵泡膜內(nèi)層顆粒層次級卵母細胞 放射冠 透明帶卵丘(三

6、)排卵(三)排卵 ovulation 成熟卵泡破裂后,成熟卵泡破裂后,次級卵母細胞次級卵母細胞及及其外周的其外周的透明帶透明帶和和放射冠放射冠隨卵泡液一起隨卵泡液一起從卵巢排出,此過程稱排卵。從卵巢排出,此過程稱排卵。排卵模式圖排卵模式圖 1.1.概念:排卵后,殘留的卵泡顆粒層和卵泡膜概念:排卵后,殘留的卵泡顆粒層和卵泡膜 向腔內(nèi)塌陷,逐漸演化成具有內(nèi)分泌向腔內(nèi)塌陷,逐漸演化成具有內(nèi)分泌 功能的細胞團。功能的細胞團。2.2.細胞分兩種類型細胞分兩種類型:粒黃體細胞粒黃體細胞 膜黃體細胞膜黃體細胞(四)黃體的形成和演變(四)黃體的形成和演變3.3.黃體分類:黃體分類:月經(jīng)黃體月經(jīng)黃體:排出的卵細

7、胞未受精,黃體維持:排出的卵細胞未受精,黃體維持 12-1412-14天退化,最終由結(jié)締組織代替天退化,最終由結(jié)締組織代替 成為白體。成為白體。妊娠黃體妊娠黃體:卵細胞若受精,黃體持續(xù)發(fā)育并維:卵細胞若受精,黃體持續(xù)發(fā)育并維 持持4-64-6個月,以后退化為白體。個月,以后退化為白體。(四)黃體的形成和演變(四)黃體的形成和演變黃黃 體體膜黃體細胞和粒黃體細胞膜黃體細胞和粒黃體細胞白白 體體(五)閉鎖卵泡和間質(zhì)腺(五)閉鎖卵泡和間質(zhì)腺閉鎖卵泡的形態(tài)學標志:閉鎖卵泡的形態(tài)學標志:1.1.卵母細胞固縮卵母細胞固縮2.2.透明帶凹陷與扭曲透明帶凹陷與扭曲3.3.放射冠游離放射冠游離4.4.顆粒層細胞

8、松散、脫落或進入卵泡腔顆粒層細胞松散、脫落或進入卵泡腔5.5.卵泡腔內(nèi)有中性粒細胞浸入卵泡腔內(nèi)有中性粒細胞浸入間間 質(zhì)質(zhì) 腺腺三、子宮三、子宮 uterus(一)子宮壁的組織結(jié)構(gòu):(一)子宮壁的組織結(jié)構(gòu):1.外膜:外膜:底、體部為漿膜,其余為纖維膜底、體部為漿膜,其余為纖維膜2.肌層:平滑肌肌層:平滑肌3.內(nèi)膜:內(nèi)膜:單柱上皮單柱上皮 固有層(固有層(子宮腺子宮腺)分層分層功能層:功能層:基底層:基底層:子子 宮宮 壁壁 子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)子宮內(nèi)膜周期性變化子宮內(nèi)膜周期性變化 月經(jīng)周期月經(jīng)周期(menstrual cycle):自青春期開始,在卵巢分泌的雌激素和孕激自青春期開

9、始,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下,子宮底部和體部的內(nèi)膜功能素的周期性作用下,子宮底部和體部的內(nèi)膜功能層發(fā)生周期性變化,即每隔層發(fā)生周期性變化,即每隔28天左右發(fā)生一次內(nèi)天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、修復(fù)和增生,此過程稱膜剝脫、出血、修復(fù)和增生,此過程稱月經(jīng)周期月經(jīng)周期。包括以下三期包括以下三期1.增生期增生期 :又稱:又稱卵泡期卵泡期,早期:子宮腺短、直、,早期:子宮腺短、直、較少。晚期:腺彎曲,腺腔擴大,螺較少。晚期:腺彎曲,腺腔擴大,螺 旋動脈增長、彎曲旋動脈增長、彎曲2.分泌期分泌期 :又稱:又稱黃體期黃體期,腺體高度彎曲,腺腔擴,腺體高度彎曲,腺腔擴 大成囊狀,腔內(nèi)有分泌物大成囊狀,腔內(nèi)有分泌物 2.月經(jīng)期月經(jīng)期 :內(nèi)膜萎縮,壞死,脫落:內(nèi)膜萎縮,壞死,脫落子宮內(nèi)膜周期性變化子宮內(nèi)膜周期性變化 增生期子宮內(nèi)膜增生期子宮內(nèi)膜增生期子宮腺增生期子宮腺分泌期子宮內(nèi)膜分泌期子宮內(nèi)膜

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