《工傷保險有關(guān)政策》PPT課件.pptx
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,,,1,工傷保險有關(guān)政策及工作情況介紹,,2020/6/4,2,一、工傷保險依據(jù)(一)工傷的概念、發(fā)展歷程、界定“工傷”,也稱“職業(yè)傷害”、“工傷傷害”,世界各國的用詞不盡相同。比較規(guī)范的是1921年國際勞工大會上通過的公約中提及的說法,即“由于工作直接或間接引起的事故為工傷”。1864年第48屆國際勞工大會規(guī)定了工傷補償應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)病和上下班交通事故。我國《企業(yè)職工傷亡事故分類》(GB6441-86)中將“傷亡事故”定義為“企業(yè)職工在生產(chǎn)勞動過程中,發(fā)生的人身傷害、急性中毒”?!堵殬I(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》規(guī)定職業(yè)病的定義為“勞動者在生產(chǎn)勞動及其他職業(yè)活動中,接觸職業(yè)性有害引起的疾病”。因此,工傷不同于一般的意外傷害,它的范圍是有明確界定的。,,(二)我國工傷保險發(fā)展的三個階段1、1951年的《中華人民共和國勞動保險條例》,為企業(yè)保險,工傷預(yù)防的責(zé)任在企業(yè)。標(biāo)志職工有了工傷保險。2、1996年的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(266號),標(biāo)志著我國工傷保險在經(jīng)歷了四十多年的企業(yè)保險后,進(jìn)入社會保險階段,工傷保險實行社會統(tǒng)籌,進(jìn)行社會化管理。3、2003年的國務(wù)院《工傷保險條例》,標(biāo)志著工傷以法律法規(guī)加以確定,立法層次提高了。,,(三)實施工傷保險的作用1、保障工傷職工或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償;2、促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù);3、分散用人單位的工傷風(fēng)險。案例:西濤公司2005年1月未給打工者參保,賠償20萬元,不參保躲不掉工傷賠償責(zé)任。,,(四)政策依據(jù)和配套文件1、工傷保險條例(國務(wù)院令375號)2、企業(yè)職工工傷保險試行辦法(勞部發(fā)[1996]266號,已廢止)3、工傷認(rèn)定辦法(勞動保障部令17號)4、因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定(勞動保障部令18號)5、非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法(勞動保障部令19號)6、關(guān)于勞動能力簽定有關(guān)問題的通知(勞社部發(fā)[2003]25號)7、關(guān)于工傷保險費率問題的通知(勞社部發(fā)[2003]29號),,8、關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知(勞社部發(fā)[2004]18號)9、關(guān)于實施《工傷保險條例》若干問題的意見(勞社部函[2004]256號)11、關(guān)于印發(fā)《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》的通知(勞社廳發(fā)[2004]6號)12、關(guān)于當(dāng)事人對工傷認(rèn)定不服申請行政復(fù)議問題的復(fù)函(勞社廳函[2004]123號)13、最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2003]20號),,二、工傷保險原則(一)范圍我國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工;個體工商戶的雇工;事業(yè)單位、民間非營利組織人員;均有依照工傷保險條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。(二)原則1、強制實施的原則;2、無(過錯)責(zé)任補償?shù)脑瓌t;3、待遇從優(yōu)原則;4、工傷補償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合原則。,,仲裁委員會和人民法院受理工傷類勞動爭議的前提是勞動者已經(jīng)被認(rèn)定為工傷。關(guān)于工傷認(rèn)定的權(quán)限問題,《工傷保險條例》第五條規(guī)定:“國務(wù)院勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險工作??h級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作?!钡谑邨l規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請”據(jù)此,工傷認(rèn)定屬于勞動保障行政部門的職權(quán)范圍,除非職工或用人單位對勞動保障行政部門作出工傷認(rèn)定的結(jié)果,,當(dāng)事人對工傷認(rèn)定不服申請行政復(fù)議問題(一)按照《工傷保險條例》第53條規(guī)定時,職工或直系親屬不服認(rèn)定結(jié)論的,先申請行政復(fù)議,對行政復(fù)議不服的,再依法提起行政訴訟;(二)按照《工傷認(rèn)定辦法》第19條規(guī)定時:1、當(dāng)事人對工傷結(jié)論不服的,依照《工傷保險條例》53條規(guī)定執(zhí)行;2、當(dāng)事人對不予受理決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟,這種情況下行政復(fù)議不是前置程序。,,,,(一)應(yīng)當(dāng)(可以)認(rèn)定為工傷的情形1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所,履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(因瑣事發(fā)生口角也好,因平時過節(jié)也好,主要看是否與工作職責(zé)有關(guān),如果不是因工作職責(zé)履行發(fā)生的口角、產(chǎn)生的過節(jié),屬于“私怨”,則不宜認(rèn)定為工傷。)4、患職業(yè)病的;5、因公外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。,- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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