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1、 下肢深靜脈血栓的健康宣教 術(shù)前指導(dǎo) 1. 消除緊張、焦慮心理，配合手術(shù)。 2. 行為指導(dǎo)：急性期病人絕對臥床休息10-14天，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩、熱敷患肢，防止血栓脫落。避免膝下墊硬枕，過度屈髖，以免影響靜脈回流，避免用過緊的腰帶、吊襪帶和緊身衣。皮下注射、輸液治療后，適當(dāng)延長穿刺點(diǎn)按壓時間，防止皮下出血。禁煙，防止煙中尼古丁刺激引起靜脈收縮，影響血液循環(huán)。 3. 體位：抬高患肢高于心臟水平20-30cm，促進(jìn)靜脈回流，并可降低下肢靜脈壓，減輕患肢水腫和疼痛。 4. 飲食：進(jìn)低脂、含豐富維生素的食物，保持大便通暢，術(shù)前2-3日起少渣飲食。 術(shù)后指導(dǎo) 1. 體

2、位：抬高患肢高于心臟水平20-30cm，膝關(guān)節(jié)微屈。 2. 病情觀察：如感胸痛、呼吸困難、咯血；發(fā)現(xiàn)大小便顏色異?；蚱つw出現(xiàn)淤斑情況時，請呼叫醫(yī)務(wù)人員。 3. 活動：術(shù)后臥床期間每日行數(shù)十次足背伸屈運(yùn)動，每次3-5分鐘。恢復(fù)期逐漸增加活動量，如增加行走距離和鍛煉下肢肌肉，以促進(jìn)下深靜脈再通和側(cè)支循環(huán)建立。 4. 抗凝治療期間用軟毛刷刷牙，避免碰撞及摔跌。 5. 飲食：術(shù)后6小時進(jìn)低脂、富含維生素的飲食，保持大便通暢。 出院指導(dǎo) 1. 絕對禁煙。 2. 使用彈力襪3個月以上。根據(jù)患肢情況，逐步恢復(fù)正常工作及生活，避免長距離行走及久站，當(dāng)患肢腫脹不適時及時臥床休息，并抬高患肢高于心臟水平20-30cm。 3. 飲食：進(jìn)低脂、富含維生素的飲食，保持大便通暢，多飲水，可促進(jìn)循環(huán)，增進(jìn)廢物排泄，降低血液粘稠度，防止血栓形成。 4. 用藥指導(dǎo)：嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服抗凝藥物，用藥期間觀察大小便顏色、皮膚黏膜情況，每周重復(fù)檢查1次血常規(guī)及出凝血時間。 5. 復(fù)查：出院后3-6個月到門診復(fù)查，若出現(xiàn)下肢腫脹，平臥或抬高患肢仍無明顯消退時應(yīng)及時就診。