《工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定.ppt》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定.ppt(23頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,一 、 工傷認(rèn)定 定義:工傷認(rèn)定,是指社會(huì)保險(xiǎn)行政部 門(mén)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、政策的規(guī)定,依 法作出勞動(dòng)者受傷是否屬于工傷范圍的 決定的行政行為。,,工傷認(rèn)定體系: 1、工傷保險(xiǎn)條例 2、司法部罪犯工傷補(bǔ)償辦法(試行)【司發(fā)(2001)013號(hào)】,,認(rèn)定工傷應(yīng)符合以下三個(gè)條件: 1、工作時(shí)間 2、工作場(chǎng)所 3、工作原因 (均做擴(kuò)大解釋?zhuān)?,是否認(rèn)定工傷的關(guān)鍵是看職工從事或 參與的活動(dòng)是否體現(xiàn)了單位的意志, 從而對(duì)單位行為和個(gè)人行為進(jìn)行區(qū) 分,進(jìn)而根據(jù)行為主體確定行為結(jié)果 的歸屬。,,依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十四條之規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工
2、作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。,,“上下班途中”,是指職工在上班或下班的 合理時(shí)間和合理路線的途中,合理時(shí)間的 判斷依據(jù)主要有兩個(gè):一是在正常時(shí)間上 下班;而是在非正常時(shí)間上下班,但有跟 工作有關(guān)的
3、合理理由。,,依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十五條之規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。,,“突發(fā)疾病”,不管是什么樣的疾病 (先天抑或后天),只要是在工作時(shí) 間和工作崗位突然發(fā)作,就為突發(fā)疾 病。,,第十六條
4、職工符合本條例第十四條、第十 五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得 認(rèn)定為工傷或者視同工傷: (一)故意犯罪的; (二)醉酒或者吸毒的; (三)自殘或者自殺的。 (無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的例外),,修改前 對(duì)比 第十六條職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。,,第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表; (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職
5、工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。,,處理工傷案件應(yīng)當(dāng)遵循兩大原則: 1、有規(guī)定時(shí)從規(guī)定。 2、無(wú)規(guī)定時(shí)傾斜保護(hù)。 (有無(wú)規(guī)定要從法律層面上來(lái)說(shuō)),,第五十五條有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;(新增) (二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的; (三)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)
6、構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;,,(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的; (五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。 (修改前法條表述為直系親屬),,二、 勞動(dòng)能力鑒定 第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生
7、行政部門(mén)等部門(mén)制定。,,勞動(dòng)能力鑒定與交通事故傷殘?jiān)u定的區(qū)別: 1、交通事故交通事故傷殘?jiān)u定中,一般是根據(jù)受傷者哪個(gè)身體部位有傷殘,就該部位直接定出一個(gè)傷殘等級(jí),所以結(jié)論經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)多個(gè)傷殘等級(jí)。而工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定是綜合性評(píng)定,一般情況下只會(huì)出現(xiàn)一個(gè)級(jí)別。 2、一般情況下勞動(dòng)能力鑒定要在拆除內(nèi)固定后進(jìn)行,而交通事故傷殘?jiān)u定可以在拆除內(nèi)固定前進(jìn)行。,,第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單 位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的 市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng), 并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療 的有關(guān)資料。 (勞動(dòng)能力鑒定以工傷認(rèn)定書(shū)為準(zhǔn),勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)只對(duì)工傷認(rèn)定書(shū)中確定的受傷部位進(jìn)行鑒定。),,
8、第二十五條第二款 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力 鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng) 之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論, 必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可 以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及 時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。,,第二十六條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。 1、簽收須由工傷職工本人簽收,他人或工傷職工所在單位均無(wú)權(quán)代為簽收。 2、對(duì)初次鑒定結(jié)論(抽象行政行為)不服的,既不可申請(qǐng)行政復(fù)議,
9、也不可提起行政訴訟。,,第二十八條自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。 (再次鑒定 不同于 復(fù)查鑒定),,邏輯推理題 三個(gè)書(shū)生三個(gè)鬼,要把它們都送到對(duì) 面的河岸,每一邊書(shū)生的人數(shù)不能比 鬼少,不然就會(huì)被吃掉。 問(wèn):怎么才能讓他們?nèi)堪踩綄?duì) 岸?,,1、先兩鬼過(guò)去,再一鬼回來(lái),對(duì)面有一鬼。這邊有三人兩鬼。2、再兩鬼過(guò)去,再一鬼回來(lái),對(duì)面有兩鬼。這邊有三人一鬼。3、再兩人過(guò)去,一人一鬼回來(lái),對(duì)面一人一鬼。這邊兩人兩鬼。4、最后兩人過(guò)去,一鬼回來(lái),對(duì)面三人。這邊三鬼。5、剩下的就三個(gè)鬼二個(gè)過(guò)去一個(gè)回來(lái),再接另外一個(gè)就OK了。,,博弈論(game theory) 是指在信息不對(duì)稱(chēng)的情況下根據(jù)對(duì)手可能作出的決策作出決策,通俗地說(shuō),如果我這樣做,那么對(duì)手會(huì)怎樣做,而對(duì)手基于我的做法作出決策,我又該怎么樣來(lái)應(yīng)對(duì)。 1987 年的某一天,倫敦金融時(shí)報(bào)刊登了一個(gè)很怪異的競(jìng)賽廣告。這個(gè)廣告要求參與者寄回一個(gè) 0 到 100之間的整數(shù),獲勝條件是你選擇的這個(gè)數(shù),最接近全體參與者寄回的所有數(shù)的平均值的 2/3. 獲勝者將獲得兩張倫敦到紐約的協(xié)和飛機(jī)的頭等艙的往返機(jī)票。,