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1、X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,知識點匯聚: 圖像質(zhì)量參數(shù) 影像圖像質(zhì)量的因素 偽影(總結(jié)),高對比度分辨力的定義是什么?(pp.284) 低對比度分辨力的定義是什么?(pp.284) 檢測方法:進行相應(yīng)的體模掃描 注意:在檢測中要求單次掃描的X射線劑量要小于50mGy(腦組織掃描),X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,什么是對比度?什么是對比度分辨力? 對比度與(低)對比度分辨力的區(qū)別(啟發(fā)) 對比度由X線的質(zhì)來決定(啟),如果X線越硬那么對比度值應(yīng)該如何變化?(發(fā)) 對比度分辨力主要由圖像噪音決定,此外其他因素諸如X線能量、窗寬床位的選擇也會影響到對比度分辨力(啟),那么圖像信噪比越低,對比度分辨力應(yīng)如何變化
2、?(發(fā)),X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,觀察圖11.56與圖11.57二者有哪些區(qū)別?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,什么是CT的空間分辨力?包括哪兩個要素? 檢測方法(了解) 體模檢測法 MTF法(調(diào)制傳遞函數(shù))法,獲取系統(tǒng)的截止頻率,此截止頻率決定了空間分辨力的極限。,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,影響CT空間分辨力的典型因素包括哪些?(pp.286) 探測器受X線投照有效寬度有關(guān)(啟),那么對于相同扇形角的X線束,受照寬度越小,那么圖像空間分辨力應(yīng)如何變化?(發(fā)) 圖像重建算法的影響 圖像矩陣的大小的影響:如果矩陣越大,圖像的空間分辨力如何變化?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,在給予被測人體的X線劑量合理的范圍
3、內(nèi),提高X劑量可以減少噪音水平,同時增加像素寬度與體層厚度也可以降低噪音,但是也會帶來一些不利影響,那么這些不利影響包括哪些方面呢?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之噪音,在處理圖像噪音與分辨力時要綜合考慮多方面的因素,選擇一個合理的參數(shù)組,使得空間分辨力與圖像噪音間得到合理的補償,進而提高診斷的準(zhǔn)確率。 平滑濾波器 空間分辨力降低,噪音降低,但對比度分辨力提高,那么它適于觀測人體哪種組織結(jié)構(gòu)及其病變?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,邊緣增強型濾波器 空間分辨力提高,噪音提高,對比度分辨力降低,那么它又適合于人體哪種結(jié)構(gòu)組織及其病變的顯示? 面對一組原始數(shù)據(jù)時一般應(yīng)如何處理?pp.286 圖像噪音與X線劑量
4、 CT噪音來源 主要來自于X線量子噪音、熱噪音及軟件噪音。 增大X線劑量可以較低X線量子噪音干擾,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,什么是圖像均勻度?Pp.287 影響圖像均勻度的因素主要有哪些? 圖像噪音的影響 X線束硬化(要做X線硬化校正) 均勻度誤差越大,造成圖像的漸暈現(xiàn)象就越顯著。那么什么是圖形漸暈效應(yīng)呢?(網(wǎng)絡(luò)搜尋),X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證,什么是成像系統(tǒng)測量誤差?Pp.287 是丟失一個測量值還是丟失一個方向投影的測量值時對圖像影響大?它們都是由于何種原因引起的?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之圖像影響,掃描及數(shù)據(jù)處理參數(shù)選擇不當(dāng) 探測器間距、兩個投影方向的夾角、體層厚度以及圖像矩陣、不合適的算法
5、 當(dāng)探測器數(shù)目固定時掃描線束數(shù)量,將會出現(xiàn)什么現(xiàn)象?為什么?Pp.287 當(dāng)掃描線束寬度不變,投影數(shù)目,會引起CT圖像的哪個參數(shù)變壞? Pp.287,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之圖像影響,什么是偽影?其中的前提是什么?主要包括哪兩類干擾? 產(chǎn)生偽影的原因之物理原因 量子噪音 散射線 X線硬化效應(yīng),X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),處理方式(物理) CTX線硬化校準(zhǔn)軟件 臨床采用雙能量法彌補超出校準(zhǔn)軟件范圍的部分誤差 從網(wǎng)上搜尋臨床如何利用雙能量法來克服由于物體成分間對X線衰減能力相差很大時,造成的圖像下降現(xiàn)象發(fā)生?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),產(chǎn)生偽影之被測人體原因 人體體位移動 體
6、內(nèi)臟器蠕動 人體內(nèi)其他金屬異物 表現(xiàn) 運動條紋偽影,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),措施(運動) 縮短掃描時間(提高掃描速度) 采取動態(tài)掃描技術(shù) 做好病人心理工作,減少不必要的人為移動 病人隨身攜帶的金屬異物先行去除(交與家屬保管) 病人體內(nèi)金屬異物(假牙或牙內(nèi)填充物)可采用傾斜機架角度避開,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),部分容積效應(yīng)是怎樣產(chǎn)生的?如何消除?,X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),產(chǎn)生偽影之成像系統(tǒng)原因(pp.288) 掃描及數(shù)據(jù)處理參數(shù)選擇不當(dāng) 圖形重建算法不完善 系統(tǒng)魯棒性差(不穩(wěn)定) 采集數(shù)據(jù)本身 X線球管管電壓的波動 測量電子線路的溫度漂移 其他,X線CT
7、的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),常見的偽影分類(大討論) 移動條紋偽影(09影診6班) 環(huán)狀偽影(09影診7班) 放射狀偽影(09影診8班) 雪花狀偽影(09影診9班) 從投照人員操作機器的角度,闡述如何進一步消除偽影?(09影像10班&專升本1班),X線CT的設(shè)備質(zhì)量保證之偽影(回憶),一、 用途:全身各部位CT檢查。 二、 每天早晨開機前檢查設(shè)備的完整性,觀察溫濕度,穩(wěn)壓電源工作狀態(tài)。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,三、 掃描前準(zhǔn)備工作 1 .開機:按下主機控制柜上的開/關(guān)按鈕。 2 .自檢:主機進入開機自檢過程,約3-5分鐘。 3 .預(yù)熱: 3.1自檢完畢,主顯示屏自動出現(xiàn)預(yù)熱界面,預(yù)熱
8、曝光按鈕亮。 3.2 按下曝光按鈕進入預(yù)熱過程,約3分鐘,此時不要做其他操作。 3.3 預(yù)熱完畢。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,4 .檢查硬盤可用空間,刪除一些較早期的圖像。硬盤總?cè)萘考s70GB,當(dāng)可用空間小于50時,將影響系統(tǒng)運行速度。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,四、 資料錄入 1. 審讀會診單,了解病人一般資料和檢查目的。 2. 病人資料錄入 方法一:利用RIS系統(tǒng),通過WORKLIST獲取,輸入病人ID,由系統(tǒng)檢索得到病人信息數(shù)據(jù)。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,方法二:手工輸入 必填項: ID NAME GIVEN MIDDLE DOB(此項必填,不能空白,格式:yyyy.
9、mm.dd) AGE SEX 可選項:WEIGHT PATIENT COMMANT CONTRAST1 CONTRAST2 ORGAN,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,五、 擺放病人體位 根據(jù)檢查目的,選擇仰臥/ 俯臥、頭先進/ 腳先進,升高檢查床到一定高度后送入掃描孔中。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,六、 選擇掃描序列 1. 點擊桌面左側(cè)人體模擬圖的相應(yīng)部位,右側(cè)出現(xiàn)可供選擇的預(yù)設(shè)掃描序列,共有A、B、C三組,A組為常用序列,根據(jù)會診單上的檢查目的,選取合適的掃描序列后點擊進入。 2. 檢查序列參數(shù)是否與病人體位、檢查目的相符合,若不符則進行修改(若修改則
10、點擊CONFIRM)。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,七、 掃描 1.定位片掃描 以上步驟完成后,機器進行曝光前的一系列準(zhǔn)備,約1520秒內(nèi)曝光預(yù)備按鈕亮,按下,接著曝光開始按鈕亮,再次按下,開始掃描獲得定位片圖像。 2.確定掃描范圍 在定位片上調(diào)節(jié)掃描框的各個邊界使與檢查目的相符合,選取合適的KV、MAS、FOV、層厚、層間隔、濾過函數(shù)、HP、窗值等參數(shù)。,3. 點擊CONFIRM,進入掃描開始前的準(zhǔn)備,約1520秒。 4. 曝光預(yù)備按鈕亮按下曝光開始按鈕亮按下曝光,獲得平掃圖像。,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,5.增強掃描 點擊相應(yīng)部位的增強掃描序列,進入后設(shè)定掃描范圍、延遲時間和增強
11、標(biāo)記后點擊CONFIRM準(zhǔn)備掃描。 6. 設(shè)定造影劑流速、劑量后開始注射造影劑,經(jīng)一定延遲時間后啟動掃描。 7.掃描完成,點擊NEXT PATIENT進行下一病人的檢查,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,東芝AQ16螺旋CT機操作規(guī)程,關(guān)機 全天工作完成后,依次點擊主菜單UTILITYSHUTDOWNOK執(zhí)行關(guān)機程序。待主、副臺顯示屏均出現(xiàn)WINDOWNS2000關(guān)機界面時,按下控制柜上的開/關(guān)按鈕,關(guān)閉機器。,Assignment to you,簡述CT圖像中常見的幾種偽影及其產(chǎn)生原因? 根據(jù)給出的東芝AQ16螺旋CT操作規(guī)程,繪制操控整個設(shè)備的程序流程圖? 簡述影響Ct圖像對比度、對比度分辨力與空間分辨力的主要因素? 如果肝臟的CT值為45,脂肪的CT值為-210,求肝臟相對于脂肪的相對對比度?,Thank you!,