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1、2020/8/29,1,第十章第四節(jié)消導藥,許劍琴,2020/8/29,2,一、概述,定義 凡能健運脾胃，促進消化，具有消積導滯作用的藥物，稱為消導藥，又稱消化藥。 適應證 消化不良、草料積滯、肚腹脹滿、肚痛腹瀉等。,2020/8/29,3,二、常用藥物,2020/8/29,4,1 六曲,消食健胃 以消谷食見長，適用于草料積滯、消化不良。 健脾 治脾虛泄瀉。,甘、辛，平。入脾、胃經。,本品為大量麥粉、麩皮、杏仁泥、赤豆粉，以及鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼自然汁，混合拌勻，發(fā)酵一周，長出菌絲后，取出曬干而成。,2020/8/29,5,2 山楂,消食健胃 以消化肉食積滯見長，治食積不消，肚腹脹滿等證。常

2、與行氣消滯藥木香、青皮、枳實同用。 活血化瘀 治瘀血腫痛、下痢膿血。,酸、甘，微溫。入脾、胃、肝經。,2020/8/29,6,3 麥芽,消食和中 以消草食見長，用于草料停滯、肚腹脹滿、脾胃虛弱、食欲不振等證。 消化不良 配山楂、陳皮等。 脾胃虛弱 配白術、砂仁、甘草等。 回乳 用于乳汁郁積引起的乳房腫脹。,甘、平。入脾、胃經。,2020/8/29,7,4 雞內金,消食健脾 適用于草料積滯、食積不化、肚腹脹滿，配山楂、麥芽等。 化石通淋 治砂淋、石淋等證，多與金錢草、海金砂、牛膝等同用。,甘，平。入脾、胃、小腸、膀胱經。,2020/8/29,8,5 萊菔子,消食導滯 本品多配六曲、山楂、厚樸等。

3、 理氣化痰，降氣平喘 多用于痰涎壅盛，氣喘咳嗽，配蘇子等。,辛、甘，平。入肺、脾經。,2020/8/29,9,三、應用注意,食滯 與氣滯有關，多配伍行氣藥。 便秘 本品配伍瀉下藥。 脾胃虛弱 配伍健胃補脾藥。 脾胃有寒 配伍溫中散寒藥。 濕濁內阻 配伍芳香化濕藥。 積滯化熱 配苦寒清熱藥。,2020/8/29,10,第十二章第四節(jié)消導方,許劍琴,2020/8/29,11,一、概述,定義 以消導藥為主組成，具有消積導滯、化積消脹之功，治療食積難消、癥瘕積聚的方劑。 立法原則 素問至真要大論“堅者削之”，“結者散之”，“消者，去其壅也。臟腑肌肉之間，本無此物而忽有之，必為消散乃得其平”。消導劑屬于“八法”之中的消法。 適應證 水谷停滯難消、食欲減少、肚腹脹滿、消化不良等。,2020/8/29,12,二、常用方劑,2020/8/29,13,1 保和丸,功效：消食和胃，清熱利濕。 主治：食積停滯。證見肚腹脹滿，食欲不振，噯氣酸臭，或大便失常，舌苔厚膩。,2020/8/29,14,2 曲麥散,功效：消積化谷，破氣寬腸。 主治：馬、牛料傷。,2020/8/29,15,三、使用注意,消導方與瀉下方，都能驅除有形實邪。 瀉下方用于急性有形實邪，是猛攻急下的方劑。 消導方用于慢性的積滯脹滿，是一類漸消緩散的方劑。,