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1、中獸醫(yī)辨證-豬高熱病與中西獸醫(yī)結(jié)合的防疫技術(shù)模式,中國農(nóng)業(yè)大學(xué) 許劍琴,中獸醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),整體觀念 辨證施治,中藥自身優(yōu)勢,獨(dú)特的中獸醫(yī)藥理論。 天然性、多能性、低毒副、不易產(chǎn)生有害殘留和耐藥性等。 具有以偏糾偏、平衡陰陽、祛邪扶正、標(biāo)本兼治等功能特點(diǎn)。 2003年中藥防治SARS的成功實(shí)踐，表明中藥對(duì)傳染性疾病的防治大有可為。,核心思想,“陰平陽秘，精神乃治” 用中藥調(diào)理動(dòng)物的健康狀態(tài)，使動(dòng)物在健康的狀態(tài)下生產(chǎn)安全優(yōu)質(zhì)畜產(chǎn)品。,,畜禽養(yǎng)殖業(yè)面臨的問題,當(dāng)前疫病流行特點(diǎn) 畜禽適應(yīng)能力和抗病能力下降 畜禽產(chǎn)品國內(nèi)、國際市場競爭能力 化藥抗菌素的使用被嚴(yán)格限制,疫病藥殘,非典型病毒病、細(xì)菌病、病毒與

2、細(xì)菌、細(xì)菌與細(xì)菌混合感染和繼發(fā)感染，難以診斷，化藥與抗菌素預(yù)防量添加病原耐藥性，但仍難以控制，發(fā)病率和死亡率高，經(jīng)濟(jì)損失巨大和藥殘超標(biāo)。,應(yīng)激因素和病原侵襲 免疫力被抑制 疫病增多,國際，隨著畜產(chǎn)品貿(mào)易技術(shù)壁壘的不斷提高，病原和藥殘問題，拒收、扣留、終止合同等。 國內(nèi)，不能滿足綠色安全畜禽產(chǎn)品市場的需求。,國家頒布無公害獸藥使用準(zhǔn)則、飼料添加劑使用條例等規(guī)范。,畜禽健康養(yǎng)殖、安全優(yōu)質(zhì)畜禽產(chǎn)品生產(chǎn)呼喚中獸藥產(chǎn)品應(yīng)用于養(yǎng)殖業(yè)中獸醫(yī)藥納入獸醫(yī)防疫盡快提高我國控制藥殘和疫病的水平滿足國內(nèi)外綠色畜產(chǎn)品市場需求,中獸藥研發(fā)、規(guī)?；c產(chǎn)業(yè)化,(態(tài)度)避免“盲目的熱情”與“無知的否定”。 (政策)官產(chǎn)學(xué)研經(jīng)密

3、切結(jié)合，爭取主管部門對(duì)中獸藥產(chǎn)業(yè)的支持。 (技術(shù))建立中獸藥標(biāo)準(zhǔn)體系，做到使用安全，藥效明確、質(zhì)量穩(wěn)定、可控，無受限成分超標(biāo)。,國家“十一五”科技支撐計(jì)劃,國家“十一五”科技支撐計(jì)劃研究內(nèi)容,(一) 中獸藥研發(fā)及中獸藥標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；残躁P(guān)鍵技術(shù) 課題1、中獸藥藥效評(píng)價(jià)模型及其關(guān)鍵技術(shù)研究 課題2、中獸藥標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；a(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)研究與示范 (二) 畜禽新型中獸藥產(chǎn)品研制與開發(fā) 課題3、防治畜禽病毒病中獸藥的研制與開發(fā) 課題4、抗耐藥菌中獸藥的研制與開發(fā) 課題5、抗寄生蟲中獸藥原料及其制劑的研制與開發(fā) 課題6、中獸藥免疫增強(qiáng)劑及疫苗佐劑的研制與開發(fā) 課題7、中獸藥添加劑的研制與開發(fā),中獸藥藥效評(píng)

4、價(jià)模型及其關(guān)鍵技術(shù)研究,1、研究目標(biāo) 根據(jù)中獸醫(yī)辨證施治理論，通過多靶點(diǎn)、多層次同步測試與相關(guān)分析，建立與中獸藥研發(fā)密切相關(guān)的動(dòng)物疾病中脾虛證、氣分證和暑熱證模型，并在經(jīng)典方驗(yàn)證及其二次開發(fā)基礎(chǔ)上，建立證候藥效學(xué)評(píng)價(jià)體系和標(biāo)準(zhǔn)，開展臨床療效評(píng)價(jià)及新藥創(chuàng)制研究。 2、主要研究內(nèi)容 動(dòng)物脾虛證模型及其藥效學(xué)評(píng)價(jià)研究 動(dòng)物氣分證模型與中獸藥臨床藥效評(píng)價(jià) 動(dòng)物暑熱證模型及其藥效學(xué)評(píng)價(jià)研究,氣分證,是中獸醫(yī)臨床最常見病證之一。 中獸醫(yī)溫病包含了現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)中的感染性和傳染性疾病。氣分證是溫病發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中最為重要的一個(gè)階段，多見于許多感染性和傳染性疾病過程中。,豬高熱病,病因,截至目前為止，病因中已發(fā)現(xiàn)豬

5、瘟（HC）、藍(lán)耳?。≒RRSV）、圓環(huán)病毒（PCV-）、豬流感病毒（SIV）、偽狂犬（PRV）等一種或多種病毒與豬傳染性胸膜肺炎（APP）、副嗜血桿菌（HP）、2型鏈球菌（SS-II）多種細(xì)菌或弓形體、附紅細(xì)胞體等多病原的混合感染。,豬高熱病辨證施治,衛(wèi)氣營血辨證為主，輔以六經(jīng)辨證。 衛(wèi)氣營血辨證，代表整個(gè)溫?zé)岵“l(fā)展過程的規(guī)律性，反映病變部位的淺深、病情的輕重、病性和病勢的趨向，為診治疾病提供依據(jù)。,衛(wèi)分證,體溫迅速升高（4142）、口微渴喜飲、鼻盤少汗或無汗、皮膚潮紅、精神萎靡、食少納呆、呼吸困難或氣喘等。 本病前驅(qū)期或初期，持續(xù)時(shí)間十分短暫，時(shí)機(jī)稍縱即逝。 治則與方藥：辛涼解表，清熱解毒。

6、方用銀翹散加減。,銀翹散： 銀花、連翹、淡豆豉、桔梗、荊芥、淡竹葉、薄荷、牛蒡子、蘆根、甘草,氣分證（陽明證）,高熱不退，大渴喜飲冷水，肌膚灼熱，流鼻涕、眼結(jié)膜發(fā)紅。部分病豬便秘。本病明顯期，毒血癥以及高熱引起的體液與電解質(zhì)代謝紊亂為主。 治則與方藥：清熱生津，瀉火解毒。白虎湯合黃連解毒湯加減（氣分或三焦熱盛）。清熱生津，瀉火通便。方用白虎湯合大承氣湯加減（氣分熱盛便秘） 。,白虎湯： 石膏、知母、粳米、甘草 黃連解毒湯： 黃連、黃芩、黃柏、梔子 大承氣湯： 大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí),氣營證,皮膚潮紅，呼吸急促，高熱難耐，身熱喜臥陰濕之地，喜飲冷水，精神萎頓嗜睡、或煩躁不安，斑疹隱隱。本病極盛期

7、，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。 治則與方藥：清氣涼血，瀉下解毒。方用清瘟敗毒飲加減。,清瘟敗毒飲: 石膏、知母、水牛角、生地、丹皮、玄參、赤芍、黃連、梔子、黃芩、連翹、桔梗、竹葉、甘草,營血證,身熱，皮膚發(fā)紅、發(fā)紺、甚或四肢、皮膚出血斑。本病衰竭期，各主要臟器、如心、肺、腎、肝病變更為嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性和抵抗力下降，可見廣泛出血和貧血。 治則與方藥：清熱解毒，涼血散瘀。方用犀角地黃湯合導(dǎo)赤散加減。,犀角地黃湯： 犀角、地黃、丹皮、赤芍 導(dǎo)赤散： 生地、木通、甘草、竹葉,臨床應(yīng)用(題外話),組方要?jiǎng)t： 針對(duì)侵襲的病原或病因 針對(duì)病原或病因所致病理變化 提高動(dòng)物體質(zhì) 用藥理念： “治未病” 辨證用藥：

8、 同病異治 異病同治,中獸醫(yī)“治未病”的用藥理念,中獸醫(yī)防治理論核心治未病。 含義概括為： 未病先防 既病防變 進(jìn)一步衍化為： 治未生 治未發(fā) 治未成 治未傳,大青葉,治 未 生,充分調(diào)動(dòng)機(jī)體的非特異性免疫力，協(xié)調(diào)機(jī)體生理機(jī)能，保證自身健康和生產(chǎn)力的正常發(fā)揮。 素問四氣調(diào)神大論云：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”。按照中獸藥傳統(tǒng)理論，首先要體現(xiàn)在“治未病”，即在應(yīng)激發(fā)生之前就不斷增強(qiáng)自身素質(zhì)，防止應(yīng)激發(fā)生。,治 未 發(fā),把握某些條件致病的病原微生物發(fā)病特點(diǎn)，先其發(fā)時(shí)而治，往往會(huì)取得事半功倍的效果。 對(duì)于一些條件致病菌如大腸桿菌、免疫抑制性病原引起的疾病，在病勢將發(fā)未發(fā)或緩慢期進(jìn)

9、行預(yù)防及治療。使正盛邪衰，抵御疾病。,治 未 成,指疾病初發(fā)處于輕淺階段或疾病處于先兆萌芽狀態(tài)實(shí)施的治療。旨在把握治療時(shí)機(jī)，防止病情的加重、截?cái)嗯まD(zhuǎn)疾病的發(fā)展變化。 內(nèi)經(jīng)主張： “上工救其萌芽”，“卒然逢之，早遏其路?！倍l(wèi)分證的治療無不體現(xiàn)在對(duì)溫病處于先兆萌芽狀態(tài)實(shí)施的治療，使用中獸藥 “銀翹散”加減可以達(dá)到早期治療的良好效果。,治 未 傳,掌握疾病的傳變規(guī)律，治療于未傳之時(shí)。一旦對(duì)疫病的發(fā)生發(fā)展以及病原微生物有了確切的判斷，防止疾病傳變?！靶l(wèi)之后，方言氣；營之后，方言血”。 素問陰陽應(yīng)象提出“邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者，治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五臟，治五臟者，半死半生也，” 充分體現(xiàn)了對(duì)疫病要抓緊看準(zhǔn)時(shí)機(jī)辨證施治，否則病邪就有可能由表傳里，步步深入，造成較高的死亡率。,謝謝大家,2020/8/29,31,謝謝各位,