《醫(yī)院感染管理辦法》解讀
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1、醫(yī) 院 感 染 管 理 辦 法解讀,衛(wèi)生部 2006.9.1,控感辦 蘇亞濤,第48號(hào),醫(yī)院感染管理辦法已于2006年6月15日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過(guò),現(xiàn)予以發(fā)布,自2006年9月1日起施行。 部長(zhǎng):高強(qiáng) 二六年七月六日,醫(yī) 院 感 染 管 理 辦 法,第一章 總 則 第二章 組織管理 第三章 預(yù)防與控制 第四章 人員培訓(xùn) 第五章 監(jiān)督管理 第六章 罰 則 第七章 附 則,第一章 總 則,,第一章 總 則,第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l
2、例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律、行政法規(guī),制定本辦法。,第一章 總 則,第二條 醫(yī)院感染管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動(dòng),第一章 總 則,第三條 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本辦法的規(guī)定實(shí)施醫(yī)院感染管理工作。 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù),按照職業(yè)病防治法及其配套規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。,第一章 總 則,第四條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。,第二章 組織管理,,第二章 組織管理,第五條 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感
3、染管理責(zé)任制,制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。,第二章 組織管理,第六條 住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門(mén)。 住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門(mén),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員。,第二章 組織管理,第七條 醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門(mén)、藥事管理部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)
4、人組成,主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。,健全的 醫(yī)院感染管理組織,三級(jí)網(wǎng)絡(luò)及信息交融系統(tǒng),職責(zé)與任務(wù)清楚,運(yùn)用信息交融決策管理系統(tǒng)流程順利開(kāi)展醫(yī)院感染管理預(yù)防和控制工作,,,醫(yī)院感染管理辦公室,醫(yī)院感染管理委員會(huì),,,臨床科室的醫(yī)院感染管理小組,,,第二章 組織管理,醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)是: (一)認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律、法規(guī)、規(guī)章及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施; (二)根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn);,第二章 組織管理,(三)研究
5、并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià); (四)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門(mén)、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任;,第二章 組織管理,(五)研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案; (六)建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題;,第二章 組織管理,(七)根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn); (八)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。,第二章 組織管理,第八條 醫(yī)院感染管理部門(mén)、分管
6、部門(mén)及醫(yī)院感染管理專(兼)職人員具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。主要職責(zé)是: (一)負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo);,第二章 組織管理,(二)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生情況以及醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果、微生物耐藥性等醫(yī)院感染相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施; (三)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告; (四)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo);,第二章 組織管理,(五)負(fù)責(zé)對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo); (六)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)
7、衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo); (七)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理;,第二章 組織管理,(八)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作; (九)參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作; (十)負(fù)責(zé)對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的審核工作; (十一)組織開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作; (十二)完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)交辦的其他工作。,醫(yī)院感染管理辦公室的職責(zé):,監(jiān)督、 監(jiān)測(cè)、 教育、 指導(dǎo)、 咨詢,第二章 組織管理,第九條 衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組,成員由醫(yī)院感染管理、疾
8、病控制、傳染病學(xué)、臨床檢驗(yàn)、流行病學(xué)、消毒學(xué)、臨床藥學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)的專家組成。主要職責(zé)是: (一)研究起草有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范; (二)對(duì)全國(guó)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo);,第二章 組織管理,(三)對(duì)全國(guó)醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查、分析; (四)對(duì)全國(guó)重大醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo); (五)完成衛(wèi)生部交辦的其他工作。,第二章 組織管理,第十條 省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本地區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的技術(shù)性工作。,第三章 預(yù)防與控制,,第三章 預(yù)防與控制,第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技
9、術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。,第三章 預(yù)防與控制,第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照消毒管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求: (一)進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;,第三章 預(yù)防與控制,(二)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平; (三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。,第三章 預(yù)防與控制,第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定具體措施,保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無(wú)菌操作技術(shù)和職業(yè)
10、衛(wèi)生防護(hù)工作符合規(guī)定要求,降低醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。,第三章 預(yù)防與控制,第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施。,第三章 預(yù)防與控制,第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作的具體措施,提供必要的防護(hù)物品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。,第三章 預(yù)防與控制,第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理,第三章 預(yù)防與控制,第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例,建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,并針對(duì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,實(shí)施預(yù)防與控制措施。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)
11、及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā),分析感染源、感染途徑,采取有效的處理和控制措施,積極救治患者 .,第三章 預(yù)防與控制,第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審核后,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部:,第三章 預(yù)防與控制,(一)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā); (二)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡; (三)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。,第三章 預(yù)防與控制,第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生
12、以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)的要求進(jìn)行報(bào)告: (一)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件; (二)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染; (三)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。,第三章 預(yù)防與控制,第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生法定傳染病的醫(yī)院感染,應(yīng)當(dāng)按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法和國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。,第三章 預(yù)防與控制,第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,查找感染源、感染途徑、感染因素,采取控制措施,防止感染源的傳播和感染范圍的擴(kuò)大。,第三章 預(yù)防與控制,第二十二條
13、 衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需要協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查和控制工作,組織提供相應(yīng)的技術(shù)支持。,第四章 人員培訓(xùn),,第四章 人員培訓(xùn),第二十三條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè),建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度,充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。,第四章 人員培訓(xùn),第二十四條 省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度,加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。,第四章 人員培訓(xùn),第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專
14、業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。,第四章 人員培訓(xùn),第二十六條 醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識(shí),并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。,第四章 人員培訓(xùn),第二十七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí),落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí),并在工作中正確運(yùn)用。,教育、指導(dǎo)、咨詢教育培訓(xùn),崗前培訓(xùn) 繼續(xù)教育 接受咨詢 現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo) 自我教育提高,第五章 監(jiān)督管理,,第五章 監(jiān)督管理,第二十八條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定,對(duì)所轄區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)
15、督檢查。 第二十九條 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是: (一)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;,第五章 監(jiān)督管理,(二)針對(duì)醫(yī)院感染高危因素的各項(xiàng)工作和控制措施; (三)消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作狀況; (四)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測(cè)工作情況; (五)現(xiàn)場(chǎng)檢查。,第五章 監(jiān)督管理,第三十條 衛(wèi)生行政部門(mén)在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期整改或者暫時(shí)關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。 第三十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)的檢查、調(diào)查取證等工作,應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。,第六章 罰 則,,第六章 罰 則,第三十二條 縣級(jí)
16、以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告、調(diào)查處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的,對(duì)衛(wèi)生行政主管部門(mén)主要負(fù)責(zé)人、直接責(zé)任人和相關(guān)責(zé)任人予以降級(jí)或者撤職的行政處分。,第六章 罰 則,第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正,逾期不改的,給予警告并通報(bào)批評(píng);情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級(jí)或者撤職的行政處分: (一)未建立或者未落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范; (二)未設(shè)立醫(yī)院感染管理部門(mén)、分管部門(mén)、人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作;,第六章 罰 則,(三)違反對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范;
17、 (四)違反無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范; (五)未對(duì)消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具進(jìn)行審核; (六)未對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)。,第六章 罰 則,第三十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,未采取預(yù)防和控制措施造成醫(yī)院感染暴發(fā)或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依照傳染病防治法第六十九條規(guī)定,可以依法吊銷(xiāo)有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。,第六章 罰 則,第三十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施,造成醫(yī)院感染的傳播,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;造成嚴(yán)重后果的,對(duì)
18、負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的行政處分,并可以依法吊銷(xiāo)有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。,第六章 罰 則,第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報(bào)告的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)批評(píng);造成嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分。,第七章 附 則,,第七章 附 則,第三十七條 本辦法中下列用語(yǔ)的含義: (一)醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)
19、院感染。,第七章 附 則,(二)醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。 (三)醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 (四)消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。,第七章 附 則,(五)滅菌:殺滅或者消除環(huán)境中的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。 第三十八條 中國(guó)人民解放軍醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作,由中國(guó)人民解放軍衛(wèi)生部門(mén)歸口管理。 第三十九條 采供血機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)源性感染預(yù)防與控制管理參照本辦法。,第七章 附 則,第四十條 本辦法自2006年9月1日起施行
20、,原2000年11月30日頒布的醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)同時(shí)廢止。,第七章 附 則,醫(yī)院感染管理辦法、重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制指南、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法、呼吸機(jī)臨床應(yīng)用醫(yī)院潔凈手術(shù)部管理規(guī)范、醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范、血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程2010、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、 新生兒病室建設(shè)與管理指南(試行)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡清洗消毒操作技術(shù)規(guī)范、河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡感染管理制度、內(nèi)鏡清洗消毒流程、河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡清洗、消毒技術(shù)操作規(guī)范考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范、產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、 消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范、消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 急診科建設(shè)與管理指南(試行)、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法、醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范(試行)2009、,謝謝!,
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