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1、第3章 消毒與滅菌,Disinfection and Sterilization,主講教師：朱翠明,1、消毒（disinfection） 殺滅物體上或環(huán)境中的病原微生物、并不一定殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。 消毒劑（disinfectant）：用以消毒的藥品,2、滅菌（sterilization） 殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和霉菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。,第一節(jié) 消毒滅菌的常用術(shù)語(yǔ),3、防腐（antisepsis）,防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。 防腐劑（antiseptic）：用以防腐的藥物。,4、清潔（cleaning）,5、無(wú)菌

2、（asepsis） 不存在活菌的意思，多是滅菌的結(jié)果。,6、無(wú)菌操作(aseptic technique) 防止細(xì)菌及其他微生物進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。,消毒、滅菌的方法一般可分為：,物理方法,化學(xué)方法,,熱力滅菌法,,輻射殺菌法,濾過(guò)除菌法,干燥和低溫抑菌法等,第二節(jié) 消毒滅菌的方法,一、物理消毒滅菌法,（二）輻射殺菌法,（一）熱力滅菌法,干熱滅菌法,濕熱滅菌法,紫外線,電離輻射,,,（三）濾過(guò)除菌法,微波,, 熱力滅菌法,1、干熱滅菌法, 焚燒,,燒灼,,干烤,紅外線,烤箱1601702h,2、濕熱滅菌法：,巴氏消毒法（ pasteurization ）： 61.162.8 30

3、min或71.7 1530s 用于酒類(lèi)、牛奶的消毒。, 煮沸法,100，5 -10min； 加入2%碳酸氫鈉 沸點(diǎn)為105,防金屬物品生銹。, 間歇蒸氣滅菌法 100，15-30min，37過(guò)夜（3次）, 流動(dòng)蒸汽消毒法 100，15-30min,高壓蒸汽滅菌法,,,103.4kPa（1.05kg/cm2) （121.3 ，維持15-20min ）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,滅菌效果最好。,用于一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等耐高溫、耐濕物品的滅菌。,同一溫度，濕熱好于干熱,,菌體蛋白易凝固,穿透力大,水由氣態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)時(shí) 釋放潛熱,,,潛熱,, 輻射殺菌法,1、紫外線:,紫外線,

4、DNA T - T二聚體,,,,波長(zhǎng):240-300nm， 265-266nm最強(qiáng),DNA不能復(fù)制與轉(zhuǎn)錄,,變異與死亡,紫外線殺菌特點(diǎn)： 穿透力弱； 只能殺死細(xì)菌的繁殖體，不能殺死細(xì)菌的芽胞。 常用于空氣或不耐熱物品的表面消毒。,3、微波,機(jī)制：干擾DNA的合成、破壞細(xì)胞膜、產(chǎn)生H2O2等 特點(diǎn)：穿透力強(qiáng)，不升高溫度; 用途：大量一次性醫(yī)用塑料制品、食品、藥品、 生物制品的消毒。,2、電離輻射:包括射線和射線,(三） 濾過(guò)除菌法:,,使用孔徑0.22m或0.45m的濾膜。用于血清、毒素、抗生素、空氣等的除菌。但不能除去病毒、支原體、衣原體和有些L型細(xì)菌。,(五） 干燥與低溫抑菌法:

5、,干燥法：保存食物 低溫：保存菌種。常用冷凍真空干燥法。,,,二、化學(xué)消毒滅菌法,（一）殺菌機(jī)制 1、促進(jìn)菌體蛋白變性或凝固 2、干擾細(xì)菌酶系統(tǒng)及代謝 3、損傷菌細(xì)胞膜,（二）根據(jù)殺菌能力分類(lèi) 1、高效消毒劑 范圍: 殺滅所有微生物（包括芽胞） 適用：不耐熱，但要進(jìn)入人體內(nèi)部物品 2、中效消毒劑 范圍: 殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌及大多數(shù)病毒 適用：不耐熱，但要進(jìn)入人體帶菌部位物品 3、低效消毒劑 范圍: 殺滅多數(shù)細(xì)菌繁殖體、部分真菌及病毒 適用：物體及機(jī)體表面,第三節(jié) 消毒滅菌的運(yùn)用,醫(yī)療器械物品的消毒滅菌 室內(nèi)空氣消毒滅菌：紫外線、濾過(guò)除菌；化學(xué)消毒劑

6、 噴霧、熏蒸 手和皮膚消毒： 75%乙醇、 2%碘酊、 0.5%洗必泰 黏膜消毒：3%H2O2、0.1%高錳酸鉀等、0.5%洗必泰 飲水：氯氣、漂白粉 病人的排泄物：等量的20%漂白粉、5%石炭酸 或2%來(lái)蘇兒攪拌均勻，作用2小時(shí),第四節(jié) 影響消毒滅菌效果的因素,1、微生物種類(lèi)； 2、微生物的物理狀態(tài)； 3、微生物的數(shù)量； 4、消毒劑性質(zhì)、濃度與作用時(shí)間； 多數(shù)：高濃度殺菌作用強(qiáng)大 乙醇例外： 70-75最好 5、溫度：溫度升高提高消毒效果 6、pH； 7、有機(jī)物。,第五節(jié) 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全,第一類(lèi)和第二類(lèi)病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。,一、病原微生物的分類(lèi),自學(xué),病原微生物實(shí)驗(yàn)室的分級(jí),BSL-1（P1）實(shí)驗(yàn)室,BSL-2（P2）實(shí)驗(yàn)室,三級(jí)和四級(jí)實(shí)驗(yàn)室從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。,BSL-3（P3）實(shí)驗(yàn)室,