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心電監(jiān)護(hù)儀使用培訓(xùn).ppt

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1、心電監(jiān)護(hù)儀使用及報(bào)警參數(shù)的設(shè)置 心電監(jiān)護(hù)儀使用 心電監(jiān)護(hù)儀操作流程 電極片的貼法 袖帶的固定位置 血氧飽和度探頭的使用 報(bào)警設(shè)置規(guī)范 常見的異常心電圖 心電監(jiān)護(hù)儀操作流程 電極片的貼法 應(yīng)知應(yīng)會(huì)中 電極片的貼法 不除顫時(shí) 三個(gè)導(dǎo)聯(lián)位置 沿皮膚紋理貼 經(jīng)常更換位置 電極片的貼法 可能除顫時(shí) 三個(gè)導(dǎo)聯(lián) 避開右鎖骨中點(diǎn)下緣 電極片的貼法 五個(gè)導(dǎo)聯(lián) 電極片的貼法 說明書 五導(dǎo)聯(lián)置 袖帶的固定位置 肘上兩橫指 松緊適宜 血氧飽和度探頭的使用 經(jīng)常更換 常用中、食指 注意保暖 報(bào)警設(shè)置規(guī)范 報(bào)警要開啟 心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)

2、警閾值設(shè)置目的 保證患者的安全, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常生命體征, 更加確切的反應(yīng)出患者的病情變化。 心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警閾值設(shè)置原則 ( 1)根據(jù)病情及監(jiān)護(hù)需要預(yù)先調(diào)整好監(jiān)護(hù)參數(shù)報(bào)警閾 值的上下限,并根據(jù)病人病情的動(dòng)態(tài)變化及時(shí)做出合理 的調(diào)整,避免漏報(bào)及無效報(bào)警。 ( 2)根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定目標(biāo)值,且每班護(hù)理人員知曉管床 患者監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警設(shè)置范圍,做好交接班。 ( 3)根據(jù)患者病情及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)定允許的最低 和最高安全報(bào)警范圍。 報(bào)警設(shè)置規(guī)范 1 心率報(bào)警的閾值設(shè)置:常規(guī)設(shè)置上限為 100次 /分,下線為 60次 /分; 特殊患者設(shè)置為實(shí)際心率值 1020%范圍或根

3、據(jù)醫(yī)生的目標(biāo)。 2 血氧飽和度報(bào)警閾值的設(shè)置:常規(guī)設(shè)置上限為 100%,下線為 90%, 特殊患者根據(jù)醫(yī)生目標(biāo)值設(shè)置。 3 血壓報(bào)警閾值的設(shè)置:常規(guī)設(shè)置上限為 140/90mmHg,下線為 90/60mmHg,結(jié)合患者的病情及既往高血壓病史,適當(dāng)調(diào)整報(bào)警的 范圍,一般為患者血壓值的 20mmHg或根據(jù)醫(yī)生目標(biāo)值設(shè)置。 4 呼吸報(bào)警閾值的設(shè)置:常規(guī)設(shè)置上限為 30次 /分,下線為 8次 /分,特 殊患者結(jié)合患者的病情及醫(yī)生的目標(biāo)值設(shè)置。 關(guān)于降壓 內(nèi)科護(hù)理學(xué)(第 5版)關(guān)于高血壓急癥的降壓標(biāo)準(zhǔn): 1、初始階段(數(shù)分鐘至 1h內(nèi))血壓控制標(biāo)準(zhǔn)為平均動(dòng) 脈壓的降低幅度不超過治療前的 25%; 2、在其后的 2-6h內(nèi),降血壓降至安全水平,一般為 160/100mmHg; 3、如情況穩(wěn)定 24-48h逐漸降低至正常水平。 謝謝!

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