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1、《護(hù)理倫理學(xué)》作業(yè)3 《護(hù)理倫理學(xué)》作業(yè)3 高職院成教《護(hù)理倫理學(xué)》測(cè)驗(yàn)題3 班級(jí): 2013級(jí)成教護(hù)本五（2）班學(xué)號(hào): 姓名: 一、名詞解釋（50分） 1.行善原則：行善原則也叫有利原則，是不傷害原則在內(nèi)容上的進(jìn)一步延伸，也是最能體現(xiàn)“除人類之病痛,助健康之完美”醫(yī)學(xué)目的的原則，因?yàn)獒t(yī)學(xué)不可能以不傷害為目的。“健康所系，性命相托”決定了醫(yī)學(xué)當(dāng)以行善為目的。 2.尊重原則： 尊重原則是指醫(yī)生對(duì)病人(包括家屬等)的尊重。廣義的尊重包括尊重人的生命，尊重人的人格，此處的尊重是尊重人的特殊性，尊重人的自主性。所以尊重原則也可稱為尊重自主原則，或者簡(jiǎn)稱自主原則。

2、 3.不傷害原則 不傷害原則一直被視為醫(yī)學(xué)首要的倫理原則，也是底線要求。最早提出“不傷害原則”的是“西方醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底，我國(guó)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有精彩的闡釋。不傷害原則是指所有的醫(yī)療行為不使病人的身心受到損傷。 4.臨終關(guān)懷 臨終關(guān)懷（hospitalpice）是指對(duì)生存時(shí)間有限（6個(gè)月或更少）的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)院或家庭的醫(yī)療及護(hù)理，以減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。臨終關(guān)懷不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無意義的治療，但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來控制病人的癥狀。由于臨終關(guān)懷必然要涉及到各種癥狀的姑息治療，所以在腫瘤科領(lǐng)域它和姑息治療往往是同義語。臨終關(guān)

3、懷是近代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中新興的一門邊緣性交叉學(xué)科，是社會(huì)的需求和人類文明發(fā)展的標(biāo)志。就世界范圍而言，它的出現(xiàn)只有二三十年的時(shí)間。 5.權(quán)利：護(hù)士執(zhí)業(yè)，又獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療 保健服務(wù)的權(quán)力。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)力；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)力。護(hù)士又按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)力；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)力。護(hù)士獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)力，可

4、以對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。 二、案例分析題（50分）： 1.一位女性膽囊炎病人，在手術(shù)前一天晚上灌腸時(shí)，護(hù)士拿著灌腸筒來到病人床邊，叫病人翻過身去，病人雖然翻了過去，卻仍抬起頭想看看究竟要做什么，護(hù)士不但不解釋，反而責(zé)怪地說：“你看啥，怕什么？”病人只好忍氣吞聲，但一直處于恐懼、疑慮、屈辱的心理狀態(tài)下，一夜沒有入睡，次日晨精神很差，體溫上升，不能如期接受手術(shù)。 請(qǐng)你分析該案例。 2.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病的患兒來院求治，患兒因呼吸困難，醫(yī)生決定馬上做氣管切開，但患兒父母堅(jiān)持不同意。這時(shí)患兒呼吸困難，面部紫紺，生命垂危。醫(yī)務(wù)人員反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字，不

5、同意氣管切開。急診醫(yī)生看到患兒病情危急，毅然將患兒抱到手術(shù)室，患兒父母不顧一切追到手術(shù) 室。在這關(guān)鍵時(shí)刻，急診醫(yī)務(wù)人員以特有的權(quán)威勸服了患兒父母，并實(shí)施手術(shù)。患兒得救，患兒父母給醫(yī)務(wù)人員下跪致謝。 請(qǐng)你對(duì)此案例進(jìn)行倫理分析。 此案例涉及如何對(duì)待監(jiān)護(hù)人選擇權(quán)問題。一般情況下，在診治疾病的過程中要尊重病人（或監(jiān)護(hù)人）的權(quán)利，并讓其自覺履行承諾手續(xù)。這不僅是倫理要求，也是法律要求。通常醫(yī)生的愿望與病人（或監(jiān)護(hù)人）選擇是一致的，但本案例中監(jiān)護(hù)人的選擇給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。對(duì)此，醫(yī)生的態(tài)度可能有四種： 1．以監(jiān)護(hù)人的態(tài)度為轉(zhuǎn)移，一切聽從監(jiān)護(hù)人的意見，免得引來麻煩； 2．向監(jiān)護(hù)人做必要的解釋，擺明利害關(guān)系，最后聽其自然； 3．醫(yī)生從患兒生命利益出發(fā)，果斷地替監(jiān)護(hù)人作主，盡職盡責(zé)； 4．醫(yī)生對(duì)患兒生命負(fù)責(zé)，既尊重監(jiān)護(hù)人選擇權(quán)，又敢于在關(guān)鍵時(shí)刻以患兒利益為重而采取行動(dòng)。 以上四種態(tài)度各有其理由，然而從醫(yī)德原則出發(fā)，第四種態(tài)度體現(xiàn)醫(yī)德基本原則“救死扶傷、防病治病，實(shí)行社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)人道主義；全心 全意為人民健康服務(wù)”的精神，又體現(xiàn)了有利、不傷害、尊重等具體原則，屬于最佳選擇。