《故意傷害賠償協(xié)議書(shū)》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《故意傷害賠償協(xié)議書(shū)（5頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、 2019 年故意傷害賠償協(xié)議書(shū) 故意傷害賠償協(xié)議書(shū)（一） 甲方：李*** ，男，19XX年 6 月 1日出生，身份證號(hào)碼：42******** ， 住址地為十堰市竹山縣 *鎮(zhèn)* 村* 號(hào)，農(nóng)業(yè)戶(hù)口。聯(lián)系電話為：135****** 。 乙方：劉*** ，男，19XX年 9 月 2日出生，身份證號(hào)碼：42******** ， 住址地為十堰市張灣區(qū)夏家店，聯(lián)系電話為 159****** 。 XX 年 12 月 9 日，甲乙雙方在十堰市 ***** 溜冰場(chǎng)發(fā)生摩擦

2、，后在爭(zhēng)斗過(guò)程中，甲方眼部被打傷，經(jīng)司法鑒定確定為 * 級(jí)傷殘，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議： 一、本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣 x 元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。 甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。 二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并

3、不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。 四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。 五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。 六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。 甲方（簽字）： xxx 乙方： xxx xx 年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日 故意傷害賠償協(xié)議書(shū)（二） 甲方：，性別，漢族，

4、年月出生，住，身份證號(hào)碼為，聯(lián)系電話：。 乙方：，性別，漢族，年月出生，現(xiàn)住，聯(lián)系電話。 年月日晚上，甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭(zhēng)斗，甲方左眼受 傷 ( 后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷 ) ?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議： 一、乙方 xxx 一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣元 ( 大寫(xiě)：元整 ) 給甲方 xx。 二、甲方 xx 今后左眼出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方 xxx 無(wú)關(guān)。 三、甲方 xx 今后不得

5、再因此事追究乙方 xxx 的任何責(zé)任。 四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。 甲方：乙方： 故意傷害賠償協(xié)議書(shū)（三） 甲方：，性別，民族，年月日出生，職業(yè)，現(xiàn)住，身份證號(hào)碼，聯(lián)系電話：。乙方：，性別，民族，年月日出生，職業(yè)，現(xiàn)住，身份證號(hào)碼，聯(lián)系電話：。 （如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地 址、法定代表人）年月日晚上點(diǎn)，甲方因 ****** ，致使乙方 ****** 受傷，后乙方在 *** 醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議： 一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用（或具體寫(xiě)明賠償項(xiàng)目）人民幣元（大寫(xiě)：元整）給乙方。 二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄。? 三、年后，乙方 xx 不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。 四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。 甲方：乙方：見(jiàn)證人：年月日