一例大學(xué)新生適應(yīng)不良問(wèn)題咨詢案例報(bào)告分析研究應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)
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1、一例大學(xué)新生適應(yīng)不良問(wèn)題咨詢的案例報(bào)告 摘要:針對(duì)一例新生入學(xué)適應(yīng)不良而產(chǎn)生的一般心理問(wèn)題進(jìn)行心理咨詢,主要采用了合理情緒療法和認(rèn)知行為療法,幫助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自己、接納自己,學(xué)會(huì)處理生活中的問(wèn)題,重建自信,恢復(fù)積極的生活方式,使人生健康地發(fā)展,并對(duì)咨詢效果進(jìn)行了回訪、跟蹤與評(píng)估,屬成功咨詢案例。 關(guān)鍵詞:適應(yīng)不良、一般心理問(wèn)題、合理情緒療法、認(rèn)知行為療法 一、一般資料?? 李某,女,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生,身高大約1.60米左右,體態(tài)正常,無(wú)重大軀體疾病歷史。家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,父母為公司職員,大專文化水平,父親比較嚴(yán)厲,母親溫順能干,無(wú)老人同住。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)、調(diào)查,父母無(wú)人
2、格障礙和其她神經(jīng)癥性障礙,家族無(wú)精神疾病歷史。 李某上大學(xué)前一直生活在一個(gè)縣級(jí)市里,并在縣級(jí)市的重點(diǎn)高中讀書(shū)。上大學(xué)之前沒(méi)有集體生活的經(jīng)驗(yàn),一切由父母料理。父母對(duì)于李某的期待很高,考上大學(xué)是李某和李某父母一直以來(lái)的愿望。李某從小學(xué)習(xí)一直很好,以優(yōu)異的成績(jī)考取了縣級(jí)市中的一所重點(diǎn)高中,學(xué)習(xí)成績(jī)名列前茅,老師喜歡,父母也高興,同學(xué)們也都將她視作中心圍繞著她。 高考結(jié)束李某終于如愿以償,考取了某重點(diǎn)大學(xué)。到了校園大家都用普通話交流,可李某說(shuō)話帶有濃厚的地方口音,李某開(kāi)始變得不愛(ài)說(shuō)話,尤其在英語(yǔ)口語(yǔ)課上總是十分緊張,怕被老師提問(wèn)。大學(xué)生活開(kāi)始后,學(xué)校舉辦了各類文體活動(dòng),同宿舍的五名同學(xué)都來(lái)自大城市
3、,或會(huì)樂(lè)器,或愛(ài)好表演,積極地參與到了學(xué)生活動(dòng)中,李某沒(méi)有什么特長(zhǎng)和特別的愛(ài)好,也沒(méi)有參與其中。她感到很孤單寂寞,覺(jué)得自己萬(wàn)分痛苦,快要發(fā)瘋了。 上大學(xué)以前,李某在家除了學(xué)習(xí)其她事情一概不用自己操心,父母全權(quán)代勞,她不懂得料理自己的生活,也不喜與人溝通。到了大學(xué),發(fā)現(xiàn)其她同學(xué)懂得很多東西,將娛樂(lè)、學(xué)習(xí)、休息都安排得很好,生活豐富多彩,而自己會(huì)的很少,原來(lái)自己學(xué)習(xí)總是搖搖領(lǐng)先,現(xiàn)在這點(diǎn)優(yōu)勢(shì)也不存在了,還有濃厚的山東口音,很孤獨(dú)、很痛苦、很自卑。 收集臨床資料之后,用90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)求助者進(jìn)行測(cè)試。 測(cè)試結(jié)果:SCL—90總分為
4、165分,陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)為36項(xiàng),人際關(guān)系敏感因子分為3.1分。抑郁因子分為2.77分;焦慮因子分為2.8分,抑郁自評(píng)量表(SDS)標(biāo)準(zhǔn)分為58(超過(guò)中國(guó)常模的分界值53分)。焦慮自評(píng)量表(SAS)粗分為51,標(biāo)準(zhǔn)分為64,(超過(guò)中國(guó)常模的分界值50分)。 二、主訴 李某稱:“近一個(gè)月來(lái),我感覺(jué)很孤單,很痛苦,我覺(jué)得她們都不喜歡我,雖然現(xiàn)在還能專心學(xué)習(xí),但效率很低,我覺(jué)得快撐不下去了,請(qǐng)您幫幫我吧!” 三、觀察與她人反映 李某從進(jìn)入咨詢室到敘述完畢,一直都處在比較緊張的狀態(tài),雙臂夾緊,雙手蜷縮,眼神遲疑,聲音微顫。輔導(dǎo)員和周圍同學(xué)反映:李某不愛(ài)說(shuō)話,集體活動(dòng)參加不積極,總是獨(dú)自行動(dòng),不愛(ài)
5、和同學(xué)聊天,經(jīng)常錯(cuò)過(guò)吃飯時(shí)間。 四、評(píng)估與診斷 根據(jù)臨床資料的收集和心理測(cè)驗(yàn)的記過(guò)診斷為大學(xué)新生適應(yīng)不良而產(chǎn)生的一般心理問(wèn)題。 1、診斷依據(jù) 根據(jù)判斷病與非病“三原則”,該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致,個(gè)性穩(wěn)定,自知力完整,有主動(dòng)求醫(yī)行為,無(wú)邏輯思維混亂,無(wú)知覺(jué)異常,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀,因此可以排除精神病。 對(duì)照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn),該求助者表現(xiàn)出焦慮、抑郁等癥狀,從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看,該求助者的反映強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈,只局限在與同學(xué)交往、學(xué)習(xí)、生活的范圍內(nèi),沒(méi)有影響邏輯思維等,無(wú)回避和泛化,沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響。從病程標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,只有一個(gè)多月。從除外標(biāo)準(zhǔn)看,該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重,時(shí)間也較短,
6、因此可以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題和神經(jīng)癥樣心理問(wèn)題。 根據(jù)對(duì)臨床資料的收集,該求助者智力水平正常;個(gè)性內(nèi)向;情緒不穩(wěn)定,易緊張。整體心理健康狀態(tài)較差。求助者的心理與行為異常表現(xiàn)屬于一般心理問(wèn)題的范疇。 2、鑒別診斷及其依據(jù) 與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,精神病的特點(diǎn)是患者的知情意不統(tǒng)一,沒(méi)有自知力,一般也不主動(dòng)就醫(yī),常常表現(xiàn)出幻覺(jué)、妄想、邏輯思維混亂及行為異常等。而該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致,主動(dòng)求治,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。 與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別:嚴(yán)重心理問(wèn)題的反映強(qiáng)度強(qiáng)烈,反映已泛化,對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,病程大于2個(gè)月。而該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重,并沒(méi)
7、有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,持續(xù)的時(shí)間也較短,因此可以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。 與神經(jīng)癥相鑒別:求助者雖然存在抑郁、焦慮、敏感等癥狀,但持續(xù)時(shí)間短,內(nèi)容為充分泛化,未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維,且求助者的心理沖突帶有明顯的現(xiàn)實(shí)性,與神經(jīng)癥性的心理沖突的變形不同,因此可以排除神經(jīng)癥。 與抑郁癥相鑒別:該求助者存在明顯抑郁情緒,情緒低落,意向下降,興趣下降,但皆因內(nèi)心沖突引起,且程度不嚴(yán)重,也無(wú)自殺傾向和自我評(píng)價(jià)低等癥狀,未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維,因此可以排除抑郁癥。 綜合分析所獲得的臨床資料,對(duì)求助者問(wèn)題持續(xù)的時(shí)間、強(qiáng)度和典型心理與異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷;根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果和軀體
8、疾病歷史、精神病家族歷史以及典型心理與行為異常的表現(xiàn)排除了腦器質(zhì)性精神障礙、品行障礙。 問(wèn)題主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、生活自理和性格重塑幾個(gè)方面。 五、咨詢目標(biāo)的制定 根據(jù)以上的評(píng)估與診斷,同求助者協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo): 1、具體目標(biāo)與近期目標(biāo):消除求助者過(guò)度焦慮的狀態(tài);幫助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自己、接納自己,在日常生活中適當(dāng)積極的自我對(duì)話,以降低焦慮水平,學(xué)會(huì)處理生活中的問(wèn)題,重建自信。 2、最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo):完善求助者的個(gè)性,形成正確的自我觀念,提高有效處理各種生活焦慮的能力;增強(qiáng)其自信和社會(huì)適應(yīng)能力?;謴?fù)積極的學(xué)習(xí)生活方式,使人生健康地發(fā)展。 六、咨詢方案的制定 1、主要咨詢方法
9、與適用原理:合理情緒療法和認(rèn)知行為療法 求助者的心理問(wèn)題外在表現(xiàn)為適應(yīng)不良,內(nèi)在卻是愛(ài)和被愛(ài)的需要、期望自己和她人都覺(jué)得自己有價(jià)值的需要不能滿足造成的。這種內(nèi)心的矛盾沖突又加劇了認(rèn)知和個(gè)性的偏離,再加上教養(yǎng)方式和學(xué)校教育環(huán)境等因素的催化,如果不及時(shí)采用合理情緒療法和認(rèn)知行為療法加以矯正,求助者將陷入惡性循環(huán)的怪圈,可能會(huì)導(dǎo)致焦慮癥、恐懼癥等神經(jīng)癥的形成。 艾利斯(A?Eliis)的合理情緒療法認(rèn)為,使人們難過(guò)和痛苦的,不是事件本身,而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià),即情緒或不良行為(C)并非由外部誘發(fā)事件本身(A)所引起的,而是由于個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋(B)造成的。強(qiáng)調(diào)情緒困擾和行為不良
10、都來(lái)源于個(gè)體的非理性觀念,治療的重點(diǎn)也在于改變這些觀點(diǎn)。 認(rèn)知行為治療是一組通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。認(rèn)知行為治療中求助者和咨詢師是合作關(guān)系;假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生技能障礙的結(jié)果,強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。 另外,求助者目前的典型的心理和行為異常還沒(méi)有達(dá)到較為嚴(yán)重的程度,還有她特定的年齡階段,都比較適于采用如上咨詢方法。 2.雙方權(quán)利和義務(wù) 咨詢過(guò)程中,求助者的權(quán)利: (1)求助者可以根據(jù)個(gè)人意愿選擇咨詢師; (2)對(duì)咨詢進(jìn)程不滿意可要求更換咨詢師; (3)對(duì)咨詢方案、咨詢收費(fèi)、咨詢時(shí)間的
11、知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 ?咨詢過(guò)程中,求助者的義務(wù): (1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定; (2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢收費(fèi)、咨詢時(shí)間等方面的規(guī)則; (3)求助者應(yīng)尊重咨詢師,按照預(yù)約時(shí)間不失約、不遲到,如有特殊情況提前通知咨詢師。 咨詢過(guò)程中,咨詢師的權(quán)利和義務(wù): (1)熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念,刻苦鉆研專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)技能,提高自身素質(zhì),遵守國(guó)家法律法規(guī),與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系。 (2)心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國(guó)籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視求助者。 (3)心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前,必須讓求助者了解心理咨詢工作
12、的性質(zhì)、特點(diǎn)、這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)。 (4)心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí),應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見(jiàn),必要時(shí)(如采用某些療法)應(yīng)與求助者達(dá)成書(shū)面協(xié)議。 (5)心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系(盡量不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系),更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利,尤其不得對(duì)異性有非禮的言行。 (6)當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢時(shí),應(yīng)向求助者做出明確的說(shuō)明,并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師。 (7)心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原則。 3.咨詢時(shí)間與收費(fèi)
13、 咨詢時(shí)間:每周1次,每次60分鐘 咨詢收費(fèi):每次80元人民幣 心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi):《SCL—90》80元 ??????????????《SDS》15元 ??????????????《SAS》15元 七、咨詢過(guò)程 咨詢階段大致分為三個(gè)階段: 1、診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段; 2、心理幫助階段; 3、結(jié)束與鞏固階段。 具體咨詢過(guò)程: 第1次,2009年12月5日 目的: (1)了解基本情況; (2)建立良好的咨詢關(guān)系; (3)確定主要問(wèn)題; (4)探尋改變意愿; (5)進(jìn)行咨詢分析。 方法:會(huì)談、心理測(cè)驗(yàn)、解釋相關(guān)知識(shí) 過(guò)程: (1)填寫(xiě)咨詢登記表,詢問(wèn)
14、基本情況;介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則; (2)做90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)測(cè)試。 (3)與李某交談,收集臨床資料,探尋李某的心理矛盾及改變意愿; (4)確定咨詢目標(biāo):具體目標(biāo)與近期目標(biāo)為消除求助者過(guò)度焦慮的狀態(tài);幫助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自己、接納自己,在日常生活中適當(dāng)積極的自我對(duì)話,以降低焦慮水平,學(xué)會(huì)處理生活中的問(wèn)題,重建自信;最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo):完善求助者的個(gè)性,形成正確的自我觀念,提高有效處理各種生活焦慮的能力;增強(qiáng)其自信和社會(huì)適應(yīng)能力?;謴?fù)積極的學(xué)習(xí)生活方式,使人生健康地發(fā)展。 (5)對(duì)李某出初步問(wèn)題分析,讓李某理解“為什么會(huì)這樣”。
15、 (6)布置咨詢作業(yè):要求李某回去后列舉出自己的優(yōu)勢(shì)所在,注意不以目前暫時(shí)的學(xué)習(xí)不適應(yīng)而全面否定自己的智力和能力;重新分析學(xué)習(xí)環(huán)境中可利用的資源;重溫既往克服困難取得進(jìn)步時(shí)的自信感。 第2次,2009年12月12日 目的: (1)加深咨詢關(guān)系; (2)緩解求助者因感情困擾產(chǎn)生的焦慮、抑郁情緒。 方法:會(huì)談、合理情緒療法 過(guò)程: (1)作業(yè)反饋:一周后,李某第二次來(lái)咨詢。述說(shuō)這幾天她對(duì)入學(xué)以來(lái)的狀況進(jìn)行了反思:認(rèn)識(shí)到進(jìn)入新環(huán)境有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,自己太心急了,對(duì)自己的要求太高,自覺(jué)孤單又不愿主動(dòng)找別人交流,總希望別人來(lái)找自己;自己前一段時(shí)間過(guò)于低估自己了,原來(lái)自己還是有不少優(yōu)點(diǎn)的,
16、只要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一定還有上升空間?,F(xiàn)在偶爾學(xué)習(xí)狀態(tài)不好,但不像以前那樣緊張、焦慮,學(xué)習(xí)效率提高了。 (2)合理情緒療法:雖然由于李某思想壓力的減輕,焦慮情緒和抑郁情緒都有了一定改善,但癥狀仍然存在。針對(duì)這一狀況,筆者采用合理情緒療法(ABC理論)。幫助李某認(rèn)識(shí)到自己入學(xué)后適應(yīng)不良(A誘發(fā)事件),變得消沉、焦慮 (C結(jié)果),根本原因在于她的自我否定的態(tài)度(B不合理信念)。在她自己看來(lái),她應(yīng)該是一個(gè)各方面表現(xiàn)出色的好學(xué)生,現(xiàn)在看來(lái)并沒(méi)有十分突出,真是太糟糕了,因此才會(huì)變得消沉、焦慮。幫助她找出并放棄自己不合理信念,學(xué)會(huì)用合理的信念代替那些不合理的信念。 (3)作業(yè)布置:咨詢結(jié)束時(shí),筆者又布置新
17、的家庭作業(yè):寫(xiě)出合理自我分析(RSA報(bào)告),列出ABCDE,即事件A、情結(jié)C、信念B、不合理信念(駁斥)D、新觀念E。詳細(xì)列出自己在學(xué)習(xí)、生活中的一些不合理信念,并嘗試用合理信念取代不合理信念。 第3次,2009年12月19日 目的: (1)學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià)自己,接納自己; (2)提高對(duì)情感的認(rèn)識(shí)和合理控制; (3)培養(yǎng)積極的生活態(tài)度。 方法:會(huì)談、合理情緒療法、認(rèn)知行為療法 過(guò)程: (1)?作業(yè)反饋:經(jīng)過(guò)分析,李某對(duì)自己的心理問(wèn)題有所領(lǐng)悟,認(rèn)識(shí)到自己的緊張焦慮主要源于自己一些不合理的觀念,事實(shí)上現(xiàn)狀并非她想象的那樣糟糕。認(rèn)識(shí)到“人無(wú)完人”,每個(gè)人都有自己擅長(zhǎng)的地方和不足的地方,不
18、能只看到自己的不足就否定了自己的全部。 (2)?根據(jù)李某的自我分析,進(jìn)一步分析其觀念、情緒與人際的關(guān)系,引導(dǎo)她尋找適合自己的情緒調(diào)節(jié)方式; (3)布置作業(yè):主動(dòng)同路上遇到的同學(xué)打招呼,如果開(kāi)始艱難的話先點(diǎn)頭問(wèn)好,微笑著點(diǎn)頭問(wèn)好,逐步開(kāi)始進(jìn)行語(yǔ)言的問(wèn)候,到更熱情的打招呼。 第4次,2009年12月26日 目的:? (1)鞏固咨詢效果; (2)探討發(fā)展人際關(guān)系; (3)增強(qiáng)求助者的自信心。 方法: 會(huì)談、認(rèn)知行為療法 (1)作業(yè)反饋:李某反饋第一次向別人問(wèn)好的時(shí)候感覺(jué)有些艱難,但還是努力的邁出了第一步,當(dāng)別人回問(wèn)自己好的時(shí)候覺(jué)得非常高興,于是就更加勇敢的問(wèn)好?,F(xiàn)在已經(jīng)能夠很自
19、然的同路過(guò)的同學(xué)問(wèn)好,有時(shí)還會(huì)同問(wèn)好的同學(xué)簡(jiǎn)單聊幾句,感覺(jué)不那么孤單了。 (2)同求助者共同探討與同學(xué)交往的方式方法,以增強(qiáng)人際交往能力。 (3)布置作業(yè):參加幾次集體活動(dòng),在活動(dòng)中與同學(xué)一起聊天,做游戲。 第5次,2010年1月2日 ?目的: (1)鞏固咨詢效果; (2)結(jié)束咨詢。 方法:會(huì)談、心理測(cè)驗(yàn) 過(guò)程: (1)反饋?zhàn)鳂I(yè):與同學(xué)一起參加了集體活動(dòng),一起聊天很快樂(lè),發(fā)現(xiàn)大家沒(méi)有因?yàn)樗目谝魡?wèn)題取消她,反而大家都說(shuō)起自己家鄉(xiāng)話,大家都覺(jué)得很有意思。與寢室同學(xué)關(guān)系親密了許多。 (2)指出繼續(xù)努力的方向:自我控制,努力學(xué)習(xí); (3)制定行為目標(biāo); (4)再次進(jìn)行90項(xiàng)癥
20、狀清單(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)測(cè)試; (5)基本結(jié)束咨詢。 八、咨詢效果評(píng)估 最后一次咨詢,對(duì)求助者再次進(jìn)行 SCL-90、SAS、SDS 測(cè)試,測(cè)試結(jié)果為:SCL-90 總分為 132 分,陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)位 26 項(xiàng),人際關(guān)系敏感因子分為 1.9,抑郁因子分為 1.85,焦慮因子分為 1.8;SDS 粗分為 41,標(biāo)準(zhǔn)分 51;SAS 粗分為 38,標(biāo)準(zhǔn)分為 48。咨詢是比較成功的,效果比較明顯。 求助者自我評(píng)價(jià):“我覺(jué)得我又回復(fù)了自信,現(xiàn)在可以投入的聽(tīng)課了”;“我現(xiàn)在也參加了一些學(xué)生活動(dòng),覺(jué)得還挺有意思的”; “我明白了每個(gè)人都有她自己的長(zhǎng)處與短處,我在某些方面可以很棒,有些方面不足是很正常的,我能夠接受我的缺點(diǎn)了”。 輔導(dǎo)員和周圍的同學(xué)評(píng)價(jià):“李某變得開(kāi)朗了,積極的參加集體活動(dòng)”;“她現(xiàn)在看起來(lái)精神多了,快樂(lè)了很多”。 咨詢師的評(píng)估:通過(guò)回訪和跟蹤,發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo),消除了李某的人際關(guān)系緊張、焦慮和抑郁情緒,改變了原有的認(rèn)知模式。增強(qiáng)了自信心和適應(yīng)社會(huì)的能力。咨詢過(guò)程較完整、有條理。 ? 參考文獻(xiàn): 1、郭念峰等著,《心理咨詢師》(診斷與技能),民族出版社,2005年出版; 2、郭念峰等著,《心理咨詢師》(基礎(chǔ)知識(shí)),民族出版社,2005年出版。
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