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1、1、復(fù)方甲氧那明膠囊羅紅霉素禁忌配伍
因?yàn)閺?fù)方甲氧那明膠囊含氨茶堿、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏,而羅紅霉素為肝藥酶抑制劑,兩者配伍使用,能顯著升高氨茶堿血藥濃度,可造成氨茶堿中毒,病人死亡!
因此要記住交代患者,如果他正在服用氨茶堿,切記不要再同時(shí)服用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等)、喹諾酮類(lèi)(諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等)、四環(huán)素類(lèi)(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等)藥物。
2、感冒藥、退燒藥和止痛藥不能合用
因?yàn)槎己袑?duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛),如果同時(shí)使用這些感冒藥,或同時(shí)吃退燒藥和止痛藥,會(huì)造成撲熱息痛攝入過(guò)量,而體內(nèi)撲熱息痛超量就會(huì)造成急性肝損傷,嚴(yán)重會(huì)引起肝衰竭甚至死
2、亡。
3、藿香正氣水與頭孢類(lèi)藥物
因?yàn)檗较阏龤馑泻芯凭?,酒精在體內(nèi)代謝生產(chǎn)為乙醛,而頭孢類(lèi)藥物會(huì)抑制乙醛在體內(nèi)的代謝,造成乙醛蓄積,而引起乙醛中毒,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。
同樣的要立即藥物代謝,甲硝唑、替硝唑等藥物也可抑制乙醇的代謝,引起“雙硫侖樣反應(yīng)”,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難、血壓下降等一系列癥狀。因此也不能藿香正氣水合用。
4、溴化物類(lèi)和碘化藥不能與下列藥物同服
牛黃清心丸、安宮牛黃丸、柏子養(yǎng)心丸、安神益腦丸、補(bǔ)腎益腦丸等,不能與三溴合劑、巴氏合劑、碘化鉀合劑、復(fù)方碘溶液等合用。
因?yàn)檫@些藥物含有朱砂,化學(xué)成
3、分是硫化汞,而硫化汞在胃腸道遇溴、碘化物反應(yīng)生成強(qiáng)烈刺激的溴化汞和碘化汞,從而導(dǎo)致了藥源性腸炎。碘化汞會(huì)沉著在皮膚表面,對(duì)身體有害。
5、銀杏葉膠囊、銀杏含片等不能與阿司匹林同服
因?yàn)檫@些藥物含黃酮及銀杏內(nèi)酯類(lèi)成分含量較高,而阿司匹林本本身對(duì)血小板的聚集和黏附就具有抑制作用,兩者合用可能引起或加重出血。
6、酸性藥物與堿性藥物不能同服
最常見(jiàn)的是維生素C與磺胺類(lèi)藥(如復(fù)方新諾明),如果合用的話(huà),不但發(fā)生中和反應(yīng)而失去治療作用,另外及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽,形成泌尿系結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損害。
另外氨茶堿、碳酸氫鈉及治療潰瘍藥物也不能與維生素C合用。
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4、、另外一些藥物的送服也要交代患者正確選擇
比如,交待患者降血脂的他汀類(lèi)藥物不能用柚子汁送服......如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,如果用柚子汁送服這些藥物,會(huì)使藥物在體內(nèi)蓄積,增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),甚至引起急性腎衰竭。
比如,含有對(duì)乙酰氨基酚的藥不要用蜂蜜送服。
如常用的復(fù)方感冒藥如泰諾、快克、感立克、感冒清等含有對(duì)乙酰氨基酚,用蜂蜜送服的話(huà),對(duì)乙酰氨基酚會(huì)發(fā)生水解反應(yīng),生成醋酸跟氨基酚,減弱退燒作用。但可以用溫開(kāi)水或白糖水送服。
這些混搭也要小心
1、驅(qū)蚊液中的主要成分為避蚊胺和酒精,而防曬霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,在高溫下被皮膚加速吸收,在過(guò)敏體質(zhì)人群中易引起過(guò)敏。
2、84消毒液和潔廁劑混合反應(yīng)后產(chǎn)生氯氣,通過(guò)呼吸道侵入人體,對(duì)上呼吸道粘膜造成損傷,使組織受到強(qiáng)烈氧化,粘膜發(fā)生炎性腫脹,造成呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可致死。
3、碘酒中含的碘會(huì)與紅藥水中的汞發(fā)生反應(yīng),形成碘化汞,會(huì)沉著在皮膚表面,汞本身就具有毒性,對(duì)身體有害。