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1、單擊此處編輯母版標題樣式,編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,,,,單擊此處編輯母版標題樣式,編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,,,,第十二章,,復發(fā)性多軟骨炎,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,重點難點,,,,熟悉,,,,了解,,,,掌握,復發(fā)性多軟骨炎的臨床表現(xiàn)和治療原則,復發(fā)性多軟骨炎的診斷標準,復發(fā)性多軟骨炎,的病因和,發(fā)病機制,內科學（第九版）,（一）耳部受累：耳廓軟骨炎、傳導性耳聾、內耳受累,（二）鼻部受累：,

2、“,鞍鼻,”,（三）喉、氣管支氣管軟骨受累,（四）新血管受累,（五）關節(jié)炎,（六）眼炎,（七）皮膚表現(xiàn),（八）其他,內科學（第九版）,一、臨床表現(xiàn),1986年Michet等提出的診斷標準,,二、診斷標準,內科學（ 第九版）,（1）主要標準：①耳軟骨炎；②鼻軟骨炎；③喉、氣管軟骨炎,（2）次要標準：①眼部癥狀：結膜炎，鞏膜炎，表層鞏膜炎，葡萄膜炎；②聽力障礙；③眩暈：前庭綜合征；④血清陰性多關節(jié)炎。,2項主要標準，或者1項主要標準加2項次要標準可確診。,糖皮質激素,,免疫抑制劑,三、治療原則,內科學（第九版）,1.復發(fā)性多軟骨炎（,r,elapsing polychondritis，RP) 是一種罕見的免疫介導的全身性炎癥性疾病，主要累及含有軟骨結構及含有蛋白聚糖成分的器官。,2.復發(fā)性多軟骨炎異質性很強，臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)反復發(fā)作和緩解的特點。主要表現(xiàn)為耳、鼻、喉、氣管、支氣管的炎癥，還可累及心血管、關節(jié)、眼、皮膚和腎臟。,3.最常見和特征的表現(xiàn)是耳廓的軟骨炎，反復發(fā)作導致“松軟耳”，“菜花耳”，鼻軟骨受累導致“鞍鼻”畸形。,4.治療首選糖皮質激素。,PPT,模板下載：,