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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,#,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,#,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2020/3/8,#,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2020/3/8,#,目錄,一、定義,二、工作原理,三、適應癥,四、禁忌癥,五、優(yōu)點,六、缺點,七、并發(fā)癥,八、,PK,賽,一定義,薩博心肺復蘇機是一種全自動的，同步胸外心臟按壓，間歇正壓通氣設(shè)備,熟悉而陌生的機械,熟悉：急診搶救中

2、使用頻率高,陌生：一部分醫(yī)護人員對薩博存在偏見,徒手,CPR,，及時接受正規(guī)的專業(yè)的,=,急救人員標準的,CPR,，僅能提供正常血供,20%-30%,。由于操作者徒手胸外按壓時體力消耗過大，易疲勞，難以保證常時間標準按壓，薩博機械按壓，客服了人工按壓的不足，能有效改善血流動力學，提高短期生存率。,工作原理,采用,“,胸泵,”,原理，通過擠壓至血流流動，并以固定的節(jié)律和按壓的力量自動垂直進行按壓，能保證每次按壓的有效性，優(yōu)于人工按壓，提高了心肺復蘇成功率與存活率。,由于底板貼住脊柱，壓力器壓迫胸骨時，消除了床墊的影響，使所有的壓力都傳遞到患者身上，對于過度肥胖患者也能起到滿意的效果,適應癥,心肺

3、復蘇機,(,薩博）主要用于急診臨床的由急性心肌梗塞，腦卒中，嚴重創(chuàng)傷，電擊傷，溺水，中毒等多種原因引起的呼吸，心跳驟停的患者。,禁忌癥,胸壁開放性損傷,肋骨骨折,胸廓畸形或心包填塞,凡已明確心，肺，腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者，可不必進行復蘇術(shù)，如癌癥晚期,使用方法,將背板置于患者肩背部，底板插入背板中,按壓墊置于兩乳頭連線中點處,連接氧源,逐步調(diào)節(jié)按壓的深度,5-6,厘米，按壓的頻率,100-120,次,/min,，并根據(jù)具體情況進行調(diào)節(jié),復蘇效果評價指標,1可觸及大動脈搏動,血壓,90/60mmHg,瞳孔縮小,口唇，皮膚顏色轉(zhuǎn)紅潤,恢復自主呼吸,心肺復蘇機與標準,CPR,比較,CPR,是

4、采用胸外按壓的方式，以心臟擠壓形成暫時人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動，以人工呼吸代替自主呼吸，是針對心跳呼吸驟停患者的一種搶救措施。,1960,年,Kouweuhoven,首先報道了應用胸外按壓壓迫胸骨和脊柱間的心臟而泵血救治心源性猝死者成功。此后，標準,CPR,在國際上一直備受推崇。,心肺復蘇機與標準,CPR,比較,但長期以來，標準,CPR,下的患者血流灌注并不理想，有人認為，即使接受正規(guī)訓練的,CPR,手法，也只能提供正常血供,20%-30%,，也僅能使頸動脈播出量保持在,6.67-13.3kpa,（,50-100mmHg),心肺復蘇機與標準,CPR,有以下優(yōu)點,1,按壓頻率恒定，按壓幅度均

5、等，可控。,2,使心臟按壓收縮期與舒張期之比為,50,：,50,，而人工徒手按壓很難維持,50%,的收縮期,3,按壓的方向與胸骨垂直，位置固定，借助胸骨與脊柱直接擠壓心臟，產(chǎn)生心泵功能。,心肺復蘇機與標準,CPR,有以下優(yōu)點,4,進行心電監(jiān)護，心電圖，電除顫等操作時不用停止按壓。,5,潮氣量可調(diào)，供養(yǎng)充分。,6,可連續(xù)不間斷，解決人工按壓疲勞,心肺復蘇機與標準,CPR,有以下缺點,薩博機復蘇過程中無法測定患者的實際呼出氣潮氣量，氣道壓力等，只能依靠胸廓起伏判斷潮氣量，分鐘通氣量，不利于保證患者的實際通氣量以及預防氣壓傷。,目前,CPR,按壓的頻率多設(shè)在,100,次,/min,，但是不同的年齡,不同體質(zhì)的人不一定都合適這個頻率。按壓頻率過高，性外按壓的效果并不是越好。,心肺復蘇機與標準,CPR,有以下缺點,薩博機目前無法提供直接反應胸外按壓效果的監(jiān)測指標，不能迅速有效評估胸外按壓的效果；按壓過程中的按壓頻率和深度得不到及時調(diào)整，難以達到最佳的按壓的效果,因此，研發(fā)更好智能化的胸外按壓機也是值得我們思考的問題,并發(fā)癥,1,肋骨骨折,2,氣胸,3,誤吸,4,腦干缺血,5,癱瘓,PK,賽,正方：薩博心肺復蘇優(yōu)于人工心肺復蘇,反方：人工心肺復蘇優(yōu)于薩博心肺復蘇,